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鼻腔惡性腫瘤簡介

目錄1拼音2概述3診斷4治療措施5病因6臨床表現附件:1穴位治療鼻腔惡性腫瘤1拼音bí qiāng è xìng zhǒng liú

2概述鼻腔惡性腫瘤多繼發於上頜竇和篩竇。鱗狀細胞癌是最常見的病理,其次是腺癌,其他少見的基底細胞癌、淋巴上皮癌、嗅神經上皮癌、惡性黑色素瘤和肉瘤,預後差。原發病例多見於鼻腔外側壁、鼻底和鼻中隔,繼發於鼻竇的病例在臨床上往往難以確診。總結了常見的鱗狀細胞癌。

3診斷根據以上鼻部腫瘤的臨床表現和特點,應盡早做病理檢查,明確診斷。x線和CT檢查可提供腫瘤的大小和周圍組織的受累程度,對術式的選擇和預後的估計有壹定的意義。

4治療措施對於局限性腫瘤患者,單純放療是可行的,其5年生存率可達75%以上。對於腫瘤廣泛浸潤的患者,應采用根治性切除加術前或術後放化療,5年生存率可達40% ~ 50%。預後取決於腫瘤大小、病理類型和淋巴結轉移。

鼻腔惡性腫瘤的手術入路壹般提倡鼻側切口,因其視野開闊,可同時切除累及上頜竇和篩竇的腫瘤。缺點是臉上留下的疤痕。近幾年推薦做面中翻,效果和鼻切開壹樣,但沒有面部畸形。對於小腫瘤,可采用鼻內鏡技術,既能徹底切除腫瘤,又能保留鼻腔的生理功能。

5病因近年來,鼻腔鱗狀細胞癌的發病率有所上升。原因尚不清楚,有人認為可能與環境汙染和長期接觸某些化學物質有關。

該病臨床表現男性多於女性,多在50歲以上。大部分是單邊的,也有壹些是雙邊的。約10%的患者腮腺區和頜下淋巴結有轉移。初期腫瘤發展緩慢,後期腫瘤廣泛累及眼部、上頜竇、篩竇或前顱底時,可產生II、III、IV、V、VI等腦神經和眼部癥狀。檢查時發現鼻腔內有壹個腫瘤,凹凸不平,暗紅色,或呈息肉狀,壹碰就容易出血。活檢時腫瘤易碎。如果有突眼、內眥隆起、視力障礙、頸部淋巴結轉移,多數腫瘤屬於晚期。

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