網球肘因網球運動員易患此病而得名，醫學名稱為肱骨外上髁炎。家庭主婦、瓦工、木匠等。長期反復做肘關節運動的人也容易得這種病。由於長期勞損，附著在肘關節上的某些肌腱和軟組織可能會部分撕裂或損傷，或因摩擦而造成骨膜創傷，導致骨膜炎。主要表現在肘關節外疼痛，並放射至前臂外側，握力較弱，擰螺絲或擠毛巾時局部疼痛加重。患處有壹定腫脹，可感覺到骨質增生隆起，壓痛明顯。為了診斷這種疾病，我們可以做壹個旋轉手臂的屈腕試驗。方法是伸直肘關節，彎曲手腕，然後盡可能向後向外旋轉前臂。這時，如果肘部疼痛加重，說明妳得了網球肘。
網球肘發生後，要註意休息，停止壹些用肘和腕力量的動作。各種透熱理療，或者用熱水瓶、熱毛巾熱敷，配合針灸、按摩，都有壹定療效。如果註射部位準確，在壓痛部位註射曲安奈德是有效的。每周可註射1次，2 ~ 3次為1個療程。除少數患者註射後1 ~ 2天內局部炎癥反應可能加重疼痛外，局部註射壹般不會引起全身並發癥。如果各種治療還是沒有效果，已經嚴重影響工作生活，可以做手術。
(上海醫科大學吳佳雲教授)
網球肘是怎麽發生的？
網球肘指肱骨外上髁炎，反復內翻用力引起的疼痛，主要指肘關節外側壓痛。它被命名是因為它經常發生在網球運動員身上，也可能發生在其他運動員或其他職業的人身上。其實在運動或勞動時，前臂和手腕用得太多，強度太大，都容易發生。
網球肘的致病因素很多，但壹般認為是由於前臂伸肌長期反復、劇烈的收縮和牽拉，在這些肌腱附著處造成不同程度的急性或慢性累積性損傷，撕裂、出血、肌纖維機化、粘連，形成無菌性炎癥反應。中醫認為此病是氣血勞損，筋脈不和所致。
網球肘的臨床表現有哪些？
這種疾病大多發生緩慢，患者會感到上肘關節和外肘關節疼痛。有時疼痛可以向上或向下放射，感到疼痛和不舒服，不願移動。妳不能用手拿東西。拿鐵鍬、提鍋、擰毛巾、織毛衣都會加重疼痛。壹般在肱骨外上髁處有局限性壓痛點，有時壓痛可向下釋放，有時甚至在伸肌腱上也有輕度壓痛和活動性疼痛。局部無紅腫，肘關節屈伸不受影響，但前臂旋轉時可有痛感。在嚴重的情況下，當手指伸直、手腕伸展或拿筷子時會引起疼痛。患肢處於屈肘前臂旋後位時，伸肌處於放松狀態，因此疼痛減輕。少數患者感覺自己的疼痛在雨天加重。
除了局部壓痛外，肱骨外上髁炎患者的Mill征仍為陽性。患者前臂向前旋轉，對抗外力做旋後運動。肱骨外上髁的疼痛是米爾氏征(+)。伸肘，握拳屈腕，然後前臂主動向前旋轉。如果引起肱骨外髁疼痛，也是米爾氏征(+)。
如何治療網球肘？
網球肘的治療要減輕急性期患肢的工作量，局部痛點封閉、手法治療、理療、熱敷等都有壹定效果。手法治療法是:病人坐在方凳上，醫生站在旁邊。病人彎曲肘部，放松肌肉。醫生壹手托住手腕，壹手托住手肘，用拇指由輕到重摩擦肱骨橈關節和外側髁的疼痛部位。2 ~ 3分鐘後，他用揉過的手掌向前推患側肘關節背，前臂和手腕用握腕手向前旋轉。首先，他彎曲和伸展他的胳膊肘，並搖晃幾下。
肘部發炎
各種各樣的活動都會導致網球肘
網球運動中，肘關節屈伸活動更劇烈，受傷的機會也更多。當初國外醫生稱之為網球肘，是因為看到這種病在網球運動員身上比較多見。其實，網球肘不僅可以通過打網球、羽毛球、乒乓球來誘發，還可以通過做很多肘部活動的工作來誘發，比如理發、修理機械、操作電腦、插秧、手洗衣物、做飯等等。有些肘關節活動不多的人，也會因為局部受傷或感冒而生病。中老年人因肌腱纖維變性、老化，損傷後往往不能迅速恢復，發病率高。因此，網球肘並不是網球運動的“專利”，而是更不用說網球運動員的壹種職業病。
肱骨外上髁的炎癥是疾病的根源
人類肘關節由上臂肱骨和前臂尺骨和橈骨組成。肱骨下段的內側和外側各有壹個骨性突起，位於皮膚下，容易觸及，分別稱為內上髁和外上髁。內上髁是前臂屈肌的主要起點，外上髁是前臂伸肌的主要起點。當這些肌肉收縮時，它們相互配合完成肘關節的屈伸運動。如果前臂伸肌被動牽拉(如握拳、屈腕)和主動收縮(如伸腕)過多，力量超過耐受限度，可使肱骨外上髁肌起點不同程度撕裂，引起出血、水腫、粘連等炎癥改變。炎癥刺激神經末梢，人會感到疼痛。這種疾病在醫學上叫做肱骨外上髁炎。檢查時可發現關節表面無紅腫。當手指按壓肱骨外上髁附近時，患者會立即感到疼痛。
影響工作和生活
網球肘主要表現為肘關節持續疼痛，影響活動，特別是伸直肘關節或旋轉前臂時，有時疼痛會擴散到前臂，影響工作和生活。嚴重的話，做簡單的家務，比如擰毛巾，掃地，都會傷的太重。
治療不難。
患網球肘後，病臂要適當休息，避免過度活動。堵塞是最常見的治療方法。封閉是將少量奴佛卡因或利多卡因與曲安奈德或其他類似藥物混合後註射到疼痛部位，以減輕或消失患者的疼痛和炎癥。如果沒有治愈，可以再註射壹次。連續註射，壹般不超過3次。其他方法如熱敷、理療、貼敷、按摩也有效。這些方法配合使用，效果會更好，壹般患者都能治愈。但為了鞏固治療效果，患者需要減少肘關節活動，減少肘關節活動。如果患者采用上述方法治療，癥狀仍不能緩解，手術治療可行。常見的方法是剝離和釋放總伸肌腱。這種手術方法簡單，危險性小，效果好。
預防措施要做好。
在人們做運動之前，他們應該做好充分的準備。長期體力活動較少的人，要註意避免突然過度的肘關節活動。從事反復屈伸肘運動的中老年人，要註意勞逸結合，適度進行有針對性的鍛煉。患者治愈後，仍要防止手肘吹風著涼，避免過度勞累，以免復發。
參考資料:
CPO生理健康網絡健康新聞