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心力衰竭、擴張型心肌病、房顫屬於冠心病嗎?我應該吃什麽藥?

妳好,我是大連某大醫院的心內科醫生。我們在臨床上經常看到妳的情況。心力衰竭、擴張型心肌病和房顫是三種不同的疾病,不屬於冠心病範疇。但對妳來說,以上三種疾病互為因果,也就是說,妳的基礎疾病是擴張型心肌病,在擴張型心肌病的基礎上並發心力衰竭和房顫。處理措施如下

1的擴張型心臟病目前還沒有很好的根治方法。最好的方法是心臟移植,但大多數人仍然選擇藥物保守治療。

心力衰竭治療的根本原則是治療基礎疾病,消除誘因,延緩疾病進展。妳過去經常使用利尿劑。在這裏,我主張繼續長期小劑量使用利尿劑,包括呋塞米和托拉塞米,並學會根據自己的體重調整利尿劑的劑量。比如最近幾天突然瘦了幾斤,可能需要加大利尿劑的劑量。其次,ACEI和B受體阻滯劑也很重要,ACEI和B受體阻滯劑如果可以耐受,需要長時間維持目標劑量。

房顫的治療50%的心力衰竭患者,尤其是重度心力衰竭患者,並發房顫。目前考慮到妳的情況,還是應該以控制心室率為主,使用地高辛倍他樂克等藥物並註意抗凝阿司匹林,必要時華法林抗凝。

現在流行的CRT或CRT-D療法,簡單來說就是三腔起搏器,可以使左右心室同步,達到治療心力衰竭的目的,但費用昂貴約65,438+0-20萬。

在此,我們強調心力衰竭不是絕癥,我們的患者完全可以通過系統的治療達到緩解。這位煙臺的患者建議來我們醫院——大連醫科大學附屬第壹醫院。有國內最著名的心內科教授,如柯若儀教授、凱利教授、楊延宗教授、周教授等。他們這裏不打廣告,因為我也是山東人,老家在煙臺。

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