痔瘡又叫痔核。從字意上解釋，痔是突起的意思，凡肛門內外突起的柔軟腫物都叫痔瘡。
突起的本質主要是肛門直腸局部的靜脈叢曲張、擴大。痔組織內不僅有大量的高度迂曲擴張的靜脈，同時痔內間質組織水腫，伴炎細胞浸潤，部分血管內有血栓形成。
淄博市中醫醫院肛腸科王麗娜
痔瘡以齒線為界分為內痔、外痔和混合痔。齒線是肛門和直腸的交界線，距肛門緣約3～4厘米，形如鋸齒。發生在齒線上的叫內痔，發生在齒線下的叫外痔，橫跨齒線上下的叫混合痔。外痔根據性質不同又分為結締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔 。
2．痔瘡是什麽原因引起的？
痔瘡形成的原因很復雜，壹般認為是多種原因長期作用的結果。
從內因看，由於人體是直立的，肛門又位於體腔的最下端，承受壓力最大，血液回流的阻力也大，且肛門靜脈中沒有像下肢靜脈中防止回流的靜脈瓣，日久則易引起血管迂曲擴張而成痔。爬行類動物不患痔的事實也可證明這點。
從外因看，肛門是人體的“出口”，每天都有糞便從此排出，若長期
便秘
、腹瀉或有久蹲廁所的不良習慣，勢必會過度擠壓、摩擦肛門，壹方面造成血液回流更加困難，另壹方面則引起局部的慢性感染，日久會使血管變脆，失去彈性，從而導致痔瘡出血、脫出。此外，飲食不節(潔)、過度疲勞、年老體弱及其他壹些慢
性病
都會成為痔瘡的發病原因。
3．怎樣知道自己得了痔瘡？
得痔瘡後最常見的表現是大便時肛門內帶出或噴出鮮血，嚴重時有柔軟的腫物脫出，肛門潮濕或瘙癢，或肛門外有腫物疼痛。
早期內痔的主要表現是大便時肛門出血，血量較多，血色鮮紅，有時點滴而下，有時如箭噴射，無疼痛和其他不適，有壹定周期性。出血日久可引起
貧血
，患者感到頭暈、氣短、疲乏無力、精神差。內痔發展到中期，除出血外，大便時會有痔核脫出肛門外，便後痔核可自行恢復原位。內痔發展到晚期，大便後痔核脫出肛門外不能自行回到原位，需用手推回。嚴重時咳嗽、行走也會使痔核脫出肛門外。經常因分泌物增加刺激肛門而感到肛門潮濕、瘙癢。如果痔核脫出後沒有及時送回，時間壹長，會腫痛起來，甚至出現壞死。外痔在發炎或形成血栓時會感到劇烈疼痛。
4．為什麽有的痔瘡疼痛，而有的痔瘡不疼痛？
不疼痛的痔瘡主要是內痔，因為內痔位於齒線上，是由內臟神經支配，內臟神經對痛覺不敏感，所以盡管內痔出現出血等癥狀，但並不感到疼痛。引起疼痛的痔瘡主要是外痔和混合痔以及內痔嵌頓，尤其是血栓外痔和炎性外痔疼痛最為明顯，這是因為外痔位於齒線以下，由脊神經支配，該神經屬痛覺神經，所以患病後對疼痛敏感。
5．痔瘡什麽時候必需治療？
1980年壹位外國學者在壹次痔的專題研討會上總結說：“不要對沒有肛門體征的癥狀進行治療，也不要治療沒有癥狀的肛門體征”。
肛門體征是指肛門局部檢查發現有痔改變，癥狀是指便血、脫出、肛門潮濕、肛門瘙癢及肛門疼痛等。這段話的意思是說只有癥狀和肛門體征同時具備才有治療意義。
壹般認為，痔瘡僅有局部體征，並非需馬上治療，但當痔瘡出現臨床癥狀時盡早治療還是十分有益的。如痔瘡出血，日久不治會導致惡性
貧血
，給身體造成嚴重損害；痔瘡脫出，若不及時治療，很可能會出現痔核脫出嵌頓壞死，不僅疼痛劇烈，還會引起大出血，手術後留後遺癥。但有壹點必須糾正，壹些廣告上說痔瘡不治會引起或誘發直腸癌，這壹說法是錯誤的，直腸癌被誤診為痔瘡的案例是存在的，但沒有因果關系，這是在混淆概念。
6．治療痔瘡的方法有哪些，各有何優缺點？
痔瘡的治療方法種類繁多，五花八門，但大體可歸納為藥物療法、手術療法和物理療法三大類。
藥物療法主要用於輕度痔瘡或較重的痔瘡而不宜手術的患者，可以緩解癥狀，暫時減輕痛苦。