兒童癲癇的治療應根據癲癇的具體病因。從病因上來說，癲癇可分為特發性癲癇和癥狀性癲癇。特發性癲癇可考慮為原因不明的癲癇，首選藥物治療。根據癲癇發作形式的不同，選擇不同的抗癲癇藥物進行治療，如大發作，常表現為四肢強直、陣攣、口唇發紺、口流涎、大小便失禁，伴有不同程度的意識障礙，常選擇丙戊酸和苯巴比妥類藥物進行治療。對於某些癲癇發作，出現單側肢體抽搐、感覺障礙、感覺異常或自主神經發作、心率加快、心律不齊、心悸、胸悶、多汗等。、卡馬西平、奧卡西平、左乙拉西坦可作為首選藥物。在單壹藥物治療效果不佳的情況下，可聯合兩種藥物或三種不同類型的藥物進行治療。如果兩三種藥物治療效果仍然不好，可以選擇生酮飲食或迷走神經刺激和手術治療來解決問題。但總的來說，還是有壹些癲癇患兒解決不了問題。對於繼發性癲癇，可首選手術治療，如顱內腫瘤、灰質異位、穿孔畸形等。術前需要進行嚴格的術前評估，適合手術的才能手術，不適合手術的也首選藥物治療。特殊問題，如代謝性疾病引起的癲癇，要根據不同的疾病和代謝性疾病的具體類型進行治療。
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