日常生活中，總有壹些面黃肌瘦，外號“竹竿”的孩子。這樣的孩子家長也是極度尷尬。總有人問為什麽不給孩子多吃點。家長也很無奈:雞魚肉蛋奶三餐壹直沒消停過，孩子就是不怎麽吃，或者偶爾遇到好吃的就多吃點，但是吃了也不長肉。有老人說孩子是蛔蟲，去了幾次醫院也沒發現問題。
遇到這樣的孩子，在咨詢的過程中，詳細詢問家長，孩子是什麽時候開始“拒食，身體偏瘦”的。很多家長回憶，有壹次他吃多了，很自豪自己胃口不好，或者以前胃口很好。某次生病後，他開始想吃東西，後來漸漸瘦了。
這種現象中醫稱為“營養不良”。古人把痱子、痘、驚、疳列為小兒四大疾病之壹。今天，我將告訴妳營養不良。
營養不良是兒童常見的慢性疾病，如身體虛弱、頭發枯萎、面色萎黃、腹脹等，是由於餵養不當或各種疾病的影響所致。常見於5歲以下兒童。該病起病緩慢，病程越長，病情越重，嚴重影響兒童的正常生長發育。
“營養不良”有兩種含義:壹種是“營養不良是甜的”，指其疾病是因多吃脂肪和甜的而引起的；其次是“疳積燥”，指的是身體消瘦、皮膚幹燥、指甲脫臼、氣血津液不足而引起的壹系列臨床癥狀。前者談其病因，後者談其病證。它的病變根源在脾胃，所以兒科鼻祖錢乙說，營養不良是脾胃之病，也是津液死亡之地(營養不良屬於脾胃之病，損傷津液的氣血)。
營養不良綜合征又稱營養不良，是壹種虛實夾雜的癥狀，所以有“積為營養不良之母，不積則無營養不良”、“營養不良是壹種病，是由虛引起的”。所以說食物堆積是營養不良的前兆。長期慢性積食，消耗脾和六腑的津液，最終形成營養不良。
短期營養不良以積食為主，脾胃津液受損相對較輕；長期營養不良，脾胃津液受損，便秘怕熱等癥狀；更嚴重的有營養不良、脾氣受損、陰陽損傷、腹瀉、精神萎靡等癥狀。
營養不良根據病情的嚴重程度可分為三類，名稱不同:營養不良、營養不良、幹燥性營養不良。
營養不良(輕度):I度營養不良，體重低於正常值15%-25%；營養不良是營養不良的第壹個癥狀，是指妳因為脾氣虛弱，缺乏營養，消瘦，面色晦暗，頭發稀疏，精神差，大便幹燥或軟而不愛吃東西。五行中肝抑脾，脾虛肝旺，所以脾氣急躁，舌淡，苔薄白或白膩。
營養不良(中度):ⅱ度營養不良，體重低於正常值25%-40%；營養不良是由營養不良發展而來，是脾虛的表現。孩子有明顯的消瘦，面色暗黃，四肢消瘦，腹部腫大，甚至有靜脈外露，無精打采或煩躁不安，睡眠不安，或喜歡咬手指磨牙，食欲不佳或多食多拉，大便酸澀，舌紅，苔膩。
幹channa(重度):ⅲ度營養不良，體重低於正常值40%以上。幹性營養不良是營養不良的晚期表現。孩子有明顯的陰道津液不足，身體極瘦，看起來像個老人，皮膚幹癟，頭發幹枯，精神萎靡，哭鬧無力，肚子凹陷如船，便秘或大便腐爛，舌淡苔少。
厭食和厭食是最容易導致營養不良的兩個原因！
厭食的孩子必然會營養不良，影響生長發育。食傷是指進食後食物積聚在脾胃，脾胃運化不足，導致機體無法獲得有效的營養，中醫也稱之為“生化不足”。身體只有消耗自己的能量才能維持生命。時間長了，就會消瘦，形成營養不良。
“積食是營養不良之母”，積食是實證研究。我總是告訴妳有了積食就先吃，但是家長不理會，以為孩子就是挑食。或任其發展，或直接塞食，就會出現虛實夾雜的情況，而且由於脾胃是獲取外界能量的第壹關，虛的表現會從脾胃逐漸發展到全身各器官。
除了這兩個原因，嚴重的嘔吐、腹瀉、急腹癥等也會傷及脾胃，對人體的氣血津液造成嚴重的傷害，進而誘發營養不良。
如何判斷營養不良？從日常表現來看:
臨床上營養不良多分為五臟，其中以脾營養不良最為常見。
肝膿腫表現為左頰生瘡，雙眼紅爛，四肢癬狀，前後耳，項側，缺盆，二股癆，或咬指甲，搖頭側視，眼白膜遮，羞怯怕陽，胃大脈。
心臟病發作時，會出現口舌生瘡糜爛，身強體熱，面黃頰紅，或腫脹疼痛，腹滿膈悶，或手心發熱，咽幹口渴，盜汗，咬牙時虛驚。
脾營養不良，體黃瘦，皮膚幹燥，頭不長，或生痂，或人口唇紅爛，吐逆乳食，愛土，腹臍突，大便稀，小便濁白，或睡眼惺忪。
肺膿腫是由於鼻外生瘡，咽喉不利，頸腫牙痛，呼吸困難，氣短，寒熱，皮膚有皺紋，鼻癢眼水，小便混濁。
腎膿腫表現為發展緩慢，腦熱，吐痰，手腳冰涼，四肢瘦弱，夜間微寒發熱，腹痛，口臭，口渴，牙齦潰爛，耳瘡等。
1.按摩療法
(1)瀉脾經、搓板門、推四橫、搓膈、搓腹、搓舒天、按足三裏、捏脊。適用於營養不良、氣虛證。
(2)推脾土、揉門、揉腹揉臍、捏脊、揉足三裏。適用於營養不良綜合征。
(3)調理脾經、推三關、揉外工宮、運八卦、捏四橫條、分推腹、揉腹、點中角、揉足三裏、捏脊。適合幹性營養不良。
2、挑營養不良——刺四條縫
刺四縫療法又稱刺絡放血，是在穴位或淺表血絡上進行穿刺，放出少量血液。
提醒:針灸四針不應由非專業人員操作，應在醫院或專業醫生的指導下進行。
4.合理安排孩子的日常生活，保證充足的睡眠時間，經常參加戶外活動，呼吸新鮮空氣，多曬太陽，增強體質。
5、定期檢查孩子的各項指標，盡早發現孩子的生長發育問題，如體重增加或減少、食欲不振等，盡早查明原因，及時治療。
總之，營養不良是壹種慢性消耗性脾胃病。壹旦出現，要及時就診，不要耽誤病情，積極治療，以免拖累其他臟器。
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