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慢性胃炎的治療方法有哪些?

本病的治療分為西醫治療和中醫治療。

(1)西醫治療。

①壹般治療:食療是慢性胃炎的必要治療方法。飲食要容易消化,避免刺激。吃東西要細嚼慢咽,達到刺激小,容易消化的目的。還要停用刺激性藥物,戒煙戒酒,治療口咽部慢性感染。

②對癥治療:腹痛可給予抗膽堿能藥物,如阿托品0.3 mg,每日3次;或15毫克推進,壹天三次。酸反流和胃酸分泌過多可用堿性藥物治療,如氫氧化鋁凝膠10 ml或碳酸鈣0.5 g,每日3次。消化不良、胃酸分泌不足者,可服用1%稀酸鹽3 ~ 5ml,每日3次,或胃蛋白酶合劑10ml,每日3次。貧血可以通過口服鐵和肌肉註射維生素B12來治療。胃復安(甲氧氯普胺)10 mg可用於胃鏡下膽汁反流,壹日三次。

③抗菌治療:適用於病竈感染或幽門螺桿菌檢測陽性的患者。鏈黴素0.25g,每日4次;呋喃唑酮0.1g,每日3次;甲硝唑0.25g,每日3次;呋喃唑酮0.1g,壹日3次。可以選擇其中的1 ~ 2來取。

(2)中醫治療。

①脾胃濕熱:脘腹脹痛明顯,噯氣嘈雜,口粘膩,或口苦口臭,大便不暢,胸悶不暢,食欲不振,食後脹痛嚴重,舌質微紅,苔厚膩黃,脈滑。宜清熱化濁,和胃消脹。

處方:蒼術、厚樸、藿香、木香、半夏、陳皮各65438±00克,檀香、砂仁、甘草各3克,豆蔻5克。

②肝胃積熱:胃脘灼痛,疼痛劇烈,甚至脅痛,易怒,口酸嘈雜,口幹口苦,舌紅苔黃,脈數。治療宜疏肝和胃,清熱止痛。

中成藥:牛黃衛青丸。

③肝胃氣滯:腹脹、腹痛、兩側疼痛、胸悶、噯氣、呼吸困難、嘔吐,有時有酸水或苦水,心煩易怒,大便不暢、便溏或便秘,舌紅,苔薄黃或白,脈細。治療要疏肝理氣,和胃止痛。

中成藥:疏肝和胃丸、左金丸。

④脾胃陰虛:胃灼熱隱痛,煩渴口渴,口幹咽燥,胃脘嘈雜灼熱,大便幹結,納差納差,神疲乏力,苔薄黃,脈細或細。治療要養陰益胃。

中成藥:麥味地黃丸。

⑤瘀血於胃絡:胃脘某處刺痛或疼痛,久按甚痛,大便色暗,舌質暗紅或紫,有瘀斑,脈澀。治療要活血通絡,化瘀止痛。

處方:10g炒五靈脂、當歸、紅花、柴胡,5g三七,6g赤芍、烏藥、元胡、甘草、香附、枳殼、川芎。

⑥脾胃虛寒:上腹部隱痛,持續溫熱壓迫感,食欲減退,吐清水,食欲不振,精神萎靡,手腳不溫,大便溏薄,舌淡,苔薄白,脈細。治法:益中溫,健脾和胃。

中成藥:附子理中丸。

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