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頭癬有什麽癥狀?如何判斷自己得了頭癬?

1.膿皰中醫稱為禿瘡、“癤瘡”、“脂粘瘡”,俗稱“癤瘡”。徐嵐毛癬菌侵入頭皮角質層,大量生長繁殖,很快在發根處形成針狀或綠豆大小的丘狀皰疹,然後轉為膿皰,幹燥後形成硫黃顏色的幹痂。皮損擴大,痂皮融合增厚,邊緣傾斜,中心貼於頭皮並稍凹陷,中心有毛幹穿過,呈碟狀,稱為碟狀黃褐斑痂。黃褐斑是由徐嵐毛癬菌和脫落的上皮細胞組成的,具有脆性和高度傳染性。強行去除痂皮,痂皮鮮紅濕潤,為淺表性潰瘍,易繼發細菌感染,散發鼠尿味,並伴有附近淋巴結腫大。由於致病菌的入侵,頭發變得幹燥無光澤或彎曲,容易拔出,但沒有斷發。最後毛囊被破壞,留下萎縮性疤痕和永久性禿頂。黃褐斑的結痂、萎縮性瘢痕和永久性脫發是黃褐斑的三大臨床特征。如不及時治療,皮損會繼續發展並累及整個頭皮,形成廣泛的脫發疤痕,但發際線處可留有1 ~ 2 cm的正常發帶,疤痕處可散在少量正常毛發。瘙癢很嚴重,可以通過抓撓來傳播。毛癬菌偶爾侵入軀幹和四肢的光滑皮膚和甲板。可有黃褐斑結痂和皮膚萎縮,而甲損與其他甲癬難以區分。

2.白癬中醫稱為禿癬、蛾癬。如《外科證治大全》記載“食毛癬是由於頭上逐漸出現禿斑,久而遠之,幹而癢,為陰虛熱盛,剃頭時風邪侵穴,血氣不潤所致。”最初的表現是毛囊性丘疹,覆蓋白色鱗屑。皮損逐漸擴大,形成白色鱗狀斑塊,呈圓形或橢圓形,邊界清楚,無明顯炎癥,輕微瘙癢或任何自覺癥狀。如果不治療,小衛星病竈可能出現在斑片狀病變周圍。由於真菌孢子的寄生,在病變區的毛根周圍有壹層特征性的鱗狀鞘,不易去除,稱為菌鞘。這種疾病是幹燥和遲鈍的。頭皮長到4 ~ 5 mm左右就會斷裂,很容易取出。灰白色鱗屑斑、菌鞘、毛發斷裂是花斑癬的三大臨床特征。部分患者可並發化膿性癬、體股癬、甲癬和肉芽腫。

3.花斑癬的主要損害是散在的白色小鱗片,伴有輕微或無炎癥,有時類似花斑癬。由於孢子寄生在頭發中,頭發變脆,病發頭皮脫落,斷發根以黑點狀留在毛囊口中,故名黑癬。病程長,病變進展慢,成年後才能自愈。時間長了,由於毛囊的破壞,愈合後出現壹些片狀疤痕和禿頂。少數患者無明顯的頭發斷裂,主要是脫屑斑,容易與脂溢性皮炎混淆。此外,病原體還會侵入光滑的皮膚和甲板。

4.銀屑病是人體皮膚對動物性或土壤性真菌感染的強烈炎癥反應。銀屑病也發生在兒童身上,尤其是學齡前兒童。起初表現為化膿性毛囊炎,成簇的膿皰融合形成隆起的炎性結節或腫塊,界限清楚,觸感柔軟。表面有與毛囊口壹致的小膿點,看起來像蜂窩,擠壓時有多孔膿溢出。頭發松散易拔,感覺疼痛或無癥狀。如果有繼發性細菌感染,有明顯的疼痛和壓痛。附近的淋巴結經常腫脹。損害往往是單個的,但也有少數是多個的。痊愈後往往伴有疤痕和禿頂。

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