證書的名稱。胸部中間或側面疼痛。《蘇文·脈診》出版。它主要與心、肺和肝有關。《蘇文:論臟氣之法》:“有心臟病者，胸中有痛。”《醫胸痛》:“胸為肺之部，其痛尤為肺所知。”其病多屬氣滯，氣滯則痰飲亦止。所以宜行氣消飲。《雜病源流:胸膈背乳病源流》:“胸分為肝，肺、心、脾、肝、膽、腎、心包七經均達胸。但經絡雖可使胸滿氣短，但不能使其疼痛，而肝獨致胸痛，故屬肝病。”肝氣不足，胸痛引腰，宜補腎，故補肝，加何首烏、牛膝配六味丸；肝實，胸痛不能側轉，多休息就好，宜疏肝寬胸飲；胸痛常想壓其胸，但先不痛，又想飲熱，這叫溫肝，用傅玄湯；胸痛氣短為水汽，用五苓散；胸痛，痰氣相害，用二陳湯；胸痛如刺痛，難以俯仰，出汗，或完全退縮，用生韭菜汁；胸痛導致腰疼，喘息，咳嗽，氣短，寸慢，合數。用白酒湯和半夏，特別奇妙。胸膈疼痛，因為腎虛不能納氣，氣虛不能生血，用補肝散。也指嚴重的膈痛或胸痛。《行醫者必讀:心中的痛》:“胸痛即膈肌痛。”卷二十:“胸痹之病，輕者謂今日胸滿，重者謂今日胸痛也。”參見關於胸痛和膈肌痛的文章。
在患者的日常診療中，我們經常會遇到壹些主訴胸悶、心悸、胸痛的患者。他們以為自己得了“心臟病”，帶著焦慮來到醫院。但大部分患者進行了X線、心電圖、超聲心電圖檢查。這不是器質性心臟病，而是以心血管癥狀為主要癥狀的功能失調性心臟神經官能癥(即心臟自主神經功能障礙)。
為什麽心臟有神經官能癥？由於焦慮、緊張、情緒激動、精神創傷等因素，使中樞神經系統的興奮和抑制過程受到幹擾，自主神經調節的心血管系統也發生紊亂，從而引起交感神經過度緊張的壹系列癥狀。此外，過度勞累，體力活動過少，循環系統缺乏適當的運動，使稍有活動或稍有疲勞就不能適應，從而產生過度的心血管反應，引起此病。
心臟神經官能癥是壹種全身性神經官能癥(即植物神經功能紊亂在心血管系統的表現)，其癥狀多種多樣。最常見的自覺癥狀是心悸、呼吸困難、心前區疼痛和全身乏力，還有易激動、失眠、多汗、顫抖、頭暈和多夢。
這種病雖然沒有生命危險，但時好時壞，治不好。嚴重時甚至無法正常生活和工作，讓患者痛苦不堪。由於該病患者心臟無器質性病變，長期以來未引起足夠重視，相關研究報道不多。臨床上，由於缺乏有效的診斷方法和治療措施，漏診、誤治的情況並不少見，尤其是當疾病有少量早搏或ST-T改變時。如果不做進壹步檢查，患者往往會被誤認為是病毒性心肌炎或冠心病而進行治療，結果適得其反。心臟神經官能癥的特殊治療:
植物神調膠囊服用方法:每日2粒，上午中午各1粒，飯前飯後均可服用；
[病因]
1.炎性皮炎、非化膿性肋軟骨炎、帶狀皰疹、肌炎、流行性肌痛、胸膜炎、心包炎、縱隔炎、食管炎等。
2.內臟缺血性心絞痛、急性心肌梗死、心肌病、肺梗死等。
3.壓迫或浸潤原發性肺癌、縱隔腫瘤、骨髓瘤、白血病等。
4.自發性氣胸、胸主動脈瘤、夾層動脈瘤、過度換氣綜合征、外傷等其他原因。5.心臟神經癥。
[臨床表現]
1.胸痛部位的胸壁炎癥。受影響的皮膚出現紅、腫、熱、痛等變化。帶狀皰疹多為小水皰，沿神經分布，不越過中線，有明顯疼痛。流行性肌痛發生時，可出現胸部和腹部肌肉劇烈疼痛，可放射至肩部和頸部。非化膿性肌軟骨炎多侵犯1和2肋軟骨，患處腫脹疼痛，但皮膚多無紅腫。心絞痛和急性心肌梗塞的疼痛常位於胸骨後或心前區。食道疾病、膈疝、縱隔腫瘤的疼痛也位於胸骨後。自發性氣胸、急性胸膜炎和肺梗死常表現為患側劇烈胸痛。
2.胸痛肋間神經痛的性質是陣發性燒灼感或刺痛。肌痛經常是酸痛的。骨痛是酸痛或錐痛。食管炎和膈疝常出現灼痛或燒灼感。心絞痛常呈現擠壓樣疼痛，可伴有窒息。當主動脈瘤侵蝕胸壁時，會出現錐狀疼痛。原發性肺癌和縱隔腫瘤可有胸痛。
3.影響胸痛的因素心絞痛常因勞累或精神緊張誘發，呈陣發性，服用硝酸甘油片可迅速緩解。心肌梗死常表現為持續的劇烈疼痛，即使服用硝酸甘油片也無緩解。心臟神經官能癥引起的胸痛，常通過運動改善。胸膜炎、自發性氣胸和心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加重。過度換氣綜合征(過度換氣綜合征)呼吸回紙袋後可緩解胸痛。
胸痛伴有以下癥狀，具有提示診斷的意義:
1.伴有咳嗽，常見於氣管、支氣管、胸膜疾病。
2.吞咽困難在食管疾病中很常見。
3.伴咯血，常見於肺結核、肺梗死、原發性肺癌。
4.呼吸困難，常見於大葉性肺炎、自發性氣胸、滲出性胸膜炎、過度通氣綜合征等。
5.心絞痛和心肌梗死常發生在高血壓動脈硬化的基礎上。
[家庭緊急治療]
1.呆在床上，采取自由的姿勢。如果是胸膜炎引起的，患側平臥可以減輕疼痛。
2.局部熱敷。
3.口服鎮痛藥物，可選用阿司匹林0.3~0.6g，壹日三次；撲熱息痛0.25~0.5g，壹日三次，或吲哚美辛25mg，壹日三次。如果加上安定5mg，壹天三次，效果會更好。
4.如懷疑心絞痛，可舌下含服硝酸甘油或硝苯地平5 ~ 10 mg。
5.如果經過上述緊急處理後，疼痛仍未緩解，則應送醫院進行緊急處理。