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皮膚膿腫怎麽治療?

膿腫是指組織或器官中的局限性化膿性炎癥。主要表現為組織溶解液化,形成充滿膿液的空腔。它繼發於各種局部損傷,通常由化膿性細菌如金黃色葡萄球菌引起。壹些刺激性藥物(10%氯化鈣、10%氯化鈉等。)誤漏皮下也可引起無菌性皮下膿腫。膿腫可以發生在任何組織和器官,它往往分為深,淺,急性和慢性。

臨床上急性淺表膿腫明顯。發病初期,局部呈彌漫性腫脹、疼痛、溫熱;然後形成邊界清晰的實性病竈,逐漸變軟,有波動感;最後腫脹部分中心軟化,皮膚變薄,毛發脫落,很快膿腫破裂,流出黃白色粘稠膿水。深部膿腫僅在患處皮膚及皮下組織發現輕度炎性水腫,觸診時有疼痛反應。急性膿腫形成時,病犬可出現精神萎靡、體溫升高等全身癥狀,膿腫破潰後很快恢復。

慢性膿腫發生發展緩慢,炎癥反應輕微,部分覆蓋有較厚的膿腫膜,頗似纖維瘤;有的膿腫膜很薄,類似囊腫,有波動感,切開後有膿液流出。

治療膿腫的原則是初期抗菌消炎,促進吸收,防止化膿;後期促使膿腫成熟,及時切開排膿。治療時可在硬腫處塗復方醋酸鉛粉、雄黃粉,或在病竈周圍封0.5%鹽酸普魯卡因20 ~ 30毫升,青黴素40 ~ 80萬單位,促進炎癥吸收。為了促進膿腫的成熟,可以外用10%魚脂膏。當膿腫中央有明顯波動時,應及時切開引流,用3%雙氧水、0.1%高錳酸鉀或0.1% Rafnuel溶液沖洗膿腫腔,再用紗布引流或開放治療。必要時配合全身治療如肌肉註射抗生素、輸液等。

需要強調的是,切開後膿腫應自行排出,不允許用棉紗擠壓或擦拭膿腫腔,防止膿腫因肉芽損傷而轉移。膿腫治療不及時或不恰當,有時可形成持久的瘺管,有的甚至引起敗血癥而死亡。

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