蟬蛻
原始是蟬類昆蟲黑蟬羽化後的蛻皮。
蟬蛻、蟬蛻、蟬衣、唧唧猴皮、蟬蛻等不同名稱。
甜鹹涼。
經絡入肺、肝。
功能主要用於疏風清熱，宣肺解痙。主治:外感風熱咳嗽、麻木、麻疹、風疹瘙癢、驚風、目赤、疔瘡、破傷風等。
藥理學研究
(1)具有抗驚厥作用。蟬蛻粉和五虎追風粉能延長兔破傷風毒素引起的病畜抗破傷風的平均存活時間，但不能阻止其死亡。
(2)減震效果。蟬蛻和五虎追風散能抑制小鼠自由活動，與六巴比妥鈉有協同作用。同時可引起家兔活動減少、安靜、橫紋肌張力降低、翻正反射緩慢等全身反應。
(3)蟬蛻煎劑能阻斷貓頸部交感神經節的傳導，但對腎上腺素能受體和乙酰膽堿降壓反應無影響。
臨床應用
1.兒童癲癇
陳某某，男，9歲。1984八月17。家長投訴:患者兩年前玩耍時不小心弄傷了額頭。受到驚嚇後，他躺了兩天，然後有壹段時間頭暈目眩，醒來就像往常壹樣。時隔半年，突然暈倒，不省人事，口吐白沫，四肢抽搐，擡眼，並伴有大小便失禁。每天發生5-6次，每次3-5分鐘後即可醒來。醒來後，除了疲勞，壹切如常。看病時，檢查配合，頭腦清醒。診斷:繼發性癲癇。患者神誌清醒，發育正常，舌淡，苔白膩，脈弦微滑。四診結合人參，癥狀為肝風夾痰。宜疏肝熄風，鎮驚止痙。所以單個蟬蛻，每天15g，分三次溫水送服。用藥半個月後，發作頻率逐日減少，每天發作1-2次，每次最多清醒30秒。還囑咐他服藥半個月，病情大有好轉，沒有發作。病人照常睡了兩次。指導2個月後療效鞏固，至今隨訪正常。【張華南。黑龍江中藥. 1988；(5):7.〕
第二步:網格
(1)劉某某，男，43歲。左眼1年前發生角膜潰瘍，愈合後角膜中部遺留板層角膜血管翳，右側視力1.5，左側視力0.1。我院三次結膜下註射蟬蛻註射液後，左眼視力提高至0.2，兩個療程(20次)後角膜血管翳範圍縮小變薄。[張東升。山西醫學雜誌. 1979；(4):61.〕
(2)續XXX，男，50歲。雙眼角膜混濁已超過10年。65438至0974，門診檢查顯示右側角膜混濁，視力為0.4，左側角膜白斑，視力指數/半尺。應用蟬蛻註射液20次後，視力恢復到右側0.7，左側0.08，角膜混濁範圍縮小。
處理:將600克蟬蛻加蒸餾水至65，438+0，000毫升，將蟬蛻洗凈，加水煮沸半小時，然後粗濾，濾液用沈澱蛋白處理，然後過濾，加水至65，438+0，000毫升，然後包裝，高壓滅菌30分鐘。該藥物為無色澄清液體。如果不經過沈澱蛋白處理，則為黃褐色澄清液體。結膜下註射采用蟬蛻註射液。註射前滴1%丁卡因2次，1次每日或隔日，10次為1個療程。合適的註射部位在角膜混濁附近的結膜下區域。[張東升。山西醫學雜誌. 1979；(4):60.〕
蕁麻疹
(1)葉某某，成年。近三個月經常出現蕁麻疹，常用苯海拉明、撲爾敏、葡萄糖酸鈣、腎上腺素等藥物治愈，但隔幾天又復發。這壹次，我突然得了蕁麻疹。檢查:全身都出現丘疹，尤其是胸頸部，大如手掌，小如硬幣。色絳，唇腫硬，氣短，吞咽困難，周身瘙癢，煩躁不安，舌紅，脈數。這兩天，雖然藥用了很多次，但我還是命令它把5克蟬蛻磨碎，加適量的糖和少許米酒，用開水送服。2個小時後，全身微汗，感覺很舒服。4小時後腫脹消退，瘙癢消失，癥狀消失。次日再次服用1劑量，隨訪3年未見復發。【楊長城. 1984；3(3):35.〕
(2)馮某某，女，48歲，6月5438+0988 65438+10月15就診。近兩年來，軀幹、手臂、上下肢都出現了蠶豆到花生白楊大小的紅色梭形丘疹，且反復發作，瘙癢難忍。服用西藥撲爾敏，靜脈註射SEG分級的葡萄糖酸鈣後，效果微乎其微。經過1個療程的治療，癥狀基本得到控制。治療3個療程後，無復發。【楊長城. 1984；3(3):35.〕
據說頑固性蕁麻疹的特點是皮膚瘙癢，長滿紅色丘疹，毛發反復出現。中醫認為其病理機制主要是風熱毒化，阻滯肺胃，直抵皮膚。《本草綱目》說蟬蛻能“治頭風頭暈，風熱皮膚癢……”。現代藥理研究也報道，蟬蛻含有大量的甲殼素和氨基酸，具有鎮驚、鎮痛、抗驚厥的作用。所以蟬蛻味苦、鹹、涼，有祛風、散熱、止癢的功效，所以對這種病有很好的療效。
4.破傷風
潮某某，63歲，農民。1963年6月，我用火柴棍掏耳屎，不小心把耳朵裏的火柴棍弄斷了，家人就用剪刀把它取出來了。第二天早晨，患者感到牙關緊咬，張口困難，繼而出現苦笑、項部僵硬、肢體抽搐、角弓倒置、反復發作、飲食困難，患者疼痛，舌苔白，脈緊。發病後註射破傷風抗毒素血清，針刺合谷、太沖、大椎、風池穴等穴位，服用中藥於震散，病情依舊。於是我試著用蟬衣酒治療。睡前吃藥喝酒，晚上水果產生黏黏的汗(汗如絲線)，感覺胃裏火辣辣的。第二天早上，患者首先感覺牙齒不緊實，可以張嘴喝水。然後他的背部不強壯，他的脖子可以轉動，他的抽搐已經停止。
治療:蟬蛻15g，黃酒250g。黃酒煎蟬蛻。煎好後，除去蟬衣，飲酒。高學智。陜西中醫函授。1984;(3):48.〕