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多發性骨髓瘤有中藥治療嗎

 患者李某,女,52歲,5個月前無明顯誘因出現腰痛,於當地醫院行腰椎CT示L2-3壓縮性骨折,對癥處理無好轉。近日來患者腰背疼痛加重,就診於我院,查血常規:Hb 65g/L,余正常;蛋白電泳可見G蛋白、M蛋白,κ0.26g/24h,λ0.14g/24h;影像學X片示:腰第二至第四椎體顯示蟲蝕樣骨質吸收區,腰椎椎體楔形變;行全身骨掃描ECT示全身骨骼多發異常濃聚區,行骨穿檢查示漿細胞占12%;骨髓活檢示可見散在漿細胞,診斷為“多發性骨髓瘤”。先後予2個標準化療方案治療,患者復查骨髓無緩解,考慮化療後患者體質弱,改變治療方案:予益氣養陰中藥輸註、加用小劑量中藥化療藥物治療,予中藥靜點、口服、足浴及離子導入。復查骨髓骨髓象較前好轉。出院口服藥物治療,無骨痛等癥狀,患者病情好轉,口服中藥調理。

分析:骨髓瘤患者治療需要註意以下問題:

1、多發性骨髓瘤患者發病以中老年患者為主,多數患者體質虛弱,且骨髓瘤患者血象、骨髓象在化療後抑制期長,恢復較慢,所以不建議應用大劑量化療方案;

2、多發性骨髓瘤治療藥物選擇較為單壹,且許多藥物有效率處於臨床統計階段,價格較高,對於經濟條件壹般的家庭難以承受,建議應用中藥化療方案,不僅可以殺傷異常增生的漿細胞,增加患者骨髓象緩解率,還可以減輕患者化療藥物毒副作用;

3、多發性骨髓瘤患者和其他疾病患者相比,即使細胞數量較高,也容易發生感染、出血,因此,可以在西醫治療同時加用解毒活血、補腎壯骨中藥,恢復骨髓正常造血,促使骨骼再鈣化,予中藥脈沖磁場經絡療法、中藥離子導入治療相結合綜合調理,改善經絡、骨髓微循環,提高血象,從而達到治療目的;

4、多發性骨髓瘤患者因骨質疏松、免疫球蛋白缺乏、免疫力降低、血小板功能降低等原因容易並發骨折、感染、重要臟器出血等風險,因此在日常護理中需要註意防止感染、出血,做好個人飲食衛生護理,預防胃腸道感染。

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