所謂滑膜炎，即人體滑膜組織的炎癥。根據炎癥類型的不同，可分為感染性滑膜炎和無菌性滑膜炎。感染性滑膜炎常伴有明顯的全身癥狀，容易診斷，通常可以治愈。
我們通常所說的滑膜炎，往往是指無菌性滑膜炎。臨床最常見的滑膜炎是膝關節，其次是髖關節和踝關節滑膜炎。
無菌性滑膜炎不需要抗生素！
因為無菌性滑膜炎是沒有細菌感染的滑膜炎。雖然沒有細菌感染，但其癥狀也具有紅、腫、熱、痛等炎癥特征，所以我們也稱之為急性滑膜炎或滑膜炎急性發作。
急性滑膜炎通過積極治療，往往可以治愈而無後遺癥。如果不及時治療，會轉為慢性滑膜炎，經常復發，影響運動能力，降低生活質量。
2.滑膜為什麽會發炎？根據年齡不同，滑膜炎的病因也不同:
年輕滑膜炎:
青年人膝關節滑膜炎主要由膝關節扭傷和各種關節內損傷引起，如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或外側副韌帶損傷；關節內積液或有時積血表現為膝關節的急性創傷性滑膜炎。還有壹個原因是風濕、類風濕性關節炎或強直性脊柱炎等疾病侵入關節滑膜，引起急性滑膜炎，或者堅持下去最終會轉變為慢性滑膜炎。
老年人滑膜炎:
膝關節滑膜炎繼發於老年人膝關節骨關節炎，主要是軟骨退變和骨質增生(骨刺)引起的機械生化刺激，其次是膝關節滑膜水腫、滲出、積液。
兒童滑膜炎:
兒童滑膜炎壹般發生在旅遊爬山後，或感冒發燒後。兒童通常在短時間內或長時間步行時運動量很大，這是爬山的原因，有些兒童還會摔倒和扭傷。
過度運動:
常見的長期不活動的患者，突然參加登山或馬拉松等長跑，或外出長時間散步，運動量增加。關節腫脹型主要是運動過度後的腫脹，疼痛程度不同。
3.滑膜炎有什麽癥狀？膝關節滑膜炎無年齡限制，任何年齡均可發生。
對於年輕人:
他們通常運動量較大，因此在運動過程中容易出現腫脹、疼痛、行動困難、走路跛行、局部皮膚溫度高、皮膚腫脹緊張或關節穿刺出血液等現象。
老年人通常有慢性滑膜炎:
關節疼痛，腫脹明顯，上下樓梯明顯，僵硬不靈活，流動時有咯吱聲。兒童滑膜炎的癥狀，兒童的發病部位大多在髖關節，兒童在坐、臥、運動、行走時都會感到疼痛；會出現踮腳(壹瘸壹拐)的現象；發病時間多在感冒後，早期家長很難發現或誤診。
(1)癥狀輕微。主要是關節疼痛，關節腫脹不明顯或伴有輕度腫脹，行走時有咯吱聲，上下樓梯或用力時關節疼痛或不適；長時間行走，關節感覺發熱僵硬，疼痛加重。
(2)癥狀中等。關節腫脹，關節腔積液，無明顯疼痛，下蹲或彎腰時有不適感，部分患者肌肉萎縮，過度運動後腫脹。早上癥狀較輕，晚上加重；妳不能走很長時間。如果妳走得太多，妳的小腿會感到疼痛，積水會增加。
(3)癥狀嚴重。關節腫痛明顯，伴有積液、骨刺、遊離骨。
4.滑膜炎怎麽治療？毫無疑問，大多數滑膜炎是可以治愈的。通常我們所說的滑膜炎多指無菌性滑膜炎，使用抗生素(青黴素、頭孢菌素、克林黴素等)無效。)來消炎這種滑膜炎。
對於這類患者，真正需要的是另壹類非甾體抗炎藥，這類藥物往往具有鎮痛作用，是治療過程中不可或缺的方案。通過消除關節腔和滑膜的炎癥，達到鎮痛的效果，同時減輕關節腫脹。
無菌性滑膜炎的治療方法大致可分為以下三種:
(1)藥物治療:目前治療藥物以非甾體類抗炎鎮痛藥物為主，主要分為內服和外用。外用藥物都是抗炎鎮痛類藥物，對滑膜慢性炎癥或急性嚴重創傷的治療作用有限。內服藥的作用機理類似於外用藥，可以緩解疼痛等不適癥狀。
(2)關節腔積液抽出術(不推薦):主要目的是緩解關節腔內壓力，改善關節腫痛、屈伸受限的癥狀，適用於關節腔積液較大的患者(術中必須嚴格執行無菌要求，防止關節感染)。對於關節腔積液，少量積液可自行吸收；
(3)關節內註射療法:？包括封閉針、透明質酸鈉註射等。這通常與關節腔積液的抽吸治療配合進行。先將關節腔積液盡可能吸幹凈，然後將封閉針或透明質酸鈉註射液直接註入關節腔，再用彈性繃帶對關節腔進行適當包紮。
(4)消除刺激因素，避免滑膜炎:對於急性損傷引起的滑膜炎，需要停止關節2-3周，同時避免關節受涼，避免急性期運動，減少行走距離，滑膜炎患兒也可適當皮膚牽引。
(5)手術治療:對於類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、絨毛結節性滑膜炎等引起滑膜炎的年輕患者，必要時可考慮手術切除滑膜，避免進壹步侵犯關節軟骨和骨組織。
對於老年人來說，骨質增生、骨關節炎繼發或其他內科疾病(最常見的是類風濕)治療不當導致的嚴重滑膜炎患者，除了滑膜炎外，主要問題是關節軟骨面的磨損或糜爛，單純的滑膜清理和切除並不能從根本上解決問題。此時優先考慮全膝關節置換術。
病變關節面置換人工關節假體時，應徹底清除關節腔內的炎性滑膜組織，確保術後不會出現炎性積液(術後關節腔內血性積液)，結合專業規範的個體化術後康復訓練計劃，患者基本可以恢復正常或接近正常的生活。
5.如何預防滑膜炎？(1)避免膝關節過度活動和勞損。
註意勞逸結合，適當鍛煉。長期、過度、劇烈的運動或活動是滑膜退變的基本原因之壹，特別是對於負重關節(如膝關節、髖關節)，過度運動增加了關節面的應力和磨損。適當的運動，尤其是關節運動，可以增加關節腔內的壓力，有利於關節液滲入軟骨，減輕關節軟骨的退行性改變，從而減輕或預防滑膜炎。
(2)控制體重
肥胖者應適當控制飲食，註意調整飲食結構，減少熱量攝入，將體重控制在適當範圍內，減少對關節的壓力和磨損，可預防關節滑膜炎。
(3)註意保暖
避免感冒。註意調整自己的衣著，保護好容易發生滑膜炎的膝關節，不要再渴求空調，平時多註意鍛煉，更好的預防滑膜炎。如有必要，可戴護膝保暖，保護關節。
(4)合理膳食
避免酸性物質的過量攝入，飲食的酸堿平衡對於滑膜炎的治療和並發癥的防治是非常重要的環節。老年人可以適當補充鈣、維生素D等與骨代謝關節密切相關的藥物，同時進行適度的體育鍛煉，減緩骨組織的衰老和退行性變。