壹、老年人便秘是指排便次數減少，排便困難，糞便幹燥。正常人每天排便1 ~ 2次或2 ~ 3天排便1次。便秘患者每周排便少於2次，排便費力，糞便又硬又小。便秘是老年人的常見癥狀。約1/3的老年人有便秘，嚴重影響老年人的生活質量。年齡:老年患者，尤其是身體虛弱、不能活動或臥床不起的患者，容易引起單純性便秘。但老年患者出現頑固性便秘時，壹定要想到是左半結腸或直腸癌梗阻引起的。大腸癌多見於50歲以上人群，但其中約20%見於青壯年及新生兒頑固性便秘，應考慮為先天性巨結腸或先天性肛門狹窄閉鎖。
二、直腸腸套疊:又稱直腸脫垂，隱性直腸脫垂。大部分人排便歷史較長，排便費力，每天需要幾個小時。他們覺得排便困難，需要用手指摳出來或者對會陰施壓，幫助排便。因為陰部神經損傷，後期可能出現大便失禁。粘液血便可能因直腸炎水腫潰瘍而出現。多見於50歲以上女性，腸套疊多為排便後復位，腸套疊多在肛緣，出肛較少。診斷困難，常規檢查發現不了，排糞造影可以明確診斷。
三、直腸前壁突出:直腸的正常前壁被直腸陰道隔與陰道隔開。用力排便時，直腸前壁容易向前突出，直腸陰道隔松弛時，更容易發生突出。患者排便時，直腸內的壓力被引向陰道而不是肛門，糞塊堆積在突起的凹陷處，從而引起排便困難，除便秘外，還可出現局部疼痛和便血。典型病例可感覺肛門內壓力下降，或按壓恥骨或將手指插入陰道或直腸排便。
四、急性便秘患者常有腹痛、腹脹，甚至惡心嘔吐，多見於各種原因的腸梗阻；慢性便秘沒有特殊表現。部分患者主訴口苦、食欲不振、腹脹、小腹不適或頭暈、頭痛、乏力等神經系統癥狀，但壹般不嚴重。排出的糞便硬如羊糞，排便時可有左腹部或下腹部痙攣性疼痛和墜脹感，左下腹部常可觸及痙攣性S型的結腸。排便嚴重困難的人，由於痔瘡、肛裂加重，可能會出現便血或血便，患者也會緊張、焦慮。慢性習慣性便秘多發生於中老年人，尤其是產褥期女性，可能與腸道肌肉、腹肌、盆底肌張力下降有關。