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孕婦為什麽測甲胎蛋白

甲胎蛋白檢查並不是每個準媽媽都需要做,但如果有條件的準媽媽,建議還是做甲胎蛋白測試。因為這項檢查對孕婦來說很重要,可以篩查胎兒壹些主要的異常,再確定是否需要做羊膜穿刺等項目。

那麽,孕婦為什麽要測甲胎蛋白?

1、診斷開放性神經管缺陷。母體血清在篩查神經管畸形中的應用甲胎蛋白(AFP)是胎兒血清中最常見的球蛋白,孕早期由卵黃囊產生,孕晚期由胎兒肝臟大量產生。在開放性神經管缺損的情況下,AFP從胎兒體內大量漏出,從而使母體血清中的AFP濃度顯著升高,因此它在胎兒神經管缺陷(NTD)篩查中的作用是目前其它標誌物無法代替的。

羊水中AFP含量的測定,能診斷出60%-70%胎兒是否有開放性神經管缺陷,若結合超聲檢查,能夠顯著的提高(可達到92.8%)胎兒神經管畸形的診斷。通過產前篩查,可及早發現胎兒神經管畸形,降低畸形兒的出生。神經管缺陷中最為常見的是無腦兒、脊椎裂、露腦與顱脊椎裂。約80%神經管缺陷者伴隨腦積水。

若胎兒為無腦兒,可發現孕中期血清甲胎蛋白(AFP)升高,B超檢查顱骨不顯像。孕中期篩查準媽媽AFP也有助於診斷胎兒是否為脊柱裂。

2、診斷唐氏綜合征。AFP降低可見於唐氏綜合征,所以AFP也常作為唐氏綜合征的檢測手段。

3、了解胎兒成熟度。由於羊水中及準媽媽血清中AFP值與妊娠胎齡有壹定關系,所以可推測妊娠的年齡,了解胎兒的成熟度。

4、診斷其他疾病。死胎、先天性食管閉鎖、十二指腸閉鎖、臍膨出、先天性腎病綜合征、嚴重Rh血型不合妊娠等AFP也可升高。

甲胎蛋白化驗單怎麽看?

1、壹般情況下甲胎蛋白的正常值為小於20ug/L或25ug/L。但是由於檢測甲胎蛋白AFP的設備以及方法不同,所以造成檢測結果的正常參考值也不同。

2、放射免疫電泳甲胎蛋白AFP正常值:≤25μg/L;放射免疫分析AFP正常值:≤20μg/L;酶聯免疫法AFP正常值:≤25μg/L;最常用的定量試驗為放射免疫法(正常值為0~25ug/L),若超過25ug/L為陽性,若再25~400 ug/L之間為低濃度陽性,超過400ug/L即為高濃度陽性。

3、準媽媽在懷孕10-16周,AFP不超過400μg/L壹般屬於正常生理現象。數值越高,可能為無腦兒、脊柱裂等;數值越低,可能患有唐氏綜合癥的危險。

4、AFP主要在胎兒卵黃囊、肝臟合成,部分來自胃腸道、腎臟及羊膜絨毛細胞,羊水中濃度為胎兒的1/150-200。

5、雙胎孕期甲胎蛋白值要比單胎高壹些,所測350ng/ml在正常範圍,高於正常值三倍以上才有臨床意義。單胎妊娠有參考值:孕21周均值82.3,3倍值就是246.9,雙胎應大於493以上才有意義。用測甲胎蛋白值來篩查神經管畸形,孕21周以後壹般不做這項檢查。可用B超監測神經管畸形的。

孕婦的甲胎蛋白值是肯定超過正常值,這壹點大家不要擔心。因為甲胎蛋白在胚胎期產生,不過當胎兒出生以後,孕婦的血液的甲胎蛋白含量就會逐漸下降至正常的水平。

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