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偏執型精神分裂治療要註意哪些事項

1.藥物治療

(1)急性期治療可用氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜、氟哌啶醇、氯氮平、舒必利、五氟利多等藥物。

(2)慢性期或長期維持治療。

(3)休克治療。

2.心理治療和家庭心理衛生教育

(1)認知提高法由於患者對別人不信任、敏感多疑,不會接受任何善意忠告,所以首先要與他們建立信任關系,在相互信任的基礎上交流情感,向他們全面介紹其自身人格障礙的性質、特點、危害性及糾正方法,使其對自己有正確、客觀的認識,並自覺自願產生要求改變自身人格缺陷的願望。這是進壹步進行心理治療的先決條件。

(2)交友訓練法鼓勵他們積極主動地進行交友活動,在交友中學會信任別人,消除不安感。交友訓練的原則和要領是:①真誠相見,以誠交心。本人必須采取誠心誠意、肝膽相照的態度積極地交友。要相信大多數人是友好的和比較好的,可以信賴的,不應該對朋友,尤其是知心朋友存在偏見和不信任態度。必須明確,交友的目的在於克服偏執心理,尋求友誼和幫助,交流思想感情,消除心理障礙。②交往中盡量主動給予知心朋友各種幫助。這有助於以心換心,取得對方的信任和鞏固友誼。尤其當別人有困難時,更應鼎力相助,患難中知真情,這樣才能取得朋友的信賴和增強友誼。③註意交友的“心理相客原則。性格、脾氣的相似和壹致,有助於心理相容,搞好朋友關系。另外,性別、年齡、職業、文化修養、經濟水平、社會地位和興趣愛好等亦存在“心理相容”的問題。但是最基本的心理相容的條件是思想意識和人生觀價值觀的相似和壹致,所謂“誌同道合”。這是發展合作、鞏固友誼的心理基礎。

(3)自我療法具有偏執型人格的人喜歡走極端,這與其頭腦裏的非理性觀念相關聯。因此,要改變偏執行為,偏執型人格患者首先必須分析自己的非理性觀念。

(4)敵意糾正訓練法偏執型人格障礙患者易對他人和周圍環境充滿敵意和不信任感,采取以下訓練方法,有助於克服敵意對抗心理。①經常提醒自己不要陷於“敵對心理”的旋渦中。事先自我提醒和警告,處世待人時註意糾正,這樣會明顯減輕敵意心理和強烈的情緒反應。②要懂得只有尊重別人,才能得到別人尊重的基本道理。要學會對那些幫助過妳的人說感謝的話,而不要不疼不癢地說壹聲“謝謝”,更不能不理不睬。③要學會向妳認識的所有人微笑。可能開始時妳很不習慣,做得不自然,但必須這樣做,而且努力去做好。④要在生活中學會忍讓和有耐心。生活在復雜的大幹世界中,沖突糾紛和摩擦是難免的,這時必須忍讓和克制,不能讓敵對的怒火燒得自己暈頭轉向,肝火旺旺。

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