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牙齒無力,怕冷怕熱,是什麽原因?

妳的牙齒有牙本質過敏癥。

牙本質過敏又稱牙本質過敏癥和變應性牙本質,是由溫度(冷、熱)、化學物質(酸、甜)和機械作用(摩擦、咬硬物)等外界刺激引起的瘡性癥狀。當尖銳的探針在牙面上滑動時,可發現壹個或多個過敏區,這是壹種起病急、疼痛劇烈、時間短的牙病。

牙本質過敏主要是指在溫度(冷、熱)、化學(酸、堿)、機械(刷牙、咬硬物)刺激下,牙釉質受損、牙本質暴露而產生的異常疼痛的感覺。這種敏感往往是由於磨損、楔狀缺損、酸蝕或外傷,使牙釉質缺損和牙本質暴露。

1,病因和臨床表現

(1)病因:

①各種原因引起的牙本質暴露,如磨損、楔狀缺損、酸蝕、牙齦萎縮、外傷等。牙釉質缺損、牙本質暴露和外界刺激通過牙本質神經成牙本質細胞傳入,引起過敏癥狀。

②全身狀況不佳,如神經衰弱、懷孕等,神經末梢的敏感性也增加,往往過敏癥狀明顯。

(2)臨床表現:

①牙齒對外界刺激特別是酸、甜、冷、機械刺激更敏感,產生難以忍受的疼痛。

(2)應激性疼痛,無自發性疼痛,刺激撤除後癥狀消失。

③用探針可在牙齒表面發現過敏點,壹般可確診。

對於小而深的敏感點,可用於充填或調牙合;對敏感部位要進行脫敏治療,註意檢查和打磨咬合高的牙尖;在對牙頸部敏感區域進行脫敏時應註意避免脫敏劑灼傷牙齦,應選用無腐蝕性的脫敏劑(如75%氟化鈉甘油糊劑);對多顆牙齒敏感,尤其是牙頸部,可考慮激光或直流電離子導入脫敏;激光脫敏無效或脫敏疼痛明顯者,特別是磨損嚴重者,可進行牙髓治療。

目前,常用的脫敏療法有:

1)氟化物:局部應用0.76%單氟磷酸鈉凝膠或75%氟化鈉甘油1 ~ 2分鐘;2%氟化鈉離子導入(藥物離子可通過DC電療儀或電解牙刷導入)。

2)氯化鍶:牙膏中放入10%氯化鍶或局部塗抹75%氯化鍶甘油和25%氯化鍶溶液。

3)氨硝酸銀丁香油脫敏:為防止濕牙,將氨硝酸銀塗於過敏部位,吹幹,再用丁香油還原成黑色,2-3次即可,註意保護口腔黏膜。

4)磺酚百裏酚透熱法:先找出過敏部位或過敏點,隔離唾液,擦幹牙面,用小棉球把藥放在過敏部位,用熱的器械頭放在棉球上,使其發熱。重復幾次,保護口腔黏膜和牙齦,避免藥物燙傷或灼傷黏膜。

5)碘化銀:塗3%碘酊半分鐘,塗10% ~ 30%硝酸銀半分鐘,產生灰白色碘化銀。

6)電凝法:隔離濕氣,用10%福爾馬林溶液擦拭過敏點,球形電極電凝1秒,間隔5秒,重復10 ~ 15次。

7)激光:YAG激光,15W的功率每次照射敏感區0.5秒,10 ~ 20次為壹個療程。

8)其他藥物:4%硫酸鎂溶液、5%硝酸鉀溶液、30%草酸鉀溶液。

9)修復處理:必要時進行牙髓失活處理。

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