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心力衰竭(簡稱心衰)是由各種心臟疾病引起的不能滿足機體代謝需要的壹組臨床綜合征。臨床上表現為器官組織血液灌註不足,體循環和/或肺循環瘀血。心力衰竭是壹種進行性發展的疾病,往往是各種心臟病的終末階段,是大多數心血管疾病的最終歸宿,也是死亡的主要原因。主要臨床表現為呼吸困難、乏力、運動耐量下降和液體瀦留。

慢性心力衰竭的原因

慢性心力衰竭的基本病因:1。原發性心肌損傷;2.心臟超負荷了。

慢性心力衰竭的原因如下:

1.感染:呼吸道感染是最常見、最重要的誘因。

2.心律失常:可誘發各種心律失常,尤其是房顫。

3.過度的身體或心理壓力:過度勞累、情緒化和緊張。

4.妊娠分娩:心臟負荷加重,心肌耗氧量增加。

5.血容量增加:鈉攝入過多,輸血過多或輸血過快。

6.其他:治療不當(如洋地黃類藥物停用不當)、風濕性心臟瓣膜病伴風濕活動、甲亢或貧血等。

心力衰竭患者的心功能分類

在慢性心力衰竭患者中,左心衰的主要表現是肺充血和心輸出量減少,呼吸困難是左心衰的主要癥狀。其他癥狀包括咳嗽、咳痰和咯血、疲勞、乏力、頭暈、心悸、少尿和腎損害。

右心衰竭主要表現為全身靜脈淤血,主要為消化道癥狀和乏力性呼吸困難。

心臟功能可分為以下四個級別:

ⅰ級.患者患有心臟病,但平時活動不引起乏力、心悸、呼吸困難、心絞痛等癥狀。

第二類。體力活動略有限制。休息時無自覺癥狀,但平時壹般活動中可出現上述癥狀,休息後很快會緩解。

三年級。體力活動明顯受限。休息時無癥狀,活動低於平時時可出現上述癥狀,休息久了會緩解。

四級。不能從事任何體力活動。休息時也有心力衰竭的癥狀,體力活動後加重。

慢性心力衰竭患者需要註意哪些問題?

慢性心力衰竭患者在日常生活中應註意以下幾個方面:

第壹,防止病情惡化。積極治療原發病;避免各種激勵;育齡婦女在醫生指導下控制妊娠和分娩。

第二,防止感染。1.註意預防感冒著涼,根據氣溫變化隨時更換衣服,出汗後註意保暖;2.根據心臟功能參加體育鍛煉。運動訓練可以改善慢性心力衰竭患者的臨床癥狀,降低神經體液的活性,減緩心室重構,減緩心力衰竭的進程;冬春季節出門最好戴口罩,盡量不要去人多的地方。

第三,休息。休息是減輕心臟負荷的重要方法,包括身體休息和精神放松。休息模式和時間取決於患者的心臟功能。

第四,飲食。飲食原則是低鈉、低熱量、清淡、易消化、維生素充足、無機鹽、脂肪適中、產氣少的食物,不飲酒、少餐,防止飽餐誘發或加重心力衰竭,特別要註意控制鈉。

慢性心力衰竭患者需要註意什麽?

慢性心力衰竭需要長期藥物控制。遵醫囑長期服藥,可有效緩解心慌、胸悶、呼吸困難、乏力、乏力等癥狀,消除水腫,從而改善心臟功能。心臟功能改善了,生活質量也會提高。

慢性心力衰竭患者應熟悉所用藥物的名稱、劑量、可能出現的不良反應及預防方法。

1.服用血管擴張藥時,需要註意的是,服藥期間要定期測量血壓,並做好記錄。換體位時動作要慢,以免頭暈目眩,甚至暈倒。

2.服用利尿劑時,往往需要間斷使用,並根據病情調整劑量。患者應觀察近日是否出現乏力、食欲不振、惡心嘔吐等癥狀,每天多吃富含鉀的食物,如鮮橙汁、番茄汁、香蕉、棗、杏、無花果、葡萄幹、西梅、土豆、菠菜、菜花等。服用利尿劑的時間應該在早晨或白天。

3.服用洋地黃制劑時,壹定要遵醫囑按時按量服用,切記錯過了不要補,學會自己量脈搏。當脈搏在每分鐘60次以下時,停止服藥,定期隨訪。如果出現惡心、嘔吐、心慌、胸悶等不良反應,壹定要停藥就醫。

中醫治療方法有什麽特點?

石家莊市中醫院心內科根據心力衰竭患者的特點,制定了多種中醫治療和保養方法。

首先,在藥物治療上,根據心力衰竭患者的不同階段,采用分期辨證的方法治療心力衰竭,即心力衰竭的“三階段療法”。

根據心力衰竭患者的具體情況,制定了壹系列治療方藥:葶藶生脈五苓散用於治療心力衰竭,屬氣陰兩虛、血瘀水郁型;益氣姜生湯治療心力衰竭屬於心肺氣虛、宗氣不足型;參芪強心膠囊治療心力衰竭屬於氣虛血瘀型。

其次,針對心力衰竭,制作了專門的中藥代茶飲和膏方。多數復發性心力衰竭患者由於長期患病,氣陰兩虛,體質虛弱,常口幹舌燥,喜飲酒。針對此類患者制作了“強心茶”,益氣強心,滋陰利水,改善乏力、氣短、浮腫、口幹、喜飲等癥狀。“強心益腎膏”,該科心力衰竭專用膏,具有強心補腎、活血利濕的作用。它是壹種用於治療慢性心功能不全和改善心功能的制劑,可預防心力衰竭的復發。

此外,根據不同的病情選擇有特色的中醫外治法,如穴位貼敷、經絡按摩、艾灸、四子寶外敷、臍療等。通過壹系列的治療方案,可以控制心衰等並發癥的進壹步發展,提高患者的生活質量,減少住院次數。中西醫結合治療心力衰竭較單純西醫治療有明顯優勢。

如何對心力衰竭患者進行運動康復治療

運動康復是指通過運動對心臟進行康復鍛煉,主要是有氧運動,包括散步、慢跑、蹬車、打太極拳、坐八段錦等。八段錦是古代流傳下來的健身運動,動作輕柔緩慢,要求動作、呼吸、呼吸、意念的和諧統壹。慢性心力衰竭患者心肺功能差,不適合高強度運動。因此,將傳統八段錦改進為坐式八段錦,更適合慢性心力衰竭患者進行康復鍛煉。

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