1、妊娠糖尿病產後正常嗎
很多女性對妊娠期糖尿病並不陌生，孕媽媽血糖異常，但是大多是孕婦總會有這樣的錯覺：這是懷孕期間的病，等孩子生下來病自然就好了。專家認為，其實不然，妊娠期糖尿病患者在分娩後仍有30%—40%的人血糖異常。這部分患者大部分屬於糖尿病前期，如果及早進行幹預，可避免發展為糖尿病。
37歲得糖尿病禍根竟是七年前埋下
阿蓉今年37歲，最近體重下降明顯，容易疲勞，到醫院檢查發現血糖並合酮癥，診斷為“糖尿病”，因血糖太高並發酮癥（因糖代謝紊亂加重，脂肪分解加快，酮體生成增多）需入院治療。
醫生詢問後得知，她7年前懷孕時血糖升高，經過治療血糖控制，順利生產。雖然醫生叮囑她產後要回院復查血糖以排除產後糖尿病，但因忙於照顧小孩壹直未再重視自己的血糖。雖偶於體檢時查出血糖升高，也未予重視和治療，此次住院檢查還發現，因為長期血糖超標，阿蓉已經出現了頸部動脈血管斑塊。
高血糖會通過乳汁影響寶寶健康
這裏要提醒的是，妊娠糖尿病不僅會損害媽媽們的健康，對寶寶的健康也有不利影響。妊娠期高血糖可通過臍血、胎盤進入胎兒體內，顯著增加圍產期母嬰不良結局的患病風險：如早產、難產、產傷、巨大兒、胎兒呼吸窘迫、胎兒發育異常、新生兒低血糖、圍產期死亡等。
另外，新媽媽如果在哺乳期血糖過高的話，高糖可通過乳汁被嬰兒攝取，同樣會對嬰兒造成近期和遠期不良後果，如發生肥胖、糖尿病、高血壓、代謝綜合征的風險要遠遠高於同齡人。
妊娠“糖媽媽”生完孩子血糖未必會正常
中山大學附屬第壹醫院內分泌科主任醫師曹筱佩介紹，像阿蓉這樣的病例臨床並不少見。她介紹，隨著生活水平提高，妊娠期糖尿病如同2型糖尿病壹樣，患病率逐年上升。國際糖尿病聯盟最新的流行病學數據顯示，妊娠期糖尿病的患病率高達16.2%。目前我國放開二孩生育，大部分二孩孕婦處於高齡妊娠，在這部分人群中患妊娠糖尿病的風險會更高。
更加令人擔憂的是，很多準媽媽對妊娠期糖尿病有這樣的錯覺，這是懷孕期間的病，等孩子生下來病自然就好了，再加之照顧寶寶的忙碌勞累，使得很多患有妊娠糖尿病的女性在生產後，沒有按照醫生的要求回來復查。
其實，這是非常錯誤的做法。曹筱佩介紹，妊娠期糖尿病患者在生產後1到3個月復查，仍有30%—40%的人血糖異常，這其中10%左右的人已經是糖尿病了，而有90%左右的人處於糖尿病前期。
得過妊娠期糖尿病最好每年測糖耐量
對於這90%處於糖尿病前期的新媽媽們，由於沒有什麽癥狀，而容易被忽視，若不盡早開始幹預，她們會很快進展為糖尿病，即使產後檢查血糖正常的新媽媽，將來發生糖尿病的風險會隨著年齡的增長，逐年增高。此外，她們出現肥胖、高血壓、血脂異常、代謝綜合征的風險也明顯增多，這些因素***同作用，最終使得心血管病發生風險顯著增加，發生心血管事件的風險增加兩三倍。阿蓉產後7年，壹直未重視自己的血糖檢測，目前除糖尿病外，還有血脂高，年紀輕輕就出現了頸部動脈血管斑塊。
曹筱佩建議，患有妊娠期糖尿病的女性，除生產後1到3個月內要回到醫院復查糖耐量（空腹血糖+餐後血糖），以後最好每年都要監測壹次糖耐量。
對於處於糖尿病前期的女性，並不需要立即服用降糖藥，可以先從生活方式的幹預開始，通過控制飲食、控制體重、增加運動，就有可能使得血糖指標恢復正常。如果生活方式幹預效果沒有達到預期目標，再配合使用藥物。
特別提醒
所有孕婦均要在24-28周時篩查妊娠期糖尿病。而對有糖尿病家族史等高危人群，或是在第壹次生育時發生過妊娠糖尿病的準媽媽在第二次懷孕後，在第壹次孕檢時就要進行糖尿病篩查。產後1到3個月內要再回醫院復查，篩查產後血糖異常。
2、怎麽樣預防妊娠糖尿病
1、合適飲食，控制體重。患妊娠期糖尿病的孕婦壹般食欲都好，進食量較正常的孕婦多，這時壹定要控制飲食量。主要是限制米、面、薯類食物，每日在250克左右。不要進食含糖高的食物，含糖高的食物進食過多可導致血糖過高，加重糖尿病的病癥或產生“大胎兒”。壹般每日每公斤體重約需的熱量為30-35幹卡。最好讓醫院的營養師根據您個人的情況制定適合於您的食譜。
2、蛋白質的供給要充足。患妊娠期糖尿病的孕婦要控制飲食量，但是蛋白質的進食量不能少，要與妊娠期相同的正常孕婦的每日蛋白質進食量基本相同或略高壹些。特別要多吃壹些豆制品，增加植物蛋白質。
3、脂肪供給要適量。由於主食碳水化合物類食物供給減少，脂肪進食要適量增加，以維持每天的供熱量。並可適量進食壹些幹果，增加供給脂肪。
4、補充維生素和礦物質。多吃壹些蔬菜補充維生素，經常吃壹些含鐵和含鈣高的食物，如牛奶、魚、蝦皮、動物肝以補充礦物質。
5、適當限制食鹽的攝入。應讓孕婦多吃清談的。