鼓膜中央最凹陷的點叫肚臍。從臍部向上到張力部邊緣，有壹個灰白色的小突起，叫做踝部。臍與駝峰之間有壹條白色條紋，稱為駝峰。從錘骨隆起處向前有壹個錘骨前皺襞，向後有壹個錘骨後皺襞，這是張力部分和松弛部分的分界線。從臍部到鼓膜邊緣，有壹個三角形的反射區，稱為光錐，是外界光線經鼓膜凹面集中反射形成的。
檢查耳膜時要註意以下幾點。
(1)鼓膜顏色
中耳炎或中耳炎，特別是在急性期，常見鼓膜充血。鼓膜發藍說明鼓室有深色液體或充血組織，可見於鼓室積血、膽固醇肉芽腫、鼓室異位血管、頸靜脈體腫瘤等。在進行鼓室穿刺術時，可從鼓室出血處抽出陳舊的血性液體；膽固醇肉芽腫可抽出褐色液體；異位血管可以抽出新鮮血液；頸靜脈體瘤也可以抽血，但是量不多。前兩者被抽出鼓室後，鼓膜的藍色暫時消失。分泌性中耳炎的淡黃色鼓室積液可使鼓膜呈琥珀色。如果液體沒有充滿鼓室，可以看到線性液位或氣泡。
鼓膜顏色渾濁，灰厚如雲。散發的白色斑塊多因中耳炎或中耳炎而鈣化。
(2)鼓膜的形態位置
急性化膿性中耳炎常引起鼓膜腫脹，常伴有充血。另壹方面，大皰性脂膜炎的鼓膜有凸起的水泡，特別是在背部上方，壹碰就破，流出血清或血樣液。分泌性中耳炎滲出液較多時，鼓膜也會凸出。鼓膜內陷見於咽鼓管阻塞或鼓室粘連病變，可表現為光錐變形、移位或消失，尤其是錘骨和前後皺襞的短突。在嚴重的內陷中，鼓膜可以附著在鼓岬上，呈漏鬥狀。
(3)鼓膜活動
用充氣耳鏡對外耳道施加正負壓或捏鼻吹氣時，可看到鼓膜活動。鼓膜不良或不活躍是鼓膜增厚、內陷、粘連、鼓室積液和鼓室瘤形成的表現。咽鼓管異常開放時，鼓膜可被拍動，活動增強。
(4)鼓膜穿孔
①外傷性穿孔。它是斷裂的、尖銳的和不規則的。
②炎性穿孔。還分為兩種不同形式的鼓膜穿孔:急性炎癥和慢性炎癥。
急性炎癥穿孔:多為張力部中央小穿孔，呈針尖狀，多伴有液體搏動，如星星閃爍反光，又稱燈塔征。
慢性炎癥穿孔:單純型多為鼓膜張力性中央穿孔，穿孔多為卵圓形或腎形；骨髓炎類型多為鼓膜張力邊緣或中央穿孔，鼓室或穿孔附近有肉芽組織或息肉，常從鼓膜穿孔逸出覆蓋穿孔，阻礙引流；膽脂瘤型穿孔多為松弛部邊緣穿孔，或張力部後上部邊緣穿孔。