如果腎病發病遷延難愈超過三個月，尿液及相關血液指標異常，腎臟病理及影像學表現異常，或腎小球有效濾過率低於60%，則統稱為慢性腎病。如果得不到及時有效的治療，會導致病情的惡化和進展，很可能發展為慢性腎功能不全、腎功能衰竭，最終導致尿毒癥。
慢性腎小球腎炎是最常見的慢性腎臟疾病。慢性腎小球腎炎可發生在任何年齡，但主要是中青年男性。發病方式和臨床表現多樣。多數病例起病隱匿、緩慢，以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為基本臨床表現，腎功能可有不同程度下降，病情可遷延反復，逐漸發展為慢性腎功能衰竭。
北醫聯科中醫腎病醫院中醫專家張振忠表示，由於慢性腎臟病的治療周期比較長，壹般需要長期服藥。但長期使用激素類西藥，往往會使患者產生依賴性，壹旦停藥就會復發。有些患者治療效果不佳，甚至有壹定的副作用，可以采用中草藥等方法進行調理。當出現水腫和胃腸道癥狀時，中藥可以緩解癥狀，減少不良反應，提高藥物療效，從而防止復發。
男性腎病多次復發，中藥控制穩定。
患者xxx，男，22歲，河北人。平時生活不規律，喜歡喝酒，吃外賣，熬夜打遊戲。2065438+2004年初，雙下肢無明顯病因水腫。去當地醫院就醫，尿蛋白常規(++)，24小時尿蛋白定量2.2g，開始吃激素類藥物治療，沒有腎穿刺。服藥2個月後尿蛋白轉陰，患者很開心。我以為病治好了，就開始放松治療，甚至不定期停藥。
半年後的7月，由於感冒復發，患者下肢明顯腫脹。復查24小時尿蛋白量5.0g後，激素用量增加，服藥後尿蛋白下降，但仍偏高。病人開始擔心，去了幾家醫院求醫，都沒有好結果。壹年多後，腎病多次復發，他感到身心疲憊，有了放棄治療的想法。後來聽說中醫可以治療腎病而且不易復發。在朋友的推薦下，我去北京就醫，希望用中醫調理。
2065438+2005年5月，患者到北京某醫院中醫腎病專科門診就醫。初診時，中醫詢問了患者的發病情況和治療情況。患者稱正在服用激素等藥物控制病情，復查24小時尿蛋白定量5.6g，血漿白蛋白28g。
中醫觀察，患者雙下肢中度水腫，面色萎黃，感覺乏力，無精打采。看舌苔，舌色淡，舌質胖，邊緣有齒痕，舌苔薄滑，脈弱。中醫辨證為氣陰兩虛，水濕內蘊。中醫治療以益氣養陰利水為主。選擇“參芪地黃湯”合“水陸二仙丸”為基礎方，該方由太子參、生地黃、山藥、黃芪、冬瓜皮、牡丹皮、山茱萸、茯苓、芡實、金櫻子、澤瀉、黃精、當歸等中藥組成，每日水煎65438+。配合黃芪鯽魚湯進行膳食營養調理，有助於減少水腫和蛋白質，提高體質。要求患者規律作息，不熬夜，不喝酒。服藥後癥狀減輕，說明該方有效。繼續服藥。
患者壹直堅持使用上層治療，每兩個月來門診復查壹次，根據癥狀變化調整處方。9月患者水腫完全消退，24小時尿蛋白3.3g g，調整處方繼續服藥後，2016年10月患者乏力癥狀不明顯，精神良好。24小時尿蛋白1.4g，2016年5月患者尿蛋白轉陰，24小時尿蛋白降至0.1g。經過5年多的門診隨訪，患者病情穩定，無復發。
中醫如何控制蛋白尿的穩定性？
中醫專家張振忠說，經過西醫治療，很多腎病患者的尿蛋白下降到正常，水腫消失，但很快就會復發。尿蛋白下降很容易，但是很難防止反復。有的患者在降尿蛋白後激素停藥期間反復做，有的患者因為感冒、疲勞等原因在治療期間反復做，因為免疫力低。中醫治療抓住這兩個關鍵點，就能穩定病情。
1，治病，調理脾腎功能。腎病蛋白尿的根本原因是脾腎功能下降。中醫治療蛋白尿的方法包括滋腎、增強腎功能、減少蛋白質向尿中的排泄，可以降低患者的蛋白質，恢復脾腎功能，降低尿蛋白。同時平衡患者免疫機制，提高患者免疫力，減少復發。中醫治療雖然見效慢，但從源頭上不易復發。
2、辯證施治，對癥用藥。中醫以辯證的方式治療慢性腎病。根據每個患者的病情，用藥是不同的。有的患者偏愛氣虛，有的患者偏愛脾虛，有的患者氣陰兩虛。待遇有區別。每壹次復查，中醫都要隨著癥狀的變化調整處方，這樣可以提高治療效率，幫助患者減少復發，提高治療效果。
哪些因素容易導致腎病復發？
慢性腎炎是壹種免疫損傷性疾病，其根本原因是機體免疫功能失調導致的腎臟病理損害，而感冒、感染等因素只是患者機體免疫功能失調下的壹個誘發因素。
慢性腎炎的復發與多種因素有關，其中最重要的是治療方法的選擇。慢性腎炎患者最常見的治療方法是中西醫結合，而這些常規方法很容易導致疾病的復發。主要原因是中西醫治療側重於實驗室指標的治療，治標不治本，沒有治療慢性腎炎的根本原因，沒有恢復免疫功能，沒有修復腎臟病理。壹旦患者遇到感冒、感染等情況。，體內重新產生新的免疫復合物和破壞性物質，會引起慢性腎炎的加重或復發。
中醫專家張振忠認為，中西醫常規治療重在控制尿蛋白和潛血。病人的免疫力沒有提高，腎臟的病理損傷也沒有修復。當感冒或疲勞後減藥、停藥或尿檢顯示尿蛋白、潛血為加號時，慢性腎炎患者誤以為是復發。從根本上說，這不是復發，因為之前的治療沒有治標不治本，腎臟內的破壞物質無法排出和積累，實際上加速了腎實質的破壞，病情加重而不是好轉。反復發作導致慢性腎炎加重，最終發展為腎衰竭和尿毒癥。
1，治療不徹底或治療方法不當。大多數急慢性腎炎患者根本沒有接受系統正規的治療，有的甚至使用氨基類藥物、慶大黴素、卡那黴素、鏈黴素等腎毒性藥物進行治療。不僅不利於治療，而且很大程度上加重了病情。每年都有很多患者接受治療，花了很多錢，浪費了很多時間，但還是反復發作，病情越來越差，最後發展成尿毒癥。
2、盲目停藥。在治療得當的情況下，妳壹好轉就覺得自己的病好了，馬上停藥。這種情況也是急性和慢性腎炎反復發作的壹個原因。很多人對腎臟疾病了解不夠，以為治療壹段時間後，沒有明顯癥狀就會忽視治療，或者幹脆停止治療，以為自己的腎臟疾病治好了。其實不然。身體癥狀消失後，必須經過壹段時間的鞏固治療。很多急慢性腎炎患者，雖然癥狀消失，但並沒有完全治愈，很容易復發。
3、飲食不節制，保養不到位。不遵醫囑制定飲食，吃過多的鈉和高鉀飲食，加重了腎臟和心臟的負擔。過度勞累、熬夜加班，甚至家庭瑣事都會加重慢性腎炎的病情。