溶血反應是輸血最嚴重的並發癥，典型的癥狀是輸入幾十毫升血後，出現休克、寒戰、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、血紅蛋白尿和異常出血等，病情嚴重，可致死亡。術中表現為傷口滲血及低血壓。預防溶血反應主要在於：加強責任心，嚴格核對病人和供血者的姓名、血型、血袋號和交叉配血單，采用同型輸血。當懷疑有溶血反應時應立即停止輸血。治療的重點是：①抗休克，靜脈註射地塞米松5mg，輸入血漿、右旋糖酐或白蛋白等糾正低血容量，維持血壓，同時糾正電解質和酸堿平衡失調。如溶血原因查明後，可輸同型新鮮血。②保護腎功能，給予碳酸氫鈉靜脈滴註，堿化尿液，促使血紅蛋白結晶溶解，防止腎小管阻塞。如血壓穩定，可利尿，防止腎功能衰竭；如無尿、高鉀血癥或氮質血癥，則腹膜透析或血液透析治療。③防止彌漫性血管內凝血(DIC)，可用肝素治療。④換血療法，能除去循環血中不配合的紅細胞及其破壞的有害物質和抗原抗體復合物。