結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病。肺結核是最常見的肺結核類型。臨床上大致分為四種:原發性結核、粟粒性結核、浸潤性結核和空洞性結核。原發性肺結核是指首次感染結核分枝桿菌引起的疾病。我國80 ~ 90%的肺部是通過呼吸道感染的。原發性肺結核往往無明顯體征，有的伴有倦怠、低熱、食欲不振等輕度全身癥狀。如果原發性肺結核能得到及時徹底的治療，預後壹般是好的。粟粒性肺結核是由結核桿菌的血液傳播引起的，病情嚴重。浸潤性結核壹般被認為是原發性結核的發展，多見於成人感染結核。空洞型肺結核是壹種慢性肺結核，診斷延遲，治療不徹底。肺結核的臨床表現多種多樣。除上述癥狀外，嚴重者還有高燒、盜汗。肺結核最好早發現，早診斷，早治療。結核病的預防措施是:養成良好的衛生習慣，不隨地吐痰，定期進行肺部健康檢查，隔離結核病人，尤其是群居者，應接種卡介苗。
19世紀的“白色瘟疫”——肺結核“面色蒼白，身體瘦弱，壹陣陣撕心裂肺的咳嗽……”，在19世紀的小說和戲劇中都有描述，而導致這些人處於這樣壹種狀態的就是肺結核，當時稱之為“白色瘟疫”，也就是“癆病”。
19世紀，不知有多少人被這種無情而強大的傳染病奪去了親人或朋友。雖然20世紀各種有效的抗生素和預防藥物的出現，使全球範圍內的結核病病例迅速減少，但放松警惕是壹個很大的錯誤。世界衛生組織警告說，近年來，結核病在世界範圍內卷土重來，對這種傳染病的防控不容懈怠。
1882年，德國科學家羅伯特·科赫宣布發現結核分枝桿菌，並將其分為四種類型:人型、牛型、鳥型和鼠型，其中人型是人類結核病的主要病原體。結核病是壹種傳染性很強的慢性消耗性疾病，主要由人體結核侵入肺部引起。常見的臨床表現有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發熱、乏力、食欲不振等局部和全身癥狀。90%以上的肺結核都是通過呼吸道傳播的。患者咳嗽、打噴嚏、發出很大的聲音等。，使帶菌液體噴出體外，健康人吸入後會被感染。
從65438年到0945年，特效藥鏈黴素的問世使結核病不再是不治之癥。此後，瑞芬太尼、利福平和乙胺丁醇等藥物的相繼合成，大大減少了全球結核病患者的數量。在預防方面，卡介苗接種和化學預防是主要方法。其中，1952異煙肼的問世，使化學藥物防治獲得成功。異煙肼殺菌力強，副作用少，經濟實惠，服用方便。服用6至12個月，可使10年內的發病率降低50%至60%。
抗生素、卡介苗和化療藥物的問世，是人類與結核病鬥爭史上具有裏程碑意義的勝利。正因如此，美國在20世紀80年代初甚至認為可以在20世紀末消滅結核病。然而，這種頑固的“消費”向人類發起了新壹輪的挑戰。根據世界衛生組織的報告，近年來，結核病在世界各地死灰復燃，1995年有300萬人死於該病，是死亡人數最多的壹年，大大超過了1900年結核病的流行。2003年3月24日，世界防治結核病日到來之際，世界行動組織“遏制結核病”(Stop Tuberculosis)公布的數字顯示，目前全球每天仍有5000人死於結核病，每年患結核病的人數超過800萬。
造成上述情況的主要原因是過去20年來世界許多地方忽視政策，導致結核病防控體系遭到破壞甚至消失；艾滋病患者感染結核病的概率是普通人的30倍，大部分艾滋病患者死於結核病。隨著艾滋病在全球的傳播，結核病患者的數量也在迅速增加。多種耐藥結核菌株的出現增加了結核病防治的難度。
為此，世界衛生組織宣布“全球處於結核病緊急狀態”。為了進壹步推動結核病防治的全球宣傳活動，該組織決定在1995年底將每年的3月24日定為世界防治結核病日，並在1997公布了壹項名為“直接觀察短期治療”的行動計劃，目標是治愈95%的結核病患者。這個方案的核心是醫務工作者直接監督患者服藥，避免患者延誤治療，造成疾病大規模傳播。中國衛生部最新發布的中國結核病防治社會評價結果顯示，中國公民對結核病的傳染性和可治愈性認知較低，對結核病防治機構和提供免費診療的認知度較低，對結核病患者遭受社會歧視的擔憂程度較高。
首先，雖然骨結核和腦膜結核不具有傳染性，但是壹些常見類型的結核是具有傳染性的。但只有能在痰中檢測出結核桿菌的結核病人才具有傳染性。當這些患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時，向他人臉上吐痰可能會引起感染。
第二，除了少數耐多藥結核病，絕大多數結核病都是可以治愈的。但需要強調的是，結核病的正式徹底治療必須持續6到8個月，需要聯合用藥才能徹底治愈。世界衛生組織提出的現代結核病控制策略要求患者每次都要在醫護人員面前服藥。很多患者因為藥物的副作用而忽視病情或者私自停藥，得不到科學規範的治療，可能導致耐藥菌株的出現，增加治療難度。第三，我國縣級以上醫療衛生機構、鄉鎮和城市都有專門的結核病檢查治療機構，國家免費為傳染性肺結核患者提供抗結核藥物和主要檢查。為加強全國結核病疫情管理，確保患者得到科學規範的治療，《中華人民共和國傳染病防治法》規定，結核病患者和疑似患者應當在結核病防治機構接受統壹的檢查、督導化療和管理。
最後，只有結核分枝桿菌痰塗片陽性的結核病患者才具有傳染性。經過兩到三周的正規藥物治療，結核病患者壹般不會傳染，可以參加正常的社會活動。社會應該對肺結核患者給予關心和照顧，不應該歧視肺結核患者。
1995結尾，世界衛生組織將每年的3月24日定為“世界防治結核病日”，以紀念結核分枝桿菌的發現者羅伯特·科霍(Robert Koho)，並進壹步呼籲各國政府對結核病防控給予更多的關註和支持。2005年3月24日是第十個世界防治結核病日。今年的主題是“結核病防治，早診早治，強基層”。抗結核同時補穴“D”
結核病的免疫方法有哪些？
結核病的現代化療是什麽？
肺結核的早期自我診斷
服用抗結核藥物時應定期檢查肝功能。
肺結核的初治和復治是怎樣的？
結核病的合理化療:治療和預防可以“雙贏”
肺結核患者的飲食禁忌
結核病患者親屬十大必備
控制結核病的四個關鍵
當妳身邊有肺結核患者時
肺結核患者不能吃什麽？
肺結核活動期可以結婚嗎？
接種卡介苗能終身預防結核病嗎？
誤區1:結核病很容易治療。
本世紀中葉抗生素被廣泛使用時，結核分枝桿菌也被消滅。遏制了結核病的邪惡之手，大大降低了重癥結核病患者的死亡率，讓人們松了壹口氣，不再談論“結核病”。於是在人們的意識中形成了“肺結核好治”的印象。
自20世紀80年代以來，由於抗生素的濫用和不規範治療，大量結核病患者產生了耐藥性。據統計，耐藥結核病患者約占首次治療總人數的28%-41%。這就給人們敲響了警鐘:肺結核很難治愈，1/3的患者壹次治不好。這是壹個非常令人擔憂的情況。
誤區二:落後農村容易爆發肺結核。
以前壹般認為肺結核是窮病，只發生在貧困的農村。現在這種印象被殘酷的現實打破了。近十年來，我國城市結核病患者數量激增。主要原因是由於環境質量惡化，人們的水、空氣、食物等生活必需品受到工業汙染，人們的抵抗力下降，空氣傳播的結核病有死灰復燃的趨勢。
其實是因為肝炎、艾滋病的發病率和攜帶毒品的人數大幅上升，也給結核病的發病率帶來了壹程。肝炎合並結核病、艾滋病合並結核病成為新的感染途徑。中國有590萬結核病患者。據專家分析，590萬結核病患者中，約有壹半具有傳染性。據世界衛生組織報道，發達國家的壹些大城市已經爆發了肺結核，發病率遠高於發展中國家。現在有壹個不正常的現象，就是肺結核在城市的傳播速度比農村快。
誤區三:結核病殺不了幾個人。
以前人們認為癌癥是最可怕的。壹旦得了癌癥，就被判了死刑，談癌色變。至於肺結核，壹般認為不是絕癥，即使沒有壹下子治好，也不會死人。這個觀點大錯特錯。中國有590萬結核病患者，每年有25萬人死於結核病，相當於每年發生壹次唐山地震。
誤區4:難治性肺結核是無法治愈的。
耐藥、過敏、嚴重並發癥等原因引起的難治性結核病被列為世界醫學難題。由於這些患者僅占所有接受化療患者的6%左右，且其中很大壹部分因治療不力而在短時間內死亡，因此並未引起醫學界的足夠重視。難治性肺結核真的無法治愈嗎？不會。臨床研究證明，只要采取正確的治療措施，難治性肺結核是可以治愈的。
結核病是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染病。人與人之間的呼吸道傳播是這種疾病的主要傳播方式。其主要臨床表現有全身乏力、失眠、盜汗、午後潮熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。
健康指南:
1.兒童應按時接種卡介苗。接種後可提高免疫能力，避免因感染結核桿菌而發病。
2.結核病的主要傳播途徑是飛沫感染。開放性肺結核患者咳嗽、打噴嚏、大聲笑時噴出帶細菌的飛沫，傳染健康人。如果患者隨地吐痰，痰幹後痰菌會隨著空氣中飛揚的灰塵傳播。痰中發現結核桿菌的患者，外出時要戴口罩，不要對著別人的臉說話，不要隨地吐痰，不要吐在手帕或廢紙裏，要集中消毒或用火焚燒滅菌。痰液用5 ~ 12%來蘇兒溶液浸泡2 ~ 12小時即可消毒。患者要養成分開吃飯的習慣。與患者同食或食用被結核桿菌汙染的食物可引起消化道感染。
3.痰檢陽性患者應進行隔離。家庭隔離的話，病人的房間要單獨住，飲食、器皿、用具要分開。床上用品、衣服等。暴曬2小時可消毒，餐具煮沸1分鐘可殺滅結核桿菌。
客廳要通風良好，陽光充足，每天開三次門窗，每次20 ~ 30分鐘。壹般痰菌陰性時，可以取消隔離。
4.我們應該對肺結核有正確的認識。目前肺結核有特效藥，療效非常滿意。肺結核不再是不治之癥。要有樂觀的精神和積極的心態，才能堅持按時按量服藥，完成規定的療程，否則容易復發。
5.可以選擇氣功、保健、太極拳等運動進行鍛煉，可以使身體的生理功能恢復正常。
逐步恢復健康，增強抗病能力。平時註意防寒保暖，控制房事。
6.飲食以高蛋白、糖類和維生素為主，應多吃新鮮蔬菜、水果和豆類。戒煙戒酒。
近年來研究證明，吸煙可降低抗結核藥物的血藥濃度，不利於結核病的治療。還可使支氣管痰液分泌增多，加重咳嗽，擴散結核病竈，加重潮熱、咯血、盜汗等癥狀。飲酒可增加抗結核藥物對肝臟的毒性作用，導致藥物性肝炎，使機體血管擴張，易產生咯血癥狀。
肺結核
概念:
結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個器官，但以結核最為常見。
這種病的病理特征是結核結節和幹壞死，容易形成空洞。臨床上多為慢性過程，少數可急性起病。常有低熱、乏力等全身癥狀，咳嗽、咯血等呼吸道表現。
病因和發病機制:
壹.結核分枝桿菌
屬於分枝桿菌屬，塗片染色耐酸，又稱抗酸桿菌。外界抵抗力強，5人以上可在潮濕場所存活，但烈日暴曬2小時可致死，5-12%接觸來蘇2-12小時，70%接觸酒精2分鐘，或煮沸1分鐘。最簡單的殺菌方法就是吐在紙上，直接燒掉。
第二，感染途徑
肺結核主要通過呼吸道傳播。傳染源主要是排出細菌的結核病人的痰液。第二種感染途徑是通過消化道進入體內。
第三，人體的反應能力
結核病的免疫主要是細胞免疫，表現為淋巴細胞的致敏和吞噬功能的增強。入侵的結核桿菌被吞食後，經過處理，將抗原信息傳遞給T淋巴細胞，使其致敏。當致敏的T淋巴細胞再次遇到結核桿菌時，會釋放出壹系列的淋巴細胞。因子使巨噬細胞聚集在細菌周圍，吞噬並殺死細菌，然後轉變為上皮樣細胞和朗格漢斯巨細胞，最後形成結核結節。
病理:結核侵入人體，引起炎癥反應。細菌與人體抵抗力的較量跌宕起伏，病理過程復雜，但其基本病理變化主要有滲出、增殖和惡化。
臨床表現:
典型的肺結核起病緩慢，病程長，有低熱、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但大多數患者病變較輕，往往沒有明顯癥狀，只有通過X線健康檢查才發現。有些病人認為突發咯血是偶然發現的，但它往往可以追溯到病程中的輕度中毒癥狀。
壹、全身癥狀:
全身中毒的癥狀有午後低燒、乏力、食欲不振、體重減輕、盜汗等。肺部病變迅速擴散時，可出現高熱，女性可出現月經紊亂或閉經。
二、呼吸系統:
通常有幹咳或僅有少量粘液。當伴有繼發感染時，痰呈粘液性或膿性。約1/3的患者有不同程度的咯血。當炎癥擴散到壁層胸膜時，相應胸壁有刺痛感，壹般不嚴重，隨著呼吸和咳嗽而加重。慢性重癥肺結核，呼吸功能緩慢，呼吸困難。
實驗室和其他檢查:
壹、結核病檢查
在痰中發現結核是診斷結核病的主要依據。
第二，x光檢查
肺部X線檢查不僅能早期發現結核，還能診斷病竈的位置、範圍、性質、發展及效果。
第三，結核菌素試驗
陽性:表示結核感染，但不壹定是疾病。如果皮試稀釋呈陽性，往往提示體內有活動性結核病竈。
陰性:表示沒有結核感染。但是，以下情況還是要排除的。
a、結核感染後過敏反應完全建立需要4-8周；因此，在過敏反應的早期，nodulin試驗可以是陰性的。
b、應用糖皮質激素和其他免疫抑制劑，營養不良和麻疹、百日咳患者，其結核菌素反應可暫時消失。
c、重癥肺結核和各種危重病人對結核菌素無反應。
d、其他如淋巴免疫系統缺陷患者(白血病、結節病)和老年人結核菌素反應常為陰性。
診斷:
1，痰結核檢查
2.x光健康檢查
3.臨床癥狀
治療:
抗結核化療對結核病的控制起著決定性的作用，合理的化療可以使病竈全部滅菌愈合。傳統的休息和營養起輔助作用。
(疾病診斷、分類和分期的標準)
結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個器官。但是肺結核是最常見的。去菌病人是社會傳染源。感染了肺結核的人不壹定會生病，只是抵抗力低的時候才會生病。這種病的病理特征是結核結節和幹酪樣壞死，容易形成空洞。除了少數病例可能是急性的，臨床過程大多是慢性的。常有低熱、乏力等全身癥狀，咳嗽、咯血等呼吸道表現。自20世紀50年代以來，雖然我國結核病疫情總體呈下降趨勢，但由於人口眾多，各地區疫情控制不均衡，結核病仍是我國重要的公共衛生問題和十大死因之壹，應引起我們的嚴重關註。
診斷要點
壹、疲勞、體重減輕、發熱、盜汗。
二是咳痰，X線胸片顯示肺部浸潤性改變。
第三，結核菌素試驗陽性。
第四，痰塗片抗酸染色陽性。
五、痰培養結核分枝桿菌陽性。
診斷標準(全國結核病防治工作會議制定，柳州，6月1978)
肺結核的類型
原發性肺結核(I型):由原發性結核感染引起的臨床癥狀。包括原發綜合征和胸內淋巴結結核。合並淋巴結支氣管瘺時，如果淋巴結腫大明顯，雙肺僅有少量播散性病竈，仍屬於此型。
2.血行播散型肺結核(ⅱ型):包括急性血行播散型肺結核(急性粟粒性肺結核)和亞急性、慢性血行播散型肺結核。
浸潤性肺結核(ⅲ型):是繼發性肺結核的主要類型。肺部有滲出、浸潤和/或幹酪樣病變。可以看到形成了空腔。幹酪性肺炎和結核瘤也屬於這種類型。
4.慢性纖維空洞型肺結核(ⅳ型):是壹種慢性類型的繼發性肺結核。常伴有廣泛播散的支氣管病變和明顯的胸膜增厚。肺組織的破壞往往很明顯，並伴有明顯的纖維組織增生，引起患區肺組織的收縮和縱隔、肺的移位，鄰近的肺組織常呈現代償性肺氣腫。
五、結核性胸膜炎(ⅴ型):臨床上已排除其他原因引起的胸膜炎。
回答者:白都鐵巴巴碩士助理二級10-20 14:14。
其他答案*** 3
結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性呼吸道感染。人類主要通過吸入帶有細菌的飛沫(肺結核患者咳嗽、打噴嚏時散發)而感染。接種卡介苗可以提高機體對芽孢桿菌的特異性免疫力，從而降低發病率。
這種疾病有五種類型，浸潤性肺結核在成人中最常見。
典型的肺結核起病慢，病程長。患者有低熱、乏力、厭食、咳嗽和少量咯血。有些患者可能沒有明顯癥狀，只有在體檢時才發現。老年人的發病率往往是非典型的。胸部X線檢查是目前診斷肺結核的主要方法，痰結核檢查也有助於診斷。
治療方面，抗結核化療壹定要嚴格按照醫囑完成，治療要徹底，否則會影響療效或導致復發。
註意事項:
1.遵醫囑，堅持整個療程(壹般9個月)(每天吃藥)。何時停藥應由醫生根據病情、胸片和痰檢結果決定。
2.除吡嗪酰胺口服三次外，其他藥物主張每日壹次；利福平最好早上空腹服用。
3.服用利福平後小便橙色是正常的。如有惡心、嘔吐、食欲不振、肝區不適、耳鳴、聽力下降、口周麻木、視力異常等。，妳應該及時通知醫生。
4.註意休息，避免疲勞。發燒或咯血時，要臥床休息。
5.多吃魚、肉、蛋、奶、豆制品等高蛋白食物，少吃脂肪含量高的食物；妳必須戒煙，適度飲酒。
6.咳嗽或打噴嚏時，用手帕或手捂住口鼻。所用的食物和餐具應與妳家人的分開。不要和嬰兒壹起睡覺。
7.臥室經常開窗通風，病人的被褥等物品要暴曬。