1、長智齒和上火都會引起牙齒疼痛，但是二者有所區別。
2、由於智齒位於口腔最內側，腫脹部位局限在第2磨牙的遠中，X線會顯示有磨牙向上萌出，牙齦膨隆或部分萌出的智齒牙冠周圍的牙齦明顯紅腫，有時有炎性分泌物。嚴重感染時，會導致張口受限、吞咽困難或頜面部紅腫。上火時，全口牙齒的牙齦紅腫、出血和疼痛，可以看到多數牙齒表面有牙石附著，同時伴有口臭、便秘等癥狀。