尿床的原因有很多。我們的廣泛研究表明，患者尿床可能由以下壹種或多種原因引起。
成人尿床的原因
大腦中的神經內分泌系統發育遲緩。
(1)逼尿肌不穩定或順應性低(對儲尿高度敏感)，膀胱功能容量降低，實際儲尿量小於正常。患者常出現白天或睡前尿頻、尿急甚至尿失禁。
(2)膀胱充盈和收縮的感覺功能不全，膀胱充盈和收縮未能將患者從睡眠中喚醒。
(3)尿道功能不全，即尿道不穩定，也表現為尿頻、尿急、尿失禁。
(4)垂體抗利尿激素(ADH)分泌不足，導致夜間尿量增加，超過膀胱的容量。
睡眠因素
早期壹般認為遺尿癥是由於睡眠過深，覺醒閾值過高造成的。其實，遺尿癥和睡眠深度無關，深度睡眠時不會發生遺尿癥。
大量夜間連續腦電圖研究表明:
(1)覺醒功能障礙是遺尿的重要原因。膀胱充盈和收縮不足，過度疲勞導致深度睡眠，都會導致覺醒功能障礙。
(2)入睡後排尿控制功能障礙更為明顯，說明排尿控制功能的遲滯在遺尿的發生中起著重要作用。
(3)遺尿癥患者睡眠周期紊亂，尤其是夜間經常被吵醒排尿者。
精神、心理和行為異常
遺尿癥會導致患者的精神、心理和行為異常，而這些異常會成為患者，尤其是大齡兒童和成人持續、難治性遺尿癥的原因之壹。
害怕遺尿，希望多次排尿防止遺尿是這類患者的相同心理。受這種心理影響，患者在睡眠中仍會提醒自己排尿，大腦額葉的逼尿肌中樞高度興奮，使膀胱的敏感性和收縮性增加，膀胱容量較少也能產生排尿。如果大腦產生壹個排尿條件允許的夢，逼尿肌會加強，排尿意識朦朧，同時尿道括約肌松弛，發生遺尿。
另外，ADH的分泌和心理變化是由大腦的下丘腦控制的，所以兩者關系密切。
其他:
包莖、包皮過長、尿道狹窄等泌尿系統疾病；長期便秘或腹瀉、肛裂、腸易激綜合征等胃腸道疾病；垂體或腎性尿崩癥；糖尿病；食物過敏反應等。腸道寄生蟲病，如蟯蟲病和蛔蟲病；心、肝、腎、肺等軀體疾病均可成為遺尿的病因，約占遺尿患者的10%。
中醫理論
尿床的原因是多方面的，是由於壹個或幾個臟腑功能失去控制，最終導致腎虛、膀胱衰竭。壹般有兩端:虛，主要是腎氣虛弱，脾肺兩虛，膀胱不遂；實，主要是肝經濕熱，熱迫膀胱，克制失靈。
所以尿床的治療不能靠單壹的藥物和方法，只有針對病因的綜合治療方案才能徹底治愈疾病。
建議:
成人遺尿的主要原因有:
幼時遺尿，壹直拖到現在，沒有治療或正確治療。
由於現代社會生活節奏加快，工作學習壓力明顯加大，導致腦力或體力勞動過度，造成身心疲勞，睡眠深度不足或睡眠障礙，全身抵抗力下降。
患有先天性顯性脊柱裂、腰骶部脊髓發育不全、大腦發育不全，或獲得性神經系統創傷或勞損等神經系統疾病。
突如其來的驚嚇、環境突變、家庭變故等精神創傷。
尿路感染、尿路梗阻性疾病(先天性尿道畸形、獲得性前列腺肥大等。)，產後或中老年女性尿道括約肌松弛。
糖尿病、尿崩癥、慢性肝腎疾病等等。
慢性便秘或慢性腹瀉、腸易激綜合征等胃腸道疾病，蟯蟲等腸寄生蟲病。
條件療法
首先建議中醫全面調理身體機能，由內而外治療遺尿癥，可以達到標本兼治的效果。
1.腎氣不足型表現為睡眠時尿床，天冷尿床次數增多，小便長，面色蒼白，精神萎靡，畏寒怕冷，甚至四肢冰涼，舌淡苔白。治療應以溫腎固澀為主。
(1)韭菜根25克，用絞汁的幹凈紗布燉，每日溫服兩次，共10天。
(2)狗肉黑豆鍋:150g狗肉和50g黑豆文火燉，加少許鹽和調料分批食用。
2.肺脾兩虛表現為面色萎黃，四肢乏力，氣短自汗，大便稀或飯後上廁所。有的孩子身體虛弱，容易感冒，白天尿頻加重。治療要益氣澀精。
(1)高粱米粥:高粱米50g，桑螵蛸10g。將桑螵蛸放入紗布袋中，在水中煮幾分鐘後取出，然後將高粱米放入此汁中煮至爛。每天喝1次。
(2)雞腸煎:小公雞腸1條，洗凈裝入澤瀉碎中，6歲以下每次2-6g，7-15歲每次10g。用水燉，煮熟後吃雞腸喝湯，幾次就能治好。