1.什麽是塵肺病？中國合法的塵肺病有哪些？塵肺病是壹種主要由職業活動中長期吸入生產性粉塵並滯留於肺而引起肺組織彌漫性纖維化的全身性疾病。我國《職業病目錄》規定的職業病目錄中所列的法定塵肺病有13種:矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、雲母塵肺、陶瓷工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄造工塵肺，根據塵肺病和塵肺病診斷標準，矽肺和煤工塵肺是目前我國最常見的塵肺病。2.我國哪幾種塵肺病患者最多？我國歷次職業病專項調查數據和近十年衛生部公布的職業病報告數據顯示，矽肺和煤工塵肺壹直是我國最主要的塵肺病，約占塵肺病報告病例總數的90%。3.有哪些接觸粉塵的職業和工作？粉塵是我國目前最主要的職業危害因素，塵肺病也是我國最主要的職業病。可以說，在工業生產過程中，粉塵隨時隨地都存在，主要職業和工種有:(1)金屬礦和非金屬礦采礦:是粉塵危害最嚴重的行業。在金屬或非金屬礦山，接觸粉塵最多的工種是鉆工、爆破工、礦柱工、運輸工等。在煤礦，主要類型有司機、煤礦工人、搬運工等。(2)機械制造:首先，機械制造業主要從事制造金屬鑄件，包括混砂、混砂、造型、鑄箱、清砂。(3)冶煉:在金屬冶煉中，礦石的破碎、燒結、選礦可產生大量粉塵，冶煉工人廣泛分布於鋼鐵冶煉和其他金屬冶煉行業。(4)建築材料:耐火材料、玻璃、水泥制造、石料開采、加工、粉碎、篩分、混合、成型、燒制，以及搪瓷工業的原料用陶瓷。主要接觸二氧化矽粉塵和矽酸鹽粉塵。(五)道路建設:包括鐵路、公路建設中的隧道掘進和鋪設。(6)水電行業:水利電力行業中的隧道及地下電站建設。(7)其他:如石碑、石磨加工制作。4.棉質紗布口罩能起到防塵作用嗎？國家經貿委2000年發布的《勞動防護用品配備標準(試行)》明確要求“不得將紗布口罩作為防塵口罩使用”。因為壹般的棉質紗布口罩只能阻擋壹部分灰塵，而它的擋塵原理是機械過濾，即當灰塵與紗布碰撞時，會通過層層屏障阻擋砂布中的壹些大顆粒灰塵。但壹些細小的粉塵，尤其是小於5微米的粉塵，會穿過紗布網進入呼吸系統，而小於5微米的粉塵可以直接進入肺泡，對人體健康影響最大，穿多幾層也不會增強防護效果。所以棉紗布口罩是起不到防塵作用的。5.塵肺病患者的臨床表現有哪些？塵肺患者的臨床表現主要有咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困難。此外，部分患者可出現喘息、咯血及壹些全身癥狀。早期塵肺患者的咳嗽不明顯，但隨著病程的進展，咳嗽可明顯加重。特別是患有慢性支氣管炎或肺部感染時，咳嗽會非常嚴重。吸煙者比不吸煙者咳嗽得更明顯。塵肺病患者即使咳嗽很少也會有咳痰。煤工塵肺患者的痰液多為黑色，其中可明顯看到煤塵顆粒。如果並發肺部感染和慢性支氣管炎，痰量明顯增多，痰呈黃色、粘稠或塊狀，往往難以咳出。幾乎每個塵肺患者都有胸痛，這種情況在矽肺和石棉肺患者中可能更常見。胸痛的位置不固定，多為局限性；疼痛的性質並不嚴重，壹般為鈍痛、脹痛、針刺樣疼痛等。呼吸困難與疾病的嚴重程度有關。肺部並發癥的發生可明顯加重呼吸困難的程度和發展速度，並可累及心臟，引起肺源性心臟病。6.從事粉塵作業的職業健康檢查包括哪些項目？接塵工人職業健康檢查分為崗前、崗中、崗後和崗後醫學隨訪四種。不同的體檢項目不壹樣。壹般來說，除了職業史、癥狀詢問和內科常規檢查外，上崗前、中、後還需做X線高千伏胸片、心電圖和肺功能檢查，離崗後醫學隨訪只需做X線高千伏胸片。具體檢查項目和周期詳見《職業健康監護技術規範》(GBZ188-2007)。7.塵肺病能治好嗎？塵肺病可以預防嗎？目前塵肺病沒有特效藥和根治方法。以綜合治療為主，即積極對癥治療，預防並發癥，加強營養，生活規律，同時適當體育鍛煉。國內研究多年的壹些矽肺治療藥物，在臨床試驗中觀察到有緩解癥狀、延緩病情進展的作用，但確切療效還需觀察評估。塵肺病預防的關鍵是最大限度地防止有害粉塵的吸入。只要措施得當，塵肺病是完全可以預防的。8.鉛對健康有什麽影響？鉛對人體沒有生理作用，但會產生多種不良影響。鉛對全身所有系統和器官都有毒性作用。主要蓄積造血、神經、消化、腎臟系統；此外，對生殖系統和兒童生長發育有壹定的毒性作用。(1)鉛對造血系統的影響鉛對造血系統的主要影響是抑制卟啉代謝，影響血紅蛋白合成，從而導致貧血。鉛中毒引起的貧血，除了血紅蛋白合成減少外，還有鉛引起的紅細胞膜破裂。急性鉛中毒溶血明顯，慢性鉛中毒主要影響血卟啉代謝，溶血不重要。(2)鉛對神經系統的影響目前研究最多的是鉛對神經系統的影響。鉛是壹種對人體神經系統極其敏感的毒物。嚴重者可出現鉛中毒腦病。職業性鉛中毒腦病目前少見。這種情況在非職業性中毒中較為常見，既可急性發生，也可慢性發生，如兒童撿起塗有含鉛塗料的墻壁，或咬傷塗有含鉛塗料的玩具；成年人也可能長期飲用含鉛飲料。鉛還可引起中毒性周圍神經病，主要涉及運動功能。主要臨床表現為伸肌無力，尤其是使用最多的肌肉。肢體遠端常有關節痛、手套和襪子樣感覺障礙。嚴重者有“鉛癱”或“吊腕”表現。(3)鉛對消化系統的影響鉛中毒可引起消化系統分泌和運動功能異常。常有食欲不振、口中有金屬味、腹脹、便秘、惡心、腹部不確定部位隱痛等。中重度患者突然出現腹絞痛(鉛絞痛)。急性鉛中毒，鉛可直接損傷肝細胞，並可使肝臟內的小動脈痙攣引起缺血，導致急性鉛中毒肝病；職業性慢性鉛中毒對肝臟的損害不明顯。(4)鉛對腎臟的影響鉛可引起腎小管功能障礙甚至損害。早期腎損害經治療後可能恢復，但後期可能導致腎功能不全。(5)其他:有報道鉛對心血管系統也有影響，可引起高血壓；還可影響生殖系統，導致女職工不孕、流產、致畸，還可引起男性精子活力下降、畸形精子增多。9.什麽情況下可以接觸鉛？接觸鉛的職業包括:采鉛、金屬冶煉、熔鉛、熔錫；電池制造和維修；印刷業；油漆顏料的生產和使用；焊接和造船；塑料制造，化工設備及管道內襯，制造四乙基鉛；陶瓷釉、玻璃、景泰藍、農藥制造；制造合金、軸承合金、電纜護套及接頭、鉛槽及鉛屏蔽修復；用於制造壓艙物，如鉛球；軍工生產等。其他暴露機會:服用含鉛的中藥藥物(如黑錫、密陀僧、樟丹或黃丹等。)來治療癲癇等疾病，誤食鉛白作為堿性面條或石膏，可引起急性或亞急性中毒。長期使用含鉛的鉛罐或錫罐燒酒、喝酒，兒童撿起含鉛的油漆墻壁或咬含鉛油漆的玩具，也可引起中毒，但壹般不是急性中毒。10.鉛是怎麽進入人體的？鉛及其無機化合物可通過呼吸道和胃腸道吸收。壹般不會被皮膚吸收。有機鉛，如醋酸鉛，可少量通過皮膚吸收；四乙基鉛很容易通過皮膚吸收。11.如何預防鉛中毒？接觸鉛的工人應穿工作服，但不允許進入食堂、宿舍等場所。飯前用肥皂洗手，下班後洗澡換衣服，工作服不要和家人壹起洗。不要在車間吸煙或吃東西。車間鉛塵濃度高時，要戴防塵口罩。妳應該定期進行健康檢查。12.接觸鎘的職業和工作有哪些？工業上主要用於電鍍、制備鎳鎘或銀=鎘電池、制造鎘黃顏料、制造合金和包覆電極、制造核反應堆用鎘棒或塗在石墨棒上作為中子吸收劑，硬脂酸鎘常用作塑料穩定劑。鎘冶煉和鎘及其化合物的上述應用存在職業接觸機會。13.鎘中毒的臨床表現有哪些？(1)急性中毒1)吸入中毒:短時間內(
上一篇:心肌損傷處方下一篇:壹個非常有錢的女人的臉是在有錢的壹面嗎？