粘連性腸梗阻多為單純性腸梗阻，可先進行非手術治療。腸粘連的病理改變在梗阻發生前就已存在，只有當腸動力障礙或飽腹感等誘發因素導致腸內容物通過梗阻時，腸壁水腫和腸道擴張才進壹步加重梗阻。如果梗阻附近的腸腔能得到有效的減壓，梗阻往往能得到緩解。關鍵問題是如何對梗阻進行有效的減壓。最近我們在M-A管末端系了壹小塊絲。用線將管端送至幽門前部後，調整患者體位12小時。若管端仍未能通過幽門，則在直視下用活檢鉗或異物鉗通過胃鏡夾住管端螺紋端，經幽門送入球囊。然後氣球充氣，管子逐漸往裏送。12小時內管端可到達梗阻處並吸出大量液體，腹脹緩解。此時，註射石蠟油150 ~ 200 ml往往可以有效。所有的性腸梗阻患者均在胃管減壓5 ~ 7天後按上述方法插入M-A管成功治愈(圖26-1 ~ 3)。如果非手術治療失敗，絞窄性腸梗阻應在短期準備後盡快手術。
手術治療的目的是解除梗阻，防止復發。對於小範圍粘連或索帶，可用尖刀分離粘連或去除索帶解除梗阻，粗糙面可翻轉縫合，減少再次粘連的機會。如腸曲難以分離，腸段未受累，可切除粘連，再行吻合。
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