致畸脫位目前沒有很好的治療方法，壹般需要切開復位，但效果不好。典型的先天性髖關節脫位，如果早期能得到正確的治療，在正常功能的刺激下，極有可能發展成正常的髖關節。3歲以內治療治愈率高。隨著年齡的增長，股骨頭和髖臼的骨成分增加，可塑性降低，病變加重。雖然治療正確，但很難達到正常功能。
治療方法包括閉合復位支架、閉合復位蛙式石膏；閉合復位旋轉截骨術矯正前傾；根據不同情況增加了切開復位、髖臼重建和各種截骨術。具體處理原則如下:
(1)從出生到2個月，不需要牽引和麻醉。可以將臀部彎曲90度，然後壹步步外展。將拇指放在大轉子外側，向前向內推，使其復位。復位時，不要使用暴力。比如復位成功後，可以用支架固定在髖關節上彎曲90度，外展70度。固定時間大約2到3個月，取決於復位時的年齡。托槽的拆除時間應在照片檢查後確定。支架有很多種，如外展尿枕、Begg塑料支架等。以上兩種支架在換尿布時必須打開，比較麻煩，目前很少使用。巴洛支架和羅森支架雖然有效，但對皮膚有壓力，容易引起疼痛和壓瘡，並可能引起股骨頭缺血性壞死。帕夫裏克支架可以避免暴力導致的缺血性壞死並發癥。它利用兩下肢的自然位置實現外展，使其自然復位並保持復位位置，有利於地面髖關節的發育和塑形，並有壹定的髖關節活動範圍。缺點是畫布比較硬。肩部和胸部包裹過緊會影響呼吸，過松容易滑落，影響治療。
(2)對於3個月以上、2-3歲以下的患者，由於脫位時間較長，髖關節周圍軟組織有不同程度的攣縮，應在復位前進行牽引，壹般不超過2周。如有明顯的肌肉攣縮，必須在復位前松解，如切斷內收肌，延長髂腰肌，然後在床頭X線片顯示股骨頭位置與髖臼水平時，在全麻下進行手術。為滿足兒童生長發育的需要，每2 ~ 3個月更換1次石膏，每次需拍X線片確認股骨頭在髖臼中的位置。如果更換後發現膏藥錯位，必須重新復位。每次更換石膏時，大腿逐漸內收，待髖臼發育正常後才能拆除石膏固定。如果復位失敗，應考慮髖臼內有脂肪纖維增生、圓韌帶肥大、啞鈴狀關節囊，阻礙股骨頭進入髖臼，需要切開復位。
(3)本組脫位時間長，軟組織攣縮較明顯，髖臼發育較差，往往小而淺，髖臼基底有大量脂肪纖維組織，手法復位極其困難，故多需切開復位。但切開復位前必須做2 ~ 3周的牽引，直到股骨頭被拉到髖臼平面才能進行手術治療。如果不能牽拉到髖臼平面，說明軟組織攣縮明顯。如果此時進行切開復位，股骨頭缺血性壞死的可能性很大，需要先松解軟組織再牽引。
新鮮脫位的治療
(1)後脫位的復位方法
①問號法(畢格羅法)
脊髓麻醉下，患者仰臥，助手固定骨盆，髖膝彎曲90度。操作者用壹只手握住患肢的腳踝，另壹只前臂放在腘窩上向上牽引。首先髖關節屈曲、內收、旋前(使股骨頭離開髂骨)，然後在持續牽引的同時，關節向外旋轉、外展、伸直，使股骨頭滑入髖臼復位。
因為復位時大腿的連續動作？形，像個問號，所以叫問號還原。左後脫位復位時，大腿的連續動作就像壹個肯定的問號，反之，右後脫位就是壹個反問句。
②提拉法(阿利斯法)
當患者仰臥時，助手的動作和操作者的位置同上。復位時，操作者將患髖膝關節彎曲90度，使髂股韌帶和膝屈肌放松，然後壹手托住小腿，另壹只前臂覆蓋膝背向上拉，使股骨頭向前移動，接近關節囊後壁裂口，同時內外旋轉股骨幹，使股骨頭滑入髖臼。助手可以同時向髖臼推動和復位股骨頭。重置時，您經常可以聽到或感覺到明顯的噪音。這種方法更安全。
③復位後的處理。
固定:復位後可用單側髖關節人字石膏固定4 ~ 5周(或用沙袋固定患肢，使其稍外展內旋)，然後可使用拐杖進行早期活動，但患側不能負重。6 ~ 8周後進行X線檢查，發現負重行走前無股骨頭壞死。
④手術復位的指征
手法復位是不行的，要考慮及時手術復位。髖臼上緣大骨折需要手術復位內固定。
(2)前脫位的治療原則與之前相同，只是手法方向相反，復位後的治療相同。
(3)中央型脫位應進行4 ~ 6周的骨牽引復位。如果後期出現嚴重的創傷性關節炎，可以考慮人工關節置換或關節融合。
髖關節脫位怎麽做手法復位
據統計，髖關節脫位多見於兒童和青少年，主要包括前脫位、後脫位和中央脫位。髖關節脫位的手法復位手術在不同部位是不同的。具體請看下面的介紹。
手法復位:確診髖關節脫位後，應盡快在麻醉下進行手法復位。麻醉要放松肌肉，所以局部麻醉不適合。肌肉放松的越好，還原的成功率越高。
後脫位病例:患者仰臥於地面，助手將兩側髂前上棘固定於健側，並向下按壓。操作者壹手托住患肢髁，另壹只前臂覆蓋腘窩，逐漸將患髓和膝關節彎曲90度，以放松股韌帶和美肌，並沿股骨幹長軸強行上拉，用握踏腳的手壓住小腿，股骨內外旋轉。這時候就能感覺到股骨頭放入漂亮的插座時發出的啪嗒聲。復位後可采用小腿皮膚牽引，保持患肢伸直，攤外3周，以修復受損組織，減輕股骨頭對髓腔的擠壓壓力。然後開始幫助拐杖向地面移動。3個月後患肢承重，可避免股骨頭塌陷和股骨頭缺血性壞死的發生。
前脫位病例復位後，患肢應保持內收、內旋和外展牽引。
對於中心性脫位:用患肢脛骨結節或股骨髁上骨牽引；此外，螺釘被鉆入大轉子進行側向骨牽引。如果早期已通過牽引恢復髖臼，應盡早在牽引下移動髖關節。即使髖臼骨折，也可以完全恢復，通過早期活動使髖臼塑形，獲得更好的功能。大概要拉8周，3個月就可以開始負重行走了。對於合並髖臼或股骨頭骨折者，也應先進行手法復位。
以上都是髖關節脫位的手法復位。詳細介紹了如果手法復位失敗，可以進壹步采取手術切開復位，也就是手術治療。無論采取什麽樣的治療方法，患者壹定不能承受任何精神負擔，這樣有助於疾病的恢復。
髖關節脫位的復位方法有哪些？
關節脫臼，也就是平常生活中的脫臼。相信很多人都見過關節脫位的患者。可以說這些病人都是極度痛苦的。我們的身體是由許多骨頭組成的，所以任何關節都可能脫臼。髖關節脫位是關節脫位的壹種，也是比較嚴重的壹種。那麽，髖關節脫位的復位方法有哪些呢？
(1)後脫位的復位方法
①問號法(畢格羅法):在腰麻下，患者仰臥，助手固定骨盆，患肢踝關節屈曲90度。操作者壹手托住患肢腳踝，另壹只前臂在奈沃向上拉。首先髖關節屈曲、內收、旋前(使股骨頭離開髂骨)，然後關節向外旋轉，同時外展和外展。因為復位時大腿的連續動作？形，像個問號，所以叫問號還原。左後脫位復位時，大腿的連續動作就像壹個肯定的問號，反之，右後脫位就是壹個反問句。
②擡起法(Allis法):患者仰臥，助手動作及操作者位置同上。復位時，操作者將患髖膝關節彎曲90度，使髂股韌帶和膝屈肌放松，然後壹手按住小腿，另壹只前臂拉膝背，使股骨頭向前移動，接近關節囊後壁裂口，同時內外旋轉股骨幹，使股骨頭滑入髖臼。同時，助手可以將股骨頭向髖臼方向推動復位。重置時，您經常可以聽到或感覺到明顯的噪音。這種方法更安全。
③復位後的治療與固定:復位後可用單側髖關節人字石膏固定患肢4-5周(或用沙袋固定患肢，使其稍外展並內旋)，然後可使用拐杖進行早期活動，但患側不能負重。6-8周後進行X線檢查，顯示無股骨頭壞死方可負重行走。
④手術復位的指征:不能手法復位，應考慮及時手術復位。髖臼上緣大骨折需要手術復位內固定。
(2)前脫位的治療原則與之前相同，只是手法方向相反，復位後的治療相同。
(3)中央型脫位應進行4 ~ 6周的骨牽引復位。如果後期出現嚴重的創傷性關節炎，可以考慮人工關節置換或關節融合。
2.髖關節陳舊性脫位，由於髖臼充滿纖維瘢痕及周圍軟組織攣縮，手法復位不易成功。根據脫位時間、局部病變和傷員的情況，可決定治療方法。脫位不到三個月，還是試試手法復位。首先進行骨牽引1 ~ 2周，將股骨頭下拉至髖臼邊緣。然後在麻醉下，嘗試輕柔的手法活動髖關節，解除粘連，再恢復新鮮脫位。但不要粗暴，以免骨折。如果手法復位不成功或脫位已超過三個月，應進行手術復位。如果關節面損傷嚴重，可根據患者職業做髖關節融合或人工關節置換。
髖關節脫位的治療方法有哪些？
在我們的生活中總有壹些令人煩惱的疾病，髖關節脫位就是其中之壹。這種疾病發生後，會給患者帶來很多危害，需要我們註意。這種病必須及時治療，否則會危及病人的健康。我們來看看這種病的治療方法:
1，髖關節後脫位
(1)髖關節屈伸法:患者仰臥，助手雙手按壓髂脊，固定骨盆。操作者屈髖屈膝90度跨騎患肢，用前臂和肘窩包裹患肢的腘窩，緩慢向外牽拉，同時向上牽拉，輕微旋轉患肢，促使股骨頭滑入髖臼，然後伸直患肢。(2)旋轉法:患者仰臥，助手雙手按壓髂脊，固定骨盆。術者站在患側，壹手托住患肢腳踝，另壹手托起腘窩，向上提，內收，旋前，極度屈髖，然後外展，旋後，伸直。在這個過程中，聽到迫擊炮聲，復位成功。
2.髖關節前脫位
(1)髖關節屈伸法:患者仰臥，壹名助手雙手按壓髂脊固定骨盆，另壹名助手托住患肢小腿並彎曲其膝關節，在髖關節外展外旋位緩慢向上拉牽引位，引導髖關節屈曲90°。同時，外科醫生用手包住大腿根部，將大腿根部向後向外放，使股骨頭納入髖臼。(2)反旋法:操作步驟與後脫位相反。先外展旋轉髖關節，再屈髖屈膝，然後內收內旋，最後伸直患肢。
3、中央錯位拔拉法:
病人仰臥著。壹名助手握住患肢腳踝，輕輕旋轉，使足中立，髖外展30°。另壹名助手雙手托住兩側腋窩，相對拉動。術者站在患側，壹手推髖骨，另壹手抓住繞在患側大腿根部的布帶，向外拉，即可將向內移動的股骨頭拉出。與健側相比，大轉子兩側對稱，下肢等長，即已復位。也可以使用股骨髁上的連續牽引，並且移位的骨碎片可以與脫位的骨壹起修復。
通過了解，我們對髖關節脫位的治療方法有了清晰的認識。我們必須註意這種疾病的發生。當疾病發生時，治療是最重要的。不要耽誤了時間，給身體帶來更大的傷害。平時要多註意休息，飲食清淡。