chǎn hòu fù tòng
2 英文參考postpartum abdominal pain [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
postpartum abdominal pain [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2010）]
tormina postpartum [朗道漢英字典]
3 概述
產後腹痛（postpartum abdominal pain[1][2]）為病證名[3][4]。又稱“兒枕痛”[2]。是以產婦分娩後，小腹疼痛為主要表現的疾病[3][4][1][2]。出《金匱要略·婦人產後病脈證並治》。
4 病因病機多因血虛胞脈失養，或血瘀、寒凝等瘀阻胞脈所致[4][3]。其中瘀血阻滯胞脈而致腹痛者，又名兒枕痛[4]。現代醫學認為主要是產後的子宮收縮痛及子宮神經痛[3]。
也有認為產後腹痛包括大腹和小腹部疼痛[4]。大腹痛多傷食所致[4]。
5 癥狀臨床上，血虛者，癥見小腹隱痛，惡露量少色淡，體倦畏寒，頭暈耳鳴[3]。
血瘀者，又稱為“兒枕痛”，癥見少腹脹痛，或可摸及硬塊，惡露澀滯，量少色暗而夾有瘀塊[3]。
寒凝者，癥見小腹冷痛拒按，得熱稍減，惡露難下，面色青白，四肢不溫[3]。
6 辨證分型 6.1 產後腹痛·氣血兩虛證產後腹痛·氣血兩虛證（postpartum abdominal pain with syndrome of deficiency of both qi and blood[1]）是指素體虛弱，氣血不足，因產重虛，沖任血虛，胞脈失養，以產後小腹隱隱作痛數日不止，喜按喜揉，惡露量少，色淡紅，質稀無塊，面色蒼白，頭暈眼花，心悸失眠，大便幹秘，舌淡，苔薄白，脈細弱為常見癥的產後腹痛證候[5]。
6.2 產後腹痛·寒凝血瘀證產後腹痛·寒凝血瘀證（postpartum abdominal pain with syndrome of cold congelation and blood stasis[1]）是指產後體虛，寒邪侵襲，胞脈阻滯，以產後小腹冷痛，得熱痛減，惡露量少，色紫暗，有塊，面色青白，四肢不溫，舌質暗淡，苔白，脈沈緊為常見癥的產後腹痛證候[5]。
7 辨證論治 7.1 方藥瘀血阻滯胞脈而致腹痛者，又名兒枕痛，癥見少腹脹痛，或可摸及硬塊，舌質多紫暗，惡露澀滯，量少色暗而夾有瘀塊，治宜活血祛瘀，方用散結定痛湯[4][3]。
氣血虛者，癥見小腹隱隱作痛，喜熱喜按，惡露量少色淡，頭昏目眩，耳鳴，體倦畏冷，甚則心悸氣短，治宜補血益氣，方用腸寧湯[4][3]。
感受風寒者，癥見面色青白，惡露難下，四肢不溫，小腹冷痛拒按，得熱稍減，治宜溫經散寒，方用生化湯加減[4][3]。
7.2 針灸針灸療法對本病癥有較好的止痛作用[3]。
7.2.1 體針取關元、氣海、三陰交、腎俞等穴為主[3]。血虛者加足三裏、脾俞；血瘀者加膈俞、血海、地機；寒凝者加灸神闕、陰交[3]。
7.2.2 耳針取子宮、肝、腎、神門、屏間、下屏間等穴，中等 *** [3]。
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