大部分便秘患者屬於功能性便秘。
便秘是指排便次數減少，糞便幹燥，排便費力的患者。對於慢性功能性便秘，首先要排除腸道器質性疾病，如腸癌、腸息肉、潰瘍性結腸炎等疾病，然後每周排便少於三次，並伴有排便困難、大便幹燥，病程在半年以上。
大部分患者屬於功能性便秘，腸道沒有器質性疾病，只是腸道功能出了問題。功能性便秘可分為三種情況:
(1)慢傳輸便秘
是指腸道功能較弱，腸道蠕動緩慢，無法將糞便推向直腸和肛門，導致糞便在結腸停留時間過長，水分被過度吸收。這類患者可以幾天甚至壹周以上不排便，大便幹燥。
(2)出口梗阻性便秘
患者結腸傳輸功能正常，但肛門或直腸功能異常(非器質性病變)，如排便反射異常、盆底肌痙攣綜合征、排便時肛門括約肌不協調、脫肛等。，導致排便困難。這類患者有排便，但排便困難，肛門直腸有堵塞感，排便時需要手輔助。
(3)混合性便秘
這類患者既有慢傳輸型便秘，也有出口梗阻型便秘，稱為混合性便秘。
如何預防便秘:
(1)改變飲食和生活習慣
便秘患者，壹定要多喝水，每天2000毫升以上的水，以免大便幹燥。多吃新鮮水果和蔬菜。富含膳食纖維的食物如谷類，如梅幹、火龍果、蘋果、燕麥等。，膳食纖維不能被人體吸收，但能吸收水分，軟化大便，促進腸道蠕動。保證每天半斤水果壹斤蔬菜。
(2)適當的運動
適當的運動會促進新陳代謝，還可能促進腸道蠕動。可以順時針揉肚子，從左小腹開始，以肚臍為中心，順時針揉，因為結腸的形狀是順時針的，對促進腸道排便有壹定的作用。
(3)建立良好的排便反射
養成定時排便的好習慣，每天選擇壹個固定的時間點，比如早上或者晚上，不管有沒有排便，都去廁所蹲下，建立良好的排便反射，形成條件反射。
排便時要集中精神，不要三心二意，不要玩手機，不要看報紙。
(4)藥物治療
通過改變飲食習慣和生活方式，大部分患者的便秘癥狀可以得到緩解。如果經過這些保守治療後，效果不好，那麽可以選擇口服壹些瀉藥，壹定要選擇正規醫院找醫生開藥。不要隨便買藥，因為有些瀉藥有依賴性，對腸道有害。目前最常用的藥物是聚乙二醇和乳果糖，是相對安全的藥物。
(5)註意精神因素
長期便秘、保守性便秘的患者，會導致焦慮、抑郁、躁狂等精神障礙，而這些精神因素會嚴重影響患者的生活和工作，不利於患者的治療。大家要做好心理調整，必要時咨詢專業醫生。
(6)生物反饋療法
生物反饋療法主要用於出口梗阻型便秘患者，可糾正不協調的排便行為，改善肛門括約肌和盆底肌功能，有壹定療效。
(7)外科治療
經過以上治療，效果不佳的患者可以在充分溝通並征得患者同意後選擇手術治療。手術方式多種多樣，醫生需要在手術前進行壹系列評估，選擇最合適的治療方案。
正常腸鏡只顯示大腸癌無明顯器質性疾病，如潰瘍性結腸炎、結腸息肉或腺瘤、大腸腫瘤、大腸憩室等表現。但不代表沒有功能上的改變。
但便秘是結腸的功能性疾病。引起便秘的因素有很多，比如結腸本身的傳輸功能障礙，通俗點說就是結腸蠕動下降；還有飲食因素。比如有的人喜歡吃精細的食物，很少吃簡單的茶飯，所以飲食中含有的粗纖維較少，這是刺激結腸蠕動的重要因素。還有就是每天喝水少，也是壹個重要原因；和人的精神狀態也有壹定的關系，比如抑郁、強迫癥、焦慮等，也會導致便秘。
所以，我想改善便秘。可以從以上因素來解決。比如改善飲食習慣和結構，常吃粗糧和含纖維素的蔬菜水果；有壹個小方法可以適當增加每天的飲水量，就是早上空腹喝壹杯水可以放壹小勺食用油，可以明顯改善排便；養成良好排便習慣的壹個很重要的因素就是不要頻繁抑制排便，這樣會降低排便反射的敏感性；改善不良心理狀態，必要時服用藥物緩解焦慮/抑郁。當然，如果便秘嚴重，可以適當使用瀉藥。
最近，我接待了壹位五十多歲的腸癌患者:
王女士便秘已久。到現在她基本都是靠瀉藥排便。期間，她也多次去醫院。每次醫生都建議腸鏡，但是因為腸鏡帶來的痛苦，王女士總是壹拖再拖，最後腸鏡檢查失敗。
最近兩個月，王女士便秘越來越嚴重，連瀉藥都不管用。她急忙又找了醫生，醫生還是給出了同樣的建議:腸鏡！無奈之下，王粲女士只能下定決心，做壹次無痛結腸鏡檢查。很快，腸鏡檢查結果出來了，在王女士的腸道裏發現了壹個腫塊，初步認為是腸癌！
得知結果的王女士感嘆，如果早壹點聽醫生的話，做個腸鏡，就不會落到這種地步，但是已經晚了！
很多人經常便秘，大便四五天甚至更久，真的是苦不堪言。經常便秘的中老年人首先要警惕腸癌的可能，盡早在醫生的指導下進行腸鏡檢查。如果檢查沒有發現異常，可以稍微放心壹點，基本排除腸癌的可能。千萬不要像王女士壹樣，因為害怕腸鏡的疼痛而醞釀不可挽回的後果。
經常便秘的人腸鏡正常，主要有以下幾個原因:
1，喝水太少，缺乏運動。
現代人工作壓力大，尤其是在事業上奮鬥、上升的年輕人。他們因為工作繁忙，經常在辦公室坐壹整天，空調房空氣幹燥，更容易體內水分不足，大便自然幹燥。但是，這些人普遍缺乏鍛煉。運動量過少會降低胃腸蠕動，延長糞便在腸道的停留時間，增加腸道對糞便中更多水分的吸收，從而使幹便難以排出。
2.膳食纖維攝入不足
膳食纖維是腸道大便的主要成分，可以鎖水，使大便變大、變軟，更容易通過腸道；另外，膳食纖維可以刺激腸道蠕動，促進排便。但隨著工業和社會經濟的發展，現代人吃的食物趨向於深加工和精細化。過於精細的食物往往消化後沒有殘渣，不能形成足夠的糞便，難以產生排便，久而久之就會出現便秘。
3.故意排便
有的人平時工作太忙，大便的時候只能憋著。不能按時排出的大便被憋回腸道，使得大便在腸道內停留的時間越長，吸收的水分越多，大便越幹越難排出。長期這樣下去，慢慢就會引起便秘。另外，很多人喜歡邊大便邊玩手機，這也是壹個很不好的習慣，會大大增加便秘的幾率。
4.精神和心理因素
如果工作生活壓力大，情緒極度抑郁，就會引起植物神經紊亂，內分泌調節紊亂，腸道功能紊亂，便秘。有些人會便秘和腹瀉交替出現。
便秘，壹個“永恒”的問題，壹直吸引著大家的註意力，便秘帶來的危害也不容忽視。
1，長期便秘不僅引起腹脹腹痛等壹些不適，還容易導致痔瘡、腸炎、胃腸功能紊亂，甚至腸癌。
2.長期便秘會因為大便長時間停留在腸道內而導致毒素在體內堆積，不僅會影響身體的正常代謝，還會使人變醜，長斑、長痘、皮膚暗沈。
3.長期便秘還可能導致體內過多的毒素進入中樞神經系統，從而引起記憶力下降、註意力不集中等壹些大腦功能障礙。
出現便秘怎麽辦？
出現便秘時，首先要排除腸道腫瘤等嚴重疾病，尋求專業醫生的幫助。考試要與考試相協調。如果沒有明顯的器質性問題，要通過改善飲食、運動、生活規律來調節，同時調整心態，保持樂觀的心情；對於持續便秘難以改善的朋友，建議去醫院進行專業咨詢，服用藥物幫助。
便秘是很常見的問題，尤其是老年人！
妳做了結腸鏡檢查，但妳總是便秘。原因是什麽？
首先，大家對便秘的定義壹定要有壹定的了解！壹周大便少於3次，同時每次排便都很困難，大便幹澀、細小，稱為便秘。
便秘的原因有哪些？
1.和年齡有關！據調查，約1/3的老年人有便秘。哎，說到這，我得給妳講講陳醫生在消化科的可怕過去。
在消化科實習期間，上級醫生不知道怎麽回事，就收留了幾個慢性肛裂便秘的爺爺奶奶，然後悲劇醫生陳每天的任務就是幫爺爺奶奶挖糞便，擴肛。從早上上班到11點半，夏天，不要覺得太酸，畫面太美了！記得護士姐姐看到我的時候，忍不住笑著說，妳又是挖糞的嗎？
2.和飲食有關！很多人不喜歡粗纖維，比如葉菜，而是習慣吃壹些容易消化，加工精細的東西。久而久之，便秘就來了。我們知道粗纖維對腸道蠕動很有幫助。可以刺激腸道蠕動到遠端，也就是直腸和肛門的方向，所以對排便很有幫助！
3.跟排便習慣有關！有些人喜歡約束自己的排便習慣，真的很不好！例如，我記得壹個年輕人是軟件開發人員。他經常在電腦前寫壹天，思維和靈感來了，什麽都不管，也不上廁所。久而久之，人體會形成記憶，不用拉屎！所以，當妳覺得舒服的時候，請趕緊上廁所，不要憋著！
4.和心理學有關。長期心理壓力大、工作壓力大的人容易出現排便障礙，有的表現為無便秘。
5.跟亂吃藥有關。有些便秘的老年人偶爾喜歡自行服用壹些偏方和瀉藥。殊不知，這種不規律的治療很容易破壞腸道環境和腸道功能！然後，就出現了惡性循環。吃壹點瀉藥，過幾天多吃壹點，再多拉壹點。到最後，再怎麽吃也沒用。
以上只是我自己結合臨床經驗列舉的幾種常見的便秘原因。
其實便秘的原因有很多，我也不能壹壹列舉。如果有便秘，先試著調整飲食和生活方式。如果沒有改善，請轉普外科或消化內科。
便秘很常見，常見的疾病有①腸道疾病:結腸腫瘤、腸憩室、腸道狹窄或梗阻、先天性巨結腸等。2內分泌代謝系統疾病:糖尿病、甲狀腺功能疾病等。3神經系統疾病:腦血管疾病、認知障礙或癡呆等。③肌肉疾病:皮肌炎、硬皮病等。④不良排便習慣，⑤藥物性便秘，壹些保健品，如癌癥患者的鎮痛藥物，化療藥物使用期間的止吐藥等。可能都會引起便秘。所以可以看出，腸道疾病只是造成便秘的壹部分原因。所以腸鏡檢查腸道是正常的，還是要看有沒有上面說的其他原因。
臨床上我們經常說某個患者是功能性便秘，也就是說他沒有器質性病變。所謂功能性便秘，是指由於體液調節或神經調節，主要是神經調節引起的腸道功能和胃腸功能的改變。其中，最常見的功能性便秘是慢傳輸性便秘，主要是指結腸運動緩慢。本來吃的東西2天就能排出體外，但是第三天做產檢的時候還在橫結腸或者降結腸，運動緩慢。這種腸鏡找不到明確的病竈，病因也不清楚。治療可以從改變飲食結構，改變生活習慣，增加腹肌鍛煉，甚至看中醫來改變。
在這種情況下應考慮腸易激綜合征。腸易激綜合征(IBS)是壹種常見的功能性腸病，其特征是腹痛或不適，伴有排便習慣的改變，但無器質性病變。當妳總覺得肚子不舒服，大便太幹或太稀，檢查也沒發現什麽的時候，十有八九會得腸易激綜合征。歐美這種情況的患病率為1/10 ~ 2/10，以便秘為主要表現。在中國，年輕人和中年人通常會患腹瀉。我沒想到會得到壹個外國人的頻繁生病，我很驚訝，不是嗎？
目前認為造成這種情況的原因是多種因素相互作用的結果。在腸易激綜合征患者中，結腸的電生理研究表明，在有腹痛、便秘等臨床表現的人群中，慢波3次/分鐘的頻率明顯增加。眾所周知，腸道蠕動與這些電生理刺激有關。當刺激頻率減弱時，腸道蠕動肯定不會快，導致腸道內容物堆積，出現便秘。有學者發現，腸易激綜合征患者的焦慮和抑郁評分明顯高於正常人，生活中發生應激事件的頻率也高於正常人。他們對這些壓力反應更加敏感。
因此，在腸易激綜合征的治療中，需要消除患者的顧慮，通過心理和行為幹預，讓患者更快地擺脫便秘。良好的飲食習慣有助於改善排便不暢。對於便秘的朋友，可以多吃高纖維食物(如粗糧、芹菜、水果或紅薯)。便秘嚴重時，可選擇聚乙二醇、乳果糖或山梨醇等溫和的導瀉劑。腸道微生態制劑(如雙歧桿菌、乳酸菌、丁酸菌等。)有助於調節腸道菌群失調。腹部按摩可以促進腸胃蠕動，從而改善排便。希望回答能幫到妳。
腸鏡檢查正常，沒有任何病變，但是患者出現了便秘的癥狀，這其實是生活中很常見的現象，因為便秘的原因有很多，所以小可先具體告訴妳除了腸道疾病還有哪些因素會導致便秘:
1.飲食因素:長期食用細米粉會導致腸道缺乏膳食纖維，使大便難以形成，腸道缺乏蠕動，從而導致便秘。所以，對於長期精細飲食的人來說，小柯認為有必要補充壹些綠色蔬菜，如芹菜、菠菜、油菜、生菜等。，多吃玉米或玉米粉制品。
2.腸道缺乏蠕動:不愛運動，愛呆在家裏，不走三千步以上的人也容易便秘，因為缺乏運動導致腸道蠕動下降，所以連鎖反應使腸道對食物沒有很強的消化分解能力，所以飯後散步活到九十九也沒有錯。
3.腸道缺水:當腸道缺水時，會導致腸道和大便幹燥，導致大便無法順利排出，所以每天喝8杯水可以有效預防便秘。
4.腸易激綜合征:是臨床上常見的導致便秘的非器質性疾病。壹般來說，腸道沒有疾病，但患者有便秘、腹瀉等癥狀。對於這種疾病，多由心理焦慮、緊張、長期腸道感染等因素引起。
因此，腸道並無病變，但患者有便秘癥狀。小可認為需要考慮以上原因，明確是否存在以上便秘誘因。如果有，就要積極糾正以上誘因，然後觀察。
沒什麽病，但是總是被便秘困擾，腸鏡檢查都正常，有點莫名其妙。光天化日之下不是鬼。其實胃腸道也有這樣的病變。如功能性胃腸病中的腸易激綜合征，除腹瀉外為便秘，大便常規、腸鏡檢查正常，除腸易激綜合征外，以下均非疾病所致:
1，體弱多病，導致長期運動或活動不足，或幾乎不活動，導致腸道蠕動減弱，便秘。這意味著當妳運動的時候，妳的腸道也跟著運動，妳的活動減少了，腸道的運動也減少了。最後的結果就是大便幹燥，排便困難。
2.隨著年齡的增長，人的盆底肌和腹肌的肌張力會逐漸降低，腸道促進糞便排出的力量也會逐漸降低，導致糞便在腸道內聚集，難以排出。
3、吃太多精制食品，而粗糧和富含纖維素的新鮮蔬菜水果不夠吃或者不愛吃，每天只喜歡大魚大肉。因為腸道缺乏纖維素，纖維素對大腸的刺激會降低，引起便秘。
4、冒號冗長。正常情況下，大腸相對固定在腹腔的各個部位，大腸不長也不短。如果大腸，特別是S型的結腸比正常大腸長，結腸冗長，糞便就會聚集在冗長的S型的結腸中，引起慢性便秘。
5.最後，快節奏的生活，高強度的工作，晚上作息時間的顛倒，晚上工作，白天補覺等諸多原因，都可以打亂原本養成的正常排便習慣。
結論:從上面可以看出，各種檢查都很正常，但是總是便秘。有精神心理方面的原因，也有飲食方面的原因，還有年齡大導致的活動減少。遇到這種便秘，首先要尋找原因，然後去除，才能從根本上解決問題。
正常腸鏡檢查基本可以排除結腸癌、痔瘡、腸結核等結腸疾病引起的便秘。排便是壹個非常復雜的過程，涉及腸神經和交感神經。副交感神經和諧地支配結腸傳輸運動，結腸動力不足會導致便秘。我們所說的便秘是指排便困難或費力，排便不暢，排便次數減少，大便幹硬。
很多疾病和藥物都可以誘發便秘，如糖尿病、甲狀腺功能減退、麻醉藥物(如嗎啡)、抗抑郁藥、子宮內膜異位癥、長期使用刺激性瀉藥(如番瀉葉、酚酞片)、腦梗塞、腸易激綜合征等。
壹些個人習慣，比如吃的太少，吃的太多，攝入的熱量太多，喝水少，運動少，喜歡久坐，缺乏良好的排便習慣，想排便就錯過時間。平時心情不好，長期壓抑也會影響排便。
便秘是個頭疼的問題。排便困難會引起壹系列不適，如腹脹、腹痛、食欲不振、痤瘡、黃褐斑等。長期便秘容易導致痔瘡、肛裂，甚至失眠、易怒、焦慮等精神心理障礙。便秘在老年人中很常見，甚至有少數老年人因糞便結石堵塞腸道而出現機械性腸梗阻。其實便秘只是癥狀，不是病。很多疾病或生理因素都會引起便秘。對於便秘，主要是盡可能的找到便秘的真正原因進行治療，這才是根本原因。
腸鏡顯示壹切正常，沒有病變，這是好事，說明結腸沒有器質性疾病。那麽便秘的其他原因有哪些呢？
1.年齡因素隨著年齡的增長，胃腸蠕動功能下降，腸道分泌減少，排便反射緩慢，排便肌張力低下等因素導致便秘。這也是老年人便秘發病率高的原因。
2.飲食因素:喝水太少，吃飯太小心，蔬菜水果吃得太少，肉類吃得太多，經常吃辛辣食物，堅果零食，油炸燒烤食物，缺乏粗纖維，導致腸道運動緩慢，水分吸收過多形成便秘。
3.運動量過少和久坐不動，腸道蠕動也變慢，容易出現便秘，尤其是長期臥床的老人。便秘是很常見的。
4.濫用瀉藥長期使用壹些刺激性瀉藥，如番瀉葉、蘆薈、大黃、決明子等含有蒽醌苷類成分的草藥，或在患者不知情的情況下長期在瀉藥保健品中使用，導致結腸張力減弱，排便無力，容易導致結腸黑變病。
5.節食節食減肥導致食量不足，腸腔長期不飽滿，自然排便少且困難。
6.腸易激綜合征是壹種常見的功能性腸病，多與精神因素、應激狀態和腸道功能障礙有關。便秘和腹瀉在臨床上經常交替出現。
7.沒有良好的排便習慣由於緊張的工作、過快的生活節奏、工作性質和時間的變化、精神因素等幹擾正常的排便習慣。或者喜歡邊排便邊玩手機看報紙，也會幹擾排便反射。
長期便秘怎麽辦？
對於長期便秘的人，要註意多喝水，不吃辛辣食物，減少高脂肪和油炸燒烤食物的攝入，多吃水果蔬菜補充膳食纖維，適當運動，放松，保證正常作息，不熬夜，養成定時排便的習慣，不濫用刺激性瀉藥放松。改變生活方式和調整飲食是治療便秘最根本的手段。此外，經常肛門運動和腹部按摩有助於排便。