我問他:“妳怎麽了？要不要吃阿司匹林？”
這位朋友告訴我:“平時抽根煙沒什麽問題。聽說吃阿司匹林可以預防心腦血管疾病。而且我父親心臟病發作，前壹段放了支架，他就害怕了，開始吃阿司匹林。”
我仔細詢問了他，評估了他，告訴他只要每天定期體檢，現在還不需要吃阿司匹林。
所以，如果沒有經過專業醫生的評估，就不要定期服用阿司匹林。
在沒有心血管疾病的人群中，每天服用阿司匹林並不能減少死亡。每10000人每年僅減少5例心肌梗死，卻增加3例嚴重消化道出血和顱內出血，凈效益不明顯。
已確診為心血管疾病的冠心病、心肌梗死、中風、外周血管疾病、支架和心臟搭橋手術患者，如無禁忌癥，應服用阿司匹林。
讓所有沒有阿司匹林禁忌癥的心血管患者服用阿司匹林，是每個醫生的責任。
那麽除了不得不吃阿司匹林的人，還有哪些人需要吃阿司匹林呢？
40歲以上有必要預防阿司匹林嗎？
當然不是！
我國規範阿司匹林使用的專家建議，以下情況服用阿司匹林預防心血管疾病:
1，患有高血壓但血壓控制在150/90？低於mmHg，在下列任何情況下，阿司匹林可用於壹級預防:
(1)年齡在50歲以上；
②靶器官損害，包括血漿肌酐中度升高；
③糖尿病。
2.年齡超過40歲且具有以下心血管危險因素的二型糖尿病患者:
①早發冠心病家族史(直系親屬男性
②吸煙，
③高血壓，
④超重和肥胖，尤其是腹型肥胖，
⑤蛋白尿，⑤血脂異常。
(3)10年發生缺血性心血管疾病的風險>:10%的人群或具有以下三種或三種以上風險因素的人群:
①血脂異常，
②吸煙，
③肥胖，
④& gt；50歲了，
⑤早發性心血管疾病家族史。
請記住，阿司匹林是壹種會導致出血等嚴重副作用的藥物。
不是所有40歲以上的人都需要服用阿司匹林，服用阿司匹林有嚴格的適應癥。需要進行風險和益處評估，以確定是否需要阿司匹林。80歲以上沒有心腦血管疾病風險的人也不建議服用阿司匹林。
所以，按照上面的標準，來評價我的朋友，他不需要服用預防性阿司匹林。
但是40歲以後，還是要每年體檢壹次，因為很多疾病的發病率會在40歲以後迅速增加。
比如各種癌癥、高血壓、高血脂的發病率都會增加。
尤其是那些有不良生活習慣的人，比如熬夜、抽煙、喝酒。
阿司匹林是藥，肯定有禁忌癥。如果符合上述用藥條件，但有以下情況，則不能使用。
1、?對阿司匹林過敏的人禁用。
2、活動性潰瘍或其他原因引起的消化道出血。
3、血友病或血小板減少癥。
4.對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏史者，尤其是哮喘、神經血管性水腫或休克者。
5.如果您在過去6周內有顱內出血，請不要服用阿司匹林。
6、手術前壹周應停止，以免凝血功能障礙，引起出血。
7、凝血功能障礙者避免使用，如嚴重肝損傷、低凝血酶原血癥、維生素K缺乏。
8、孕婦不宜服用，懷孕後三個月內服用可引起胎兒異常；定期服用會延遲分娩，並有更大的出血風險。應在分娩前2-3周禁用。
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