1. 有機磷酸酯類藥物急性中毒的解救藥物有:
A.阿托品
B.解磷定
C.恩氟烷
D.硫噴妥鈉
E.地西泮
2. 有機磷酸酯類藥物解毒藥物的應用原則:
A.聯合用藥
B.盡早用藥
C.足量用藥
D.重復用藥
E.經濟用藥
3. 有機磷酸酯類藥物急性中毒的消除毒物藥物有:
A.2%碳酸氫鈉溶液
B.1%鹽水
C.硫酸鎂
D.新斯地明
E.苯妥英鈉
4. 新斯地明的臨床應用有:
A.尿瀦留
B.麻痹性腸梗阻
C.重癥肌無力
D.機械性腸梗阻
E.腹脹氣
5. 有機磷酸酯中毒表現有:
A.大汗淋漓
B.針尖樣瞳孔
C.肌肉震顫
D.呼吸困難
E.昏迷
6. 下列屬於膽堿酯酶復活藥是:
A.阿托品
B.硫酸鎂
C.碘解磷定
D.氯解磷定
E.阿司匹林
參考答案與解析
1.答案AB。解析:(1)本題考察的是藥理學-抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥-抗膽堿酯酶藥的知識點。(2)有機磷酸酯類藥物急性中毒的治療:①消除毒物:經口中毒者,應首先抽出胃液和毒物,並用微溫的2%碳酸氫鈉溶液或1%鹽水反復洗胃,直至洗出液中不含農藥味,隨後給予硫酸鎂導瀉。②解毒藥物:阿托品(A對):能迅速對抗體內ACh的M樣作用。AChE復活藥:目前常用的藥物有氯解磷定、碘解磷定和雙復磷等(B對)。恩氟烷為吸入性全麻藥(C錯)、硫噴妥鈉為靜脈註射全麻藥(D錯)、地西泮為鎮靜催眠藥(E錯)。故本題選AB。
2.答案ABCD。解析:(1)本題考察的是藥理學-抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥-抗膽堿酯酶藥的知識點。(2)有機磷酸酯類藥物解毒藥物的應用原則::聯合用藥;盡早用藥;足量用藥;重復用藥。(ABCD對,E錯)。故本題選ABCD。
3.答案ABC。解析:(1)本題考察的是藥理學-抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥-抗膽堿酯酶藥的知識點。(2)有機磷酸酯類藥物急性中毒的治療:①消除毒物:經口中毒者,應首先抽出胃液和毒物,並用微溫的2%碳酸氫鈉溶液或1%鹽水反復洗胃(AB對),直至洗出液中不含農藥味,隨後給予硫酸鎂導瀉(C錯)。②解毒藥物:阿托品:能迅速對抗體內ACh的M樣作用。AChE復活藥:目前常用的藥物有氯解磷定、碘解磷定和雙復磷等。故本題選ABC。
4.答案ABCE。解析:(1)本題考察的是藥理學-抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥-抗膽堿酯酶藥的知識點。(2)新斯地明的臨床應用有重癥肌無力,腹氣脹和尿瀦留(ACE對)、為首選藥,麻痹性腸梗阻可以用新斯地明(B對),機械性腸梗阻禁用新斯地明(E錯)。故本題選ABCE。
5.答案ABCDE。解析:(1)本題考察的是藥理學-抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥-抗膽堿酯酶藥的知識點。(2)有機磷酸酯類藥物急性中毒表現:
①膽堿能神經突觸:表現為瞳孔明顯縮小(B對);腺體分泌增加(A對);呼吸困難(D對)等。
②膽堿能神經肌肉接頭:表現為肌無力、不自主肌束抽搐(C對)、震顫,並可導致明顯的肌麻痹,嚴重時可引起呼吸肌麻痹。
③中樞神經系統:表現為先興奮後可轉為抑制,出現意識模糊、***濟失調、譫妄、反射消失、昏迷(E對)等癥狀。嚴重中毒晚期,則出現呼吸中樞麻痹所致的呼吸抑制。
故本題選ABCDE。
6.答案CD。解析:(1)本題考察的是藥理學-抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥-抗膽堿酯酶藥的知識點。(2)膽堿酯酶復活藥有碘解磷定、氯解磷定(CD對,ABE錯)。故本題選CD。