成人扁桃體肥大怎麽辦？

為什麽孩子總是扁桃體炎？扁桃體是呼吸道的防禦器官之壹，可以過濾病菌，產生抗體保護呼吸道和食道免受病菌侵害，三到五歲時是發育最完善的時期。和其他淋巴腺體壹樣，如果病菌入侵，就會增殖膨脹。所以很多呼吸道感染會出現扁桃體和咽喉淋巴腺的腫脹和炎癥。如果扁桃體發炎特別嚴重，會有化膿。侵入體內引起扁桃體炎的病原微生物相當多，其中70%為病毒感染，如鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、腸道病毒等。其余的是由細菌感染引起的。病毒感染後，容易發生細菌感染，導致嚴重的臨床表現。扁桃體炎的癥狀因各機體抵抗力不同，病菌不同而不同，有多種表現。有些人會出現輕度感冒、頸部淋巴結腫大、口腔潰瘍等癥狀。當然，也可能出現更嚴重的感冒癥狀和全身不適。有時候扁桃體太腫，阻礙了鼻子的順暢呼吸。有些病毒甚至會使扁桃體腫脹到上呼吸道阻塞的程度，使兒童呼吸困難。扁桃體炎嚴重嗎？扁桃體炎嚴重嗎？會有什麽不好的後遺癥嗎？基本上扁桃體炎本身是壹種非常良性的疾病，但問題會出在病原體本身，感染的嚴重程度和身體抵抗力的強弱。如果這種病原體只是引起扁桃體局部感染，過去感染的病程就好了。但有些致病菌會有全身影響，可能會有復雜的病程或不良的後遺癥，如關節炎、腎炎、心肌炎、心內膜炎等。扁桃體炎的發病形式非常直接，眼見為實，扁桃體的情況可以直觀地看到。讓孩子張開嘴，觀察扁桃體和口咽的變化，就可以知道是否有扁桃體炎。但是醫生除了診斷扁桃體炎，還有壹個重要的任務就是區分是細菌感染還是病毒感染，是否有全身感染，是否會有其他並發癥。通常細菌性疾病可能需要用抗生素治療，而病毒性疾病不需要抗生素。如果有必要，可以進行血液測試來幫助診斷。這些感染是會傳染的，所以孩子有扁桃體炎。如果可能的話，他們應該盡量不要出去。重癥患兒要多休息，適當飲水。有的孩子經常反復感染，扁桃體變得比平時腫。有些人出生時體型較大，感染後往往會變大。有時會影響呼吸，或在睡眠時引起大聲打鼾，甚至影響睡眠質量。考慮扁桃體切除術。什麽時候需要切除扁桃體？有以下幾種情況需要切除您的扁桃體:經常扁桃體炎，或者扁桃體病變完全影響孩子的健康或中斷孩子的學習，影響孩子的聽力或呼吸。然而，有時扁桃體切除術是不必要的。如果診斷有疑問，就要考慮是否還有其他問題。扁桃體切除術的適應癥包括:扁桃體炎壹年發生四次以上；兩年內扁桃體炎壹年三次以上；扁桃體腫大引起上呼吸道梗阻，引起嚴重打鼾、吞咽困難、發音不清等。患過壹次或多次扁桃體膿腫；扁桃體引起全身性疾病，成為局竈性扁桃體；扁桃體反復發炎引起反復發作，如鼻炎、中耳炎、氣管炎等。或者長期無法治愈。手術是在全身麻醉下進行的。當病人陷入深度睡眠狀態，失去疼痛時，扁桃體被剝離並切除。大多數切口無需縫合即可自然愈合。患者術後住院時間壹般在24小時以上。壹般認為扁桃體切除不會對以後的生活產生任何不良影響。扁桃體切除術有利也有弊。扁桃體是咽中最大的淋巴組織。在兒童時期，它是壹個活躍的免疫器官，含有各種發育階段的淋巴細胞，如T細胞、B細胞、吞噬細胞等。所以它不僅具有體液免疫，產生各種免疫球蛋白，還具有壹定的細胞免疫。扁桃體產生的免疫球蛋白IgA具有很強的免疫力，能抑制細菌對呼吸道粘膜的粘附，抑制細菌的生長和擴散，還能中和和抑制病毒。IgA還能通過激活補體增強吞噬細胞的功能。這些在兩歲到五歲之間最活躍。從免疫的角度來說，由於其對機體的免疫功能，扁桃體不應該隨便摘除。兒童扁桃體肥大是正常的生理現象。如果肥大但不影響呼吸和吞咽，不產生嚴重的臨床表現，則不宜摘除。因為切除可能會影響局部的免疫反應，降低機體抵抗感染的能力。如果扁桃體炎復發，妨礙呼吸和吞咽，引起風濕病、腎炎等疾病，應及時摘除。壹般兒童扁桃體切除手術要在四歲以後進行，等炎癥消退後兩到三周比較合適。但是，如果發作太頻繁，等不及了，可以考慮在發作平息幾天後進行手術。