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胰腺囊腫的治療方法有哪些?

假性囊腫是外傷和急性胰腺炎的並發癥。其形成過程壹般平均為6周,管理分為兩類。

1.緊急行動

如遇危及生命的囊腫破裂、出血和繼發感染,應緊急外引流(切開引流或包膜縫合),並註意補充水、電解質和全身治療。瘺管形成後再次手術。

2.選擇性手術

假性囊腫形成後2 ~ 4個月,根據病變的程度和範圍選擇手術方式。胰尾脾切除在胰尾是可行的;胰頭和胰體分別行囊腫胃吻合術、囊腫十二指腸吻合術和囊腫空腸Roux-Y吻合術。吻合口應該足夠大以防止逆流感染。存在內瘺時,術前應清潔腸道,口服新黴素1g和甲硝唑0.2g,每日3次。同時,肌肉註射維生素k。

真性囊腫壹般與周圍組織粘連不緊密,容易剝離,部分胰腺也可隨囊腫壹並切除。

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