噩夢的發生既有外在的身體刺激，也有內在的心理創傷。外因方面，做噩夢多是用被子捂住口鼻睡覺，或者手壓在胸前。人在睡眠時，心肺的活動能力相對減弱，所以當嘴和鼻孔被被子堵住或胸部受到壓迫時，會感到心臟活動受阻，呼吸困難。這種外界刺激很快擴散到大腦皮層，引起不正確的反應，於是噩夢就產生了。於是我想掙紮，想呼喊，但是大腦中指揮手腳肌肉運動和聲音的部分還在睡眠中，所以我想在夢裏掙紮，但是手腳動不了；我想大喊大叫，卻發不出聲音。此外，有些人患有壹些慢性疾病，如慢性扁桃體炎、慢性鼻炎、慢性支氣管炎等。這些疾病往往有呼吸不暢的問題，所以在睡眠中容易做噩夢。
從做噩夢的內因來看，做夢者在做噩夢之前壹定受到了精神刺激，留下了無法治愈的心理創傷。人在清醒的時候，是靠理智來主宰生活的。所以他們早年留下的心理創傷被理智壓抑，很難盡情“傾訴”。人睡著了，理性就失去了權威作用，意識也就弱化了。潛意識出現了，做夢者早年留下的心理創傷借助噩夢被“表達”出來。
如何預防和解決噩夢
主要是養成健康的生活方式，保證充足的睡眠。
還有，睡前少喝水，不想睡的時候不要勉強自己。因為睡著了可能會做噩夢，但是出現幻覺的概率比較低。
正確的睡姿也很重要。壹般做噩夢的人喜歡倒著睡，也就是胸部朝下，喜歡蒙著頭睡覺。仰臥、被厚被子蓋著或雙手放在胸前、白天過度緊張、晚餐吃得過飽都是做噩夢的原因。側睡，避開以上原因，就不會做噩夢了。
做噩夢的時候有幾種叫醒自己的方法。在噩夢中用手和腳做事情幾乎是不可能的，但是可以試著搖頭。
還有，醒來後不要壹動不動的睡在那裏，很有可能再次做噩夢。最好是開燈馬上起床，喝點水，坐下來，頭腦清醒了再繼續睡。