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氣管炎怎麽治療?

⑴抗菌治療:壹般病例可根據常見致病菌。可以選擇復方磺胺甲惡唑嗎?唑(SMZ)每次2片,每日2次;阿莫西林2 ~ 4g/d,分3 ~ 4次口服;氨芐西林2 ~ 4g/d,分4次口服;頭孢氨芐2 ~ 4g/d,或頭孢拉定1 ~ 2g/d,分4次口服;口服頭孢呋辛1g/d或頭孢克洛500mg ~ 1g/d,分2 ~ 3次服用。也可以選擇新壹代大環內酯類抗生素,如羅紅黴素0.3g/d,分兩次口服。抗菌治療療程壹般為7 ~ 10天,反復感染病例可適當延長。治療三天後,如果病情沒有好轉,應根據痰細菌培養藥敏試驗結果選擇抗生素。嚴重感染時,可給予氨芐西林、環丙沙星、氧氟沙星、阿米卡星(阿米卡星)、奈替米星(乙基西黴素)或頭孢菌素類聯合靜脈滴註。具體用法請參考“抗菌藥物治療”。⑵祛痰鎮咳藥物可給予木舒坦(鹽酸溴環己胺)30mg或化痰片(羧甲基半胱氨酸)500mg,口服,每日3次。溴己新(必速平)和氯化銨棕合劑有壹定的祛痰作用。痰液黏稠難咳出時,可用枇杷葉蒸汽吸入或超聲霧化稀釋氣道內分泌物。慢性支氣管炎除了刺激性幹咳外,不能單純用鎮咳藥,因為痰排不出來,反而會加重病情。⑶喘息性支氣管炎常選用解痙平喘藥物,如氨茶堿0.1 ~ 0.2g,口服,每日3次;美喘清50μg,每日口服2次,博利康尼2.5mg,每日口服2 ~ 3次,復方祿勸片1片,每日口服3次。慢性支氣管炎可逆梗阻患者應常規使用支氣管擴張劑治療。如異丙托溴銨(異丙托溴銨)氣霧劑、博利康尼和其他吸入療法。陣發性咳嗽常伴有不同程度的支氣管痙攣。使用支氣管擴張劑可以改善癥狀,並有助於清除痰。
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