甲狀腺囊腫多為良性。甲狀腺癌伴囊腫者少見，約1％～2％，且癌性囊腫，囊液細胞學檢查通常能發現癌細胞。過去甲狀腺囊腫多采用手術治療，將囊腫切除。由於手術操作遺瘤疤痕，影響美觀，並有壹定的並發癥。 目前多主張穿刺抽液並註射硬化劑治療。常用的硬化劑有四環素、鏈黴素、氫化考的松和2％～3％碘酊等。這些硬化劑可使囊腫壁發生無菌性壞死，阻止囊液生成，並使囊壁粘連，纖維化、囊腔閉塞、達到治療囊腫的目的。這種治療對薄壁囊腫效果最佳，有效率達 94％。厚壁囊腫療效差。 對於厚壁囊腫實質性腫塊與周圍組織無明顯分界，囊內容物為血性，反復抽吸後又迅速積聚者，應警惕癌變的可能，最好采用手術治療。術中病理活檢為惡性腫瘤，按甲狀腺癌處理。穿刺抽出的囊液均應送細胞學檢查，如發現癌細胞應按甲狀腺癌處理。 甲狀腺囊腫穿刺抽液刺激性治療後，給予口服甲狀腺激素制劑，可減少囊腫復發，促進殘留硬結的吸收。
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