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中醫外科指導:燒傷治療

傳統療法:根據傷口的大小、部位、深淺,選擇不同的外治方法。壹般包紮療法用於四肢和中小面積燒傷創面;暴露療法常用於頭部、面部、頸部、會陰和大面積傷口。

初期:小面積I、II度燒傷,可采用京萬紅燙傷膏、中草藥膏等外敷,使其暴露或包紮。或者用地榆粉和大黃粉等份,塗香油,然後包紮,隔天換藥1次。

如有大面積二度燒傷,皮膚未受損,水皰內液體被抽出;用胡迪酊噴傷口,壹天幾次;如果水皰已經破了,就把破損的皮膚割掉,塗上燒傷膏;或者用液體石蠟(已滅菌)100ml加入慶大黴素80萬U,混勻,外敷,醫學教育網每天采集數次。

三度燒傷可以塗碘伏,保持焦痂幹燥,防止感染。若全身狀況良好,3 ~ 6天後分批多次切痂植皮,或開窗護痂植皮;當傷員的情況和條件不允許切痂植皮時,可采用“啃痂去痂”的方法。當傷後2-3周左右痂皮在痂下溶解時,將痂皮切除,即可分批進行植皮。也可外用去痂,如水火燙傷膏、瘡卓膏等。

中期:傷口感染者可根據傷口大小和感染性質(壹般細菌感染、綠膿桿菌感染或真菌感染)使用不同的藥物外用。小面積感染傷口可外用黃連膏、紅油膏、生肌玉紅膏,每日換藥1次。也可以用綿白糖(量大,因為細菌在高滲環境下無法生存)和壹點點九異丹直接外用暴露傷口,每天換藥1次;感染傷口滲出物較多,面積較大,可用2%黃柏液濕敷;痂下積膿者應盡快引流並用上述藥液浸泡或濕敷(應做細菌學檢查指導用藥);綠膿桿菌感染,創面有綠色膿液,可用10%甲基磺酸鹽和1%慶大黴素紗布濕敷。

後期:腐敗再生時,外用生肌白宇膏、生肌玉紅膏或生肌散。

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