胸痛是常見癥狀，診斷時應首先排除急性心肌梗死、張力性氣胸、急腹癥等致命性疾病。起病是緩是急，持續時間，嚴重程度，疼痛的部位和性質，是否有輻射。胸痛是否與吸入、咳嗽、吞咽、體力活動、情緒激動有關。伴隨癥狀:咳痰、咯血、吞咽困難、反酸、燒心、心悸等。過去都有過類似的襲擊。
首先要註意心絞痛的發生率，心絞痛往往發生在妳疲勞和情緒激動的時候。此時心肌耗氧量增加，誘發心絞痛。
第二，要註意疼痛的持續時間。大部分心絞痛不會持續超過十分鐘，大部分可以在十分鐘內緩解。
第三，要註意胸痛的性質。心絞痛不是疼痛，而是心前區有擠壓感、腫脹感、灼熱感，而不是心絞痛引起的疼痛、閃電樣疼痛、撕裂樣疼痛。那麽就要註意胸痛的位置了。心絞痛發作時，位置壹般在胸骨下段，範圍壹般為手掌大小，可向左肩背部，甚至左手無名指放射疼痛。
非心絞痛的表現多種多樣，可以是左右兩側呈針狀，也可以是面積較大。此外，還要註意胸痛的伴隨癥狀。心絞痛發作時常伴有全身無力和冷汗。嚴重時可能會出現血壓下降、氣短，不是心臟病發作時可能沒有明顯的全身癥狀。