1、甲氨蝶呤:較為安全有效,為目前國際指南上公認有效治療類風濕關節炎的藥物,但過敏或老年人腎功能不全時需警惕使用,可存在禁忌;
2、免疫抑制劑:如來氟米特、柳氮磺吡啶等,可考慮在無法選擇甲氨蝶呤時使用;
3、糖皮質激素:疾病活動較頻繁可使用短期小劑量應用,進行疾病活動度控制;
4、生物制劑:如腫瘤壞死因子拮抗劑或托珠單抗等;
5、小分子藥物:如托法替布、巴瑞替尼等。