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肝硬化腹水治療嗎?

妳好!首先祝妳的親人早日康復!為了妳的孝(愛),我來跟妳說說“肝硬化腹水”。1.不能直接說是或不是,只能說很難。2.很嚴重:肝硬化需要透析、、、、、、肝性腦病、、、肝癌。3.服用護肝藥物和保護性食物。很難說有多嚴重,所以很嚴重的時候不能吃黃豆。肝硬化是導致腹水的主要疾病。肝硬化患者壹旦出現腹水,說明硬化已經進入失代償期(中晚期)。腹水早期患者只有輕微腹脹,容易被誤認為消化不良。因此,慢性肝炎患者,尤其是肝硬化患者,如果近期感覺腹脹、腰圍增大、體重增加、下肢水腫,應及時到醫院就診。腹水的主要原因有:門靜脈壓力升高、白蛋白減少、腎臟有效循環血量減少、內分泌功能紊亂等。.....3)處理方法1。原發性腹水的治療方案應取決於原發病。如結核性腹膜炎應給予抗結核治療;腹部器官穿孔引起的化膿性腹膜炎應手術治療。腫瘤腹水應根據病情采用手術、化療、放療或介入治療。2.基本治療包括臥床休息和飲食治療。腹水表明疾病的嚴重程度。無論什麽原因引起腹水,都不能忽視基礎治療。3.臥床休息臥床休息對心、肝、腎功能的恢復極其重要,有利於腹水的消退。臥床休息壹方面可以增加肝臟血流量,降低肝臟代謝負荷,促進腹水通過膈肌淋巴間隙的再吸收;另壹方面可增加腎血流量,改善腎灌註,消除水鈉瀦留。4.飲食療法豐富的營養和足夠的熱量是腹水恢復的必要條件。供給的內容要因病情而異,如低蛋白血癥時要補充蛋白質和維生素;腎功能嚴重、肝功能衰竭者,蛋白質要限量,以碳水化合物為主;對於肝腹水,要有足夠的熱量,每天熱量要在2000Kcal以上,主要是補充碳水化合物。蛋白質方面,每日熱量應為1-1.2g/kg,肝性腦病的蛋白質應限制在0.5 g/kg左右。5.適量的脂肪為了減少分解代謝,肝硬化患者應該提倡在兩餐之間進食。高格等報道在原治療基礎上,對28例頑固性肝硬化腹水患者短期靜脈輸註20%脂肪乳劑250 ml,隔日1次,5-6次為1。結果顯示,患者的精神和食欲均有明顯改善,腹水消退16例,腹水減少10例。認為20%脂肪乳劑聯合治療有助於改善肝硬化頑固性腹水。4)飲食應避免肝硬化患者腹水後容易食欲不振,情緒悲觀。這時候除了給病人治病,還要調整飲食。肝硬化並發腹水時,由於腹脹、食欲不振,蛋白質的攝入減少,腹水中蛋白質的丟失降低了體內蛋白質的質量,所以要吃高蛋白飲食,如魚、瘦肉、蛋、奶、豆制品等優質蛋白質。每天每公斤體重給1.5-2.0g。當有肝性腦病先兆時,蛋白質的攝入量應限制在每天每公斤體重0.5-1.0g。日常飲食要以米粉為主食,滿足每天400克左右的含糖量,為患者補充足夠的熱量。除主食外,不要吃白糖、蜂蜜、甜品等其他含糖量高的食物,以免誘發糖尿病和肥胖。為了補充維生素和礦物質,微量元素可以讓患者吃新鮮的蔬菜和水果。此外,患者不應攝入過多的脂肪,否則會增加肝臟的負擔,並可能發生脂肪肝。應該限制病人對水和鹽的攝入。對於嚴重腹水的患者,每天水的攝入量應限制在1,000ml,鈉鹽的攝入量應限制在0.5-1.0g..部分患者可通過限制水鈉攝入產生自發性利尿,使腹水量減少。飲食要清淡易消化,少食多餐。為了防止食管靜脈曲張、破裂出血而加重病情,患者不宜吃油炸、油炸、硬脆和幹燥的食物及飲酒。對肝硬化腹水患者進行適當的飲食護理是更好地治療其疾病的基礎。5)藥物治療卡托普利治療肝硬化腹水便宜有效。卡托普利是第壹個口服血管緊張素轉換酶抑制劑,廣泛用於治療高血壓和充血性心力衰竭。腹水是失代償期肝硬化最突出的臨床表現之壹。有研究資料表明,卡托普利對肝硬化腹水有明顯療效。研究者將59例肝硬化腹水患者分為治療組和對照組,其中治療組32例,對照組27例。所有病例入院前均未服用利尿劑或入院後停用利尿劑壹周以上。兩組患者均限鹽、限水、臥床休息,並密切觀察和記錄血壓和心電圖的變化。每天記錄腹圍、空腹體重和24小時進出量;每周檢查肝功能、腎功能、電解質,b超監測腹水量變化。治療組給予卡托普利25mg/次,1,每日3次;對照組口服維生素藥物。服用1周後,治療組血壓變化不大,平均下降1.5-1.6 kPa,心電圖無明顯變化。治療組平均空腹體重每天下降0.3 - 0.5kg,腹圍每天下降0.5-1 cm。對照組為0.1-0.2kg/天,0.2-0.5cm/天。治療組有13例,占40.62%。對照組有5例,占18.5438+0%。治療組有26例腹水在4周內消退,占865438±0.25%;對照組為12例,占44.44%。卡托普利可以治療肝硬化腹水。研究者引用的觀點是:肝硬化患者腎素-血管緊張素-醛固酮系統亢進,引起肝、腎等內臟動脈收縮,進壹步引起腹水;卡托普利可通過抑制血管緊張素轉換酶降低血管緊張素ⅱ,擴張腎動脈和肝動脈,增加肝血流量,降低肝靜脈楔壓和腎血管阻力,改善肝腎功能,從而使腹水消退。在這項研究中,研究人員還觀察到卡托普利可以通過減少血管緊張素II的產生,擴張腎動脈,改善腎血流量,進而改善腎功能來改善腎功能。但如果腎實質受損嚴重,即使腎血容量有所改善,也無助於腎功能的改善。本研究還引用了1的數據:卡托普利25mg/次,1,氫氯噻嗪25mg/次,1,3次;4周後腹水完全消退,取得滿意效果。兩藥合用既避免了氫氯噻嗪對腎素-血管緊張素-醛固酮系統的激活,又減輕甚至預防了氫氯噻嗪引起的糖、脂肪、尿酸代謝紊亂和低鉀血癥。卡托普利治療肝硬化腹水療效顯著,且價格低廉,是治療肝硬化腹水的好方法。愛心提示:以上藥物請咨詢當地正規(中醫)醫院,根據生理特點和不同病變情況選擇。如果妳對以上回答滿意,請不要辜負我的好意,及時采納作為回答。答案:nanjingwcy-Flower探索11級9-24 16:16您好,首先我想說,肝硬化是無法治愈的,但是積極的治療可以延緩肝硬化的進壹步發展。其次,現在妳的親人出現了腹水,說明已經到了肝硬化失代償期,情況不容樂觀,但妳也不用太擔心。目前的治療可以很好的緩解肝硬化的癥狀。關於治療:1,患者產生大量腹水,並伴有體內大量蛋白質流失。所以,空腹蛋白質是絕對錯誤的。相反,他們應該吃大量的優質蛋白質,如牛奶、雞蛋和瘦肉。但需要註意的是,患者在出現肝性腦病先兆時,要絕對戒蛋白,到醫院積極搶救。肝性腦病非常兇險,死亡率極高,是肝硬化的主要並發癥。肝性腦病的先兆主要有患者性格的改變,如易怒、偏執,以及突然嗜睡、昏迷、意識障礙等。毫不猶豫地去最近的醫院急救。2、少量腹水對人體沒有太大影響,大量腹水請到醫院進行腹腔穿刺抽取。3、人體蛋白質大量流失,會導致患者感冒、感染,請註意。4.請定期去醫院檢查肝功能,了解病情變化。如果現在肝功能白蛋白過低,可以輸入白蛋白。現在醫院的白蛋白很緊張,很難拿到。可以去正規的大型醫藥超市或者醫藥公司購買,但是註意不要買到假貨。現在有很多假的。5、肝硬化最常見的並發癥是胃食管靜脈曲張出血,如果患者吐血或便血(黑便),請註意去醫院就診。補充:中藥對肝硬化有壹定療效,但需謹慎。應該是中藥成分復雜,純度不高。其中有毒成分本來就對肝功能有害,要慎重!
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