這種黎明5點的腹瀉，稱為“五瀉”。
五變腹瀉是壹種反復發作的慢性腹瀉，表現為黎明時(淩晨四五點左右)腹痛或不痛，腸鳴後腹瀉，腹瀉後安全，大便不規則。主要由腎陽不足，脾失溫，運化異常所致，又稱腎瀉、晨瀉、雞鳴瀉。
五班腹瀉患者的臨床表現有不思飲食，消化不良，或腹瀉時間較長，腹痛，畏寒怕暖，腰酸肢冷，精神疲乏，舌淡苔薄白，大便不成形，或有不消化的食物殘渣，無粘液，無膿。
為什麽這個時候會拉肚子？
腎陽不足，元氣下降，脾陽不溫，脾失健運所致的泄瀉。
《蘇文金匱嚴陣》雲:“雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽，故老人亦當有所應。”第五更是殷琦極盛，楊琪萌芽的時候。失氣者此時應如此，因為楊琪應至而未至，氣門之火不能溫脾土。脾陽不升，水谷下，五更腹瀉。
正如《醫方集解》所言:“久瀉者，腎命火衰，故不能專治脾胃”。
腎為先天之本，脾胃的運化功能有賴於命門火的溫養。老年人體虛或久瀉可損傷腎臟，腎楊燦不能溫中脾胃，故脾胃運化和水谷功能受損，濁升降失常，水谷精微和渣滓相混，形成泄瀉。黎明時分，陰毛之交，殷琦極強，楊琪不振，腸爛欲消，故肚臍腹疼，腸鳴如瀉，瀉後腸內之氣壹般平安。
脾失健運，不思飲食，不能消化食物；脾腎陽虛，陰寒凝結，會導致腹痛、腰肢酸痛。
冷；脾腎陽虛，楊燦不能養精養神，以致精神疲憊。
治療宜溫腎健脾，收斂止瀉。
申思丸是治療五變泄瀉的專方。處方為:肉豆蔻60g，補骨脂120g，五味子60g，吳茱萸30g。
服用方法:將四種成分加入，粉碎成細粉，過篩，混合均勻，另取生姜200克，搗碎，用適量水榨成汁，與上述細粉壹起制成丸劑，幹燥，即得成品。
煎藥時加生姜、大棗煎服，用量按原比例減少。
在處方中，補骨脂被大量用於溫脾和滋養土壤。《本草綱目》稱之為“治腎瀉”，故為君藥。
我用肉豆蔻溫中澀腸，和補骨脂混合，既能加強溫腎健脾之力，又能澀腸止瀉。
吳茱萸溫脾胃散陰寒；五味子味酸溫，能補腎澀腸。與吳茱萸同用，助君臣溫澀止瀉。
在用法上，生姜與大棗同煮，棗肉為丸，意在溫脾胃，助長運化。
諸藥合用，能使火旺土強，腎自愈。
藥方取名“四神”，正如《江雪原古方筆記》所說:“四種藥，治腎瀉有奇功。”
但是，如果妳使用申思丸，壹般需要三到五天，不會超過壹周，它可以明顯改善。