壹、鞘膜積液的原因
當睪丸從腹膜後下降到陰囊時，腹膜下降，成為鞘膜。睪丸和附睪周圍的鞘膜是鞘膜的內臟層，另壹層是鞘膜。兩層之間只有少量液體。隨著睪丸下降的鞘突在出生後完全閉合，成為條索。如果鞘突未完全閉合，腹腔內的液體(腹水)可沿睪丸周圍流動或沿其未閉合的腔停留在壹段精索上，形成稱為先天性或交通性鞘膜積液的鞘膜積液。如果固有鞘膜的兩層之間有過多的液體，就是鞘膜積液。
鞘膜積液有哪些表現，如何診斷？
各種鞘膜積液做透光檢查都是陽性(透光)。睪丸鞘膜內有壹種鞘膜積液，由於時間長，鞘膜壁很厚。透光測試可以是陰性的(不透明的)。鞘膜積液的診斷不能確診，只要時間長，鞘膜極厚。透光測試可以是陰性的(不透明的)。鞘膜積液的診斷無法確診。只要能排除疝氣的可能，就可以進行實驗性穿刺。從鞘膜積液中提取的液體為淡黃色透明液體。
三、鞘膜積液要做哪些檢查？
鞘膜積液容易診斷，不需要特殊檢查。但如果需要排除睪丸腫瘤，肺結核患者需要做相應的前列腺、精囊、陰囊、陰莖的b超檢查。但如果陰囊腫塊較大，則不適合穿刺檢查。
四、鞘膜積液應該如何預防？
熱帶地區鞘膜積液發病率高，與絲蟲病感染有關，平時做好防蚊措施很重要。
5.鞘膜積液應該怎麽治療和處理？
(1)鞘膜內的鞘膜積液往往在兩歲前自行消失，不必急於治療。如果過了兩年還不消失。執行穿刺以抽取流體。大部分吸出後不會復發。這條法律不適用於成年人。成蟲抽液後短時間內又長大。
(2)註射療法:註射刺激性藥物，如矽、魚肝油酸鈉等。抽出液體後進入鞘膜腔，引起炎性粘連。破壞鞘膜。這種方法反應大，粘連不完全，形成多房性鞘膜積液。這給手術治療帶來了更多的困難。目前用的比較少。
(3)手術治療:先天性鞘膜積液不能用兩種方法治療。主要是手術治療。手術的目的是在內環處做疝氣頸高位結紮，阻斷腹水向下流動。以下疝氣可以不治療。
精索鞘膜積液可以完全剝離鞘膜積液囊腫。如果剝離困難，也可以切開囊壁，做翻轉縫合。
睪丸鞘膜切除術和反向縫合是治療睪丸鞘膜積液的有效手術方法。
術後復發:手術治療後很少出現鞘膜積液。我們分析了睪丸鞘膜積液術後復發的病例。認為復發的主要原因是先天性鞘膜積液被誤診為單純性睪丸鞘膜積液，但睪丸鞘膜積液未行高位結紮而翻轉。腹腔內的液體不斷流出，促進了上皮細胞的再生，出現了復發。其他因睪丸多房性鞘膜積液或復發者為少數。