胸膜炎最常見的癥狀為胸痛。胸痛常突然出現，程度差異較大，可為不明確的不適或嚴重的刺痛，可僅在患者深呼吸或咳嗽時出現，亦可持續存在並因深呼吸或咳嗽而加劇。胸痛為壁層胸膜的炎癥所致，通常出現於正對炎癥部位的胸壁。亦可表現為腹部、頸部或肩部的牽涉痛 。
臨床表現
1.病情輕者無癥狀。
2.主要臨床表現為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急，甚則呼吸困難，感染性胸膜炎或胸腔積液繼發感染時，可有惡寒、發熱。
3.不同病因所致的胸膜炎可伴有相應疾病的臨床表現。
4.胸膜炎呈強迫側臥體位。
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