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急性播散性腦脊髓炎患者會表現高熱、意識模糊或昏迷進行性加深?

1、急性播散性腦脊髓炎患者會表現高熱、意識模糊或昏迷進行性加深、煩躁不安、癇性發作、偏癱或四肢癱瘓。在感染或疫苗接種後1-2周急性起病,多為散發,無季節性,病情嚴重,有些病例病情兇險,疹病黑腦脊髓炎常見於皮疹後2-4日,患者常在疹斑正消退、癥狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。

2、急性壞死性出血性腦脊髓炎又稱為急性出血性白質腦炎,認為是急性播散性腦脊髓炎暴發型。起病急驟,病情兇險,死亡率高。表現高熱、意識模糊或昏迷進行性加深、煩躁不安、癇性發作、偏癱或四肢癱;CSF壓力增高、細胞數增多,EEG彌漫慢活動,CT見大腦、腦幹和小腦白質不規則低密度區。

3、腦炎型急性播散性腦脊髓炎首發癥狀為頭痛、發熱及意識模糊,嚴重者迅速昏迷和去腦強直發作,可有癇性發作,腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性馳緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿瀦留等。可見視神經、大腦半球、腦幹或小腦受累的神經體征。發病時背部中線疼痛可為突出癥狀。

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