1，保守治療:
保守治療主要適用於早期股骨頭變形的患者。保守治療只能算是持續的護理和保健，而不能作為壹種治療方法，所以保守治療不能起到治療股骨頭壞死的作用。該方法包括以下步驟:
(1)盡可能減少激素用量:對於預計需要大劑量激素3個月以上者，應盡可能增加免疫抑制劑，盡快減少激素用量，防止股骨頭壞死等不良反應的發生。
(2)限制負荷、臥床加牽引、臀部人字石膏固定等。:有利於股骨頭壞死的愈合和重建，但單純避免負荷的治療方法並不理想，成功率低於15%，主要適用於病變位於股骨頭內部的股骨頭壞死。
(3)骨質疏松癥的防治:充分補充鈣和維生素D，使用壹些治療骨質疏松癥的藥物如降鈣素或阿侖膦酸鈉；
(4)降脂藥物和抗凝藥物:有研究報告認為聯合使用他汀類藥物(洛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。)同時可以顯著減少骨壞死的發生，提示他汀類藥物可以預防骨壞死的發生。
(5)理療:主要通過熱效應或機械應力作用於骨組織或細胞，可引起電位變化和空化效應，激活細胞和組織，激活細胞增殖，促進組織生長，從而改善局部血液循環。物理治療包括沖擊波、超短波、分米波和電刺激。
(6)介入治療:介入治療是將溶栓劑、抗凝劑、血管擴張劑、中成藥直接註入旋股內、外動脈、閉孔動脈等股骨頭供血動脈，或通過插管將骨生長促進劑註入局部壞死區，使股骨頭區血管擴張，脂肪栓子溶解，疏通股骨頭微循環，改善局部血供，促進新骨生長，修復壞死股骨頭。
(7)高壓氧治療:通過提高氧分壓，改善骨細胞缺氧，促進股骨頭修復。
(8)幹細胞治療:骨髓間充質幹細胞(BMSCs)是來源於中胚層的具有多向分化潛能的幹細胞，主要存在於全身的結締組織和器官間質中，在骨髓組織中含量最為豐富。骨髓間充質幹細胞經體外分離培養後，在壹定的誘導條件下，具有分化為成骨細胞、軟骨細胞、神經細胞、脂肪細胞和心肌細胞的能力。促進早期微循環重建，從而加強血液供應，為血管再生創造微環境，有助於股骨頭缺血性壞死區的早期修復。目前幹細胞治療僅用於早期股骨頭壞死，遠期效果有待進壹步觀察。幹細胞治療具有重要的研究和應用前景，但其誘導分化過程和相關機制有待進壹步研究。
(9)中藥治療:蘇軾等用熟地黃、山萸肉、枸杞子各20克，生地黃、肉蓯蓉、骨碎補各65438±05克，澤瀉、山藥、淫羊藿、白芍、穿山甲、牡丹皮、紅花、杜仲、續斷、伸筋草各65438±00克，黃芪、當歸、川芎各25克，丹參分六味 痰濕型，氣血兩虛，肝腎陰虛，脾腎陽虛。 每天用1劑水煎服3 ~ 6個月，療效較好。
2、手術治療:
手術治療方法很多，是治療中晚期股骨頭缺血性壞死的主要方法。但股骨頭缺血性壞死的手術治療並不適合所有人群，手術治療股骨頭缺血性壞死存在風險大、費用高等多種弊端。此外，手術後每隔幾年就要更換股骨頭。即使不考慮費用，也要考慮病人的身體。
(1)髓芯減壓加單純植骨:目前很少采用股骨頭髓芯減壓(因為可以加速股骨頭塌陷)，壹般采用髓芯減壓加單純植骨。由於它既能清除壞死骨，又能降低骨內壓力，提供有限的力學支持，壹度成為股骨頭缺血性壞死治療的熱點。
(2)髓芯減壓加血管束植入或血管化骨移植:髓芯減壓加單純骨移植雖然取得了較好的效果，但植入的骨沒有血管化，大部分骨可能壞死。為解決移植骨的血供，血管束植入或帶血管蒂髂骨瓣加血管束植入或帶血管束大血管蒂或肌蒂骨瓣植入聯合去死骨取得了良好的效果。
(3)截骨術:其原理是通過截骨改變股骨頭的承重線，將壞死區從承重區旋轉到非承重區，為其修復創造條件。截骨術不斷改進，療效不斷提高。
(4)骨膜移植:有人設計了帶旋髂深血管的髂骨骨膜移植治療股骨頭缺血性壞死。其血供植入可靠，可重建股骨頭血液循環，從根本上降低骨內壓。帶蒂髂骨骨膜移植除重建血供外，還將大量具有成骨作用的細胞植入股骨頭壞死區，通過傳導或誘導在壞死骨小梁表面形成新骨，帶蒂骨膜內部細胞可分化為成骨細胞，修復股骨頭壞死。
(5)股骨頭表面置換和股骨頭表面置換:晚期軟骨下骨塌陷嚴重者可選擇股骨頭置換、雙極人工股骨頭置換和全髖關節置換，但這些方法後期關節松動和假體下沈發生率高，並發癥多。所以有人通過股骨頭表面置換取得了很好的效果，認為股骨頭表面置換手術可以替代半關節置換術、雙極股骨頭置換、全髖關節置換，特別適合青少年。1.介入治療:曾經風靡壹時，就是將藥物直接註入動脈血管。這種方法也是壹種間接療法，用藥物溶解栓塞達到療效。但是它也有很多缺點。
1)不適合老年患者:這類患者大多伴有動脈硬化，血管易碎，容易發生意外。
2)內膜增生容易造成血管閉塞，加重病情。
2.鉆孔減壓:有人稱骨壞死為骨內高壓，於是有了鉆孔減壓的療法，目前已基本消除。只適合早期患者。臨床驗證表明，鉆孔後能否預防該病並不理想，且已對股骨頭造成再次損傷，或牢固性差，易造成股骨頭塌陷。
3.帶血管移植:將附近的血管捆綁在壹起，植入壞死區。臨床上只有術前造影沒有術後研究；而且很多患者都做過這個手術，術後也沒有負擔。因此，他們的狀況仍然趨於惡化。
4.帶血管蒂骨瓣移植:將股方肌股瓣或旋髂內動脈骨瓣移植到骨壞死區。臨床驗證，存活率微乎其微，而且創傷大，費用高。
5.股骨頭置換:這種方法是西醫最常用的治療方法，但適應證狹窄，很多並發癥讓患者不寒而栗，毛骨悚然。這種手術方法在我院已有數例使用，效果良好。
1)年齡限制:只適用於60歲以上身體強壯的老年人，但這個年齡段的人大多伴有其他疾病，身體虛弱，無法承受手術帶來的創傷。
2)適用於股骨頭壞死導致肢體縮短5cm以上的患者。
3)年輕人不能做這個手術:因為年輕人活動比較多，佩戴假體，每10-15需要更換壹次。第二次手術比第壹次困難很多，第三次和第四次手術更是難以想象。
4)排斥反應:術後發熱、紅腫、疼痛。
5)並發癥:術後疼痛、活動受限、髖臼磨損、假體骨折、假體感染、皮質穿透、術中股骨頸劈裂骨折、脂肪栓塞等。這種無藥可救的方法就像賭博。如果妳輸了，妳會後悔壹輩子。所以，壹些醫生建議早中期的患者不要治療，讓其發展到嚴重的狀態再做這個手術，顯然是不科學的。反而耽誤了治療他們疾病的最佳時期。
由於西醫治療的不適應，中國出現了許多使用中醫的保守療法，例如:
1，外治牽引內服:對於疼痛的緩解，骨骼的變化有明顯的延緩骨壞死發展的作用。
2.按摩、針灸、理療、熏蒸都可以改善循環，是針對該病的壹系列輔助療法。
3.功能鍛煉:合理合理的鍛煉。
4、飲食:可以多吃高蛋白、低脂肪的含鈣、磷的食物，合理搭配飲食。