濕疹可以發生在任何年齡，尤其是皮膚嬌嫩的兒童。因此，濕疹是兒童的常見病和多發病。發生在1-2歲以內，稱為嬰兒濕疹。人工餵養的嬰兒比母乳餵養的嬰兒更容易患濕疹。多數病例發生在出生後1-3個月，6個月後逐漸緩解，多數患兒在1-2歲後逐漸緩解。幾個延遲到童年。
提示:
特應性皮炎與濕疹頗為相似，可分為嬰兒期、兒童期和青年期。
特應性皮炎，原名特應性皮炎，又稱特應性濕疹、遺傳性過敏性濕疹等。特應性皮炎的診斷:
1歲和2歲前發病；
2.涉及身體屈曲側的皮膚；
3.有全身皮膚幹燥史；
4.個人或家族過敏史:如哮喘、鼻炎、濕疹；
5.屈側濕疹性皮損中醫稱為“四風”。
中醫辨證治療同濕疹。
致病因素
1，經常有家族過敏史；
2.對食物中的蛋白質不耐受:如魚、蝦、蛋白質和牛奶；
3、外部接觸刺激:如護膚品、洗漱用品、羊毛或化纖織物、玩水土、塑料玩具、橡皮泥等。；
4、穿得太暖:出汗多，汗液刺激。
中醫病因病機
嬰兒濕疹在中醫上被稱為“乳癬”和“胎痘”。耳朵周圍的濕疹被稱為“螺旋耳瘡”
中醫認為，孩子往往是不耐受的，也就是天生對某些物質不耐受。陳明師公《外科正宗乳癬》雲:“乳癬，子在腹中，母食五香，父食之，熱隨子留。出生後頭面部長滿奶癬，脂肪成片流動，坐立不安，渾身發癢。”出生後餵養不當，脾運化不暢，消化不良，濕熱，濕疹。孩子皮膚光滑細膩，感覺風濕熱，浸濕皮膚，就會出現濕疹。
臨床表現
1，新生兒
額頭、眉毛、頭頂、體褶處有紅斑，淡黃色鱗屑、結痂為脂溢性濕疹。
濕斂:肥胖寶寶面部出現紅斑、丘疹、小水泡，甚至糜爛、滲出、結痂。嚴重時皮損可擴展至全身，瘙癢劇烈。
幹斂:皮損以紅斑、丘疹、脫屑為主，伴有幹燥、瘙癢。
2.童年
嬰兒濕疹經治療和飲食後逐漸緩解，少數有過敏性疾病家族史的患兒病情遷延或反復發作至兒童期。
(1)，皮損多發生在四肢，尤其是肘窩、腘窩，以及頸、耳周圍，呈亞急性，有紅斑、丘疹、脫屑、結痂，糜爛、滲出較少。
(2)自覺瘙癢，孩子摩擦枕頭、衣服，或用手抓，煩躁不安，哭鬧不止，常影響睡眠。
(3)如果皮膚被抓破後感染，可能會引起附近淋巴結的黃疸、腫脹和疼痛，並伴有發熱、食欲不振等全身癥狀。
經過治療和飲食生活護理，病程預後逐漸緩解。
少數有過敏性疾病家族史的兒童延遲或復發。
鑒別診斷
黃水瘡(膿皰瘡):具有傳染性，裸露部位易出現皮損，膿皰、糜爛、蜜黃色痂，到處可見新的皮疹。
焦慮性潰瘍(紙尿褲皮炎):發生於紙尿褲接觸部位，皮損為界限清楚的紅斑、丘疹。
治療原則:
1，皮損較輕者只需加強生活護理和適當外用藥物，註意不要濫用皮質類固醇。
2.皮疹嚴重的要辨證施治，內外結合。
3.小兒的生理特點是肝常有余，脾常不足。治療要少用苦寒，加強消化，調理脾胃。
4.嬰幼兒的語言和表達還不完善。家長不要自行用藥，壹定要在醫生的指導下治療。
新生兒脂溢性濕疹
外用:用紗布或棉簽蘸甘草油或黃連油輕輕塗抹，擦去淡黃色痂。
(1)，甘草油:甘草，花生油。將油加熱至150-200，加入甘草，用文火將甘草煎至焦爛，冷卻後過濾。
(2)黃連油:制備方法參照甘草油的制備方法。
內服:對於病情較重、皮損較紅的患者，口服銀華甘草湯:金銀花、生甘草、炒山楂水煎去渣，裝入瓶中，隨時餵服，每日分次。
警告:此方子僅供中醫愛好者學習討論；由於熬制中草藥、禁忌等因素，如果私自使用本方，請咨詢當地中醫了解詳情。
兒童濕疹有滲出。
皮膚有紅色斑塊、丘疹、小水泡、滲出、結痂、哭鬧、煩躁，舌質紅膩。辨證多因風濕熱侵膚所致。
內服:消風導赤散、生地、竹葉、燈心草、防風、馬齒莧、茯苓、地膚子、甘草。每日1劑量，水煎兩次混勻，不分時間和次數。劑量應該根據孩子的年齡來調整。
警告:此方子僅供中醫愛好者學習討論；由於熬制中草藥、禁忌等因素，如果私自使用本方，請咨詢當地中醫了解詳情。
兒童濕疹無滲出
皮膚有紅色斑塊、丘疹、脫屑、瘙癢，伴有消化不良、便溏、舌淡帶脂、苔白。
辨證多因脾失健運，濕邪積於肌膚。治療方法:健脾祛濕止癢。
方劑以小兒化濕湯加減。蒼術、陳皮、茯苓、炒白術、車前子、焦山楂、甘草。
消化不良者加雞內金，炒麥芽；皮膚幹燥、脫屑、瘙癢加當歸、蒺藜。每日1劑量，水煎兩次混勻，不分時間和次數。劑量應該根據孩子的年齡來調整。
外用苦參黃柏軟膏。
警告:此方子僅供中醫愛好者學習討論；由於熬制中草藥、禁忌等因素，如果私自使用本方，請咨詢當地中醫了解詳情。
中成藥
保和丸:消食健胃。適用於濕疹、消化不良的兒童。
七匹丸:健脾和胃。適用於濕疹伴有消化不良、食欲不振、便溏或混有難消化食物的兒童。
服用方法:將藥丸用水溶解後餵服。
警告:此中成藥僅供中醫愛好者學習討論；如果私自使用此藥，詳情請咨詢當地中醫。
日常護理-皮膚護理
1，兒童皮膚柔軟脆弱，要保持清潔幹燥。
2、洗澡水應溫熱，避免熱水燙傷；
3、使用寶寶專用的洗漱用品，避免使用堿性肥皂洗澡。
4、洗澡後皮膚皺紋變幹，可以撲嬰兒粉。
5.孩子皮損有滲水結痂時，不要洗澡。患處用中藥濕敷，塗藥。
健康的皮膚可以用溫水擦拭。
應避免飲食
1，奶媽和兒童患者應避免食用魚腥味和辣毛。
2.不能母乳餵養者，可遵醫囑選擇脫敏配方奶粉；如果餵的是牛奶，多煮幾次，便於消化。對牛奶過敏的孩子可以嘗試喝酸奶。
3.第壹次添加新食物時，從少量開始，逐漸增加。如果沒有過敏，7-10天後再添加壹種新的食物。
4.盡量吃新鮮食物，避免給寶寶吃含有色素、防腐劑或穩定劑、填充劑的加工食品。
緊身衣服
1，所有孩子的衣服和床上用品都要用柔軟的棉制品。
2.媽媽接觸孩子皮膚時，不要穿化纖或羊毛的衣服。
3.當孩子皮膚起疹子時，可以把衣服反著穿，避免衣服接縫處摩擦發癢。
室內環境
總的原則是簡單自然。盡量減少過敏原。
1.家裏不養鳥、貓、狗等寵物；
2.這個房間通風良好。不要在室內吸煙。
3.不要把地毯、毛絨玩具和鮮花放在室內。
4、無香水、殺蟲劑、空氣清新劑，避免裝修和新家具。
5、室溫不能太高，否則會加重孩子的瘙癢。
避免刮擦
1，抓撓可加重濕疹，嚴重時可誘發感染。
2、柔軟的白布可以當手套用，可以戴在孩子手上。
3、防止線頭纏繞在孩子手指上造成不必要的傷害。
食療
1，山藥陳邳州:山藥補脾，養肺，強腎，陳皮調氣和胃。用於小兒脾胃不和，少食腹瀉，或咳嗽頻繁，遺尿頻繁。
2、蒸糕:茯苓粉、面粉、蒸糕。茯苓具有健脾、利水、燥濕、寧心安神的功效。適用於脾虛濕蘊的嬰兒濕疹，如食欲不振、腹脹便溏、夜眠不安、精神疲乏等。
3、藕粉糊:藕粉有健脾開胃、止血生津的功效，適用於脾虛、消化不良、流鼻血的兒童。
-結尾-