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吃藥降血壓還需要註意什麽?4個小提醒有助於心血管健康。

有朋友問了這樣壹個問題:高血壓患者在降壓過程中需要註意哪些問題?

這個問題問得好。高血壓患者需要控制血壓,降低血壓,但不是吃得少或者長期服用那麽簡單,也不是血壓越低越好那麽簡單。高血壓患者在降低血壓的過程中需要註意很多方面。

高血壓患者需要降低血壓,但同時也要註意血壓的監測和測量。人體的血壓不是壹成不變的,每天不同時間都會有波動。劇烈運動和情緒激動後,血壓也會有較大波動。因此,高血壓患者要想很好地控制血壓,更加重視血壓的監測和測量是非常重要的。

對於高血壓患者的初始治療,我們建議更頻繁地測量他們的血壓。除了在醫院進行24小時動態血壓測量外,我們還建議在家裏帶上電子血壓計,選擇各種時間點,如早晨後、午飯後、運動後、下午、晚飯後、睡前等,多次測量他們的血壓,了解他們的血壓波動規律。了解血壓波動的規律,對於選擇用藥時間和運動時間是很有意義的。

在高血壓患者的治療過程中,也建議在用藥初期每天測量1-2次血壓,有助於了解自己的血壓和用藥後的降壓情況。需要指出的是,壹些長效降壓藥,如氨氯地平、各種沙坦、卡托普利以外的普立茲藥物,往往需要2周左右或更長時間才能達到最大的降壓效果。所以,如果服藥初期血壓控制效果不理想,不要急於換藥,盡量吃2周以上看效果。對於服藥穩定控制血壓的朋友,可以適當減少血壓監測和測量的頻率。建議每周測量他們的血壓1~2次,確保他們的血壓仍然穩定,沒有波動。

因此,血壓的監測和測量對於高血壓患者的血壓控制非常重要。不要以為吃了藥就萬事大吉了。只有真正了解自己的血壓,平穩有效地控制血壓,才能真正控制血壓,降低心血管疾病的風險。

之所以要控制好血壓,是為了平穩控制血壓,減少長期高血壓帶來的動脈硬化、心血管疾病風險、中風、腎臟損害等健康危害。但要降低心腦血管疾病的風險,僅僅控制血壓是不夠的。

如果並發高脂血癥,在控制血壓的基礎上,還要控制血脂,尤其是低密度脂蛋白膽固醇。如果妳能順利地將血脂控制在2.6以下,妳將擁有壹個最優的、通常良好的生活方式,再加上合理使用他汀類等降脂藥物,妳的血脂也會得到有效的控制和改善。如果妳有糖尿病,在高血壓的情況下把血糖控制在標準也是降低心血管疾病風險的壹個重要方面。糖尿病患者可根據病情在醫生指導下合理使用口服降糖藥,或加用胰島素控制血糖。很多降糖藥物,如二甲雙胍,對心血管疾病有壹定的保護作用。合理應用不僅能有效降低血糖,還能降低心血管疾病的風險。

心血管疾病的風險控制不僅僅是控制血壓或血脂的問題,更是控制各種慢性疾病和堅持良好生活習慣的綜合調理過程。只有控制相關的慢性疾病,堅持良好的生活習慣,才能減緩血管老化硬化的過程,降低心腦血管疾病的風險。

高血壓對身體健康的危害是多方面的。它不僅會加速動脈硬化和引起心血管疾病的風險,還會增加梗塞性中風和出血性中風的風險。高血壓長期控制不好也會導致腎功能下降,眼底血管也會造成高血壓導致硬化出血的風險。因此,作為高血壓患者,即使長期服藥和良好的生活方式幹預控制使血壓控制穩定良好,也建議定期進行全面體檢,尤其是腎功能、心腦血管、血脂、血糖等指標,做到早發現問題,早治療。

大多數高血壓患者不僅要堅持健康的生活方式幹預和調理,還要長期服用降壓藥控制血壓。在長期服藥的過程中,不僅要關註藥物的降壓效果(藥效),還要關註藥物的安全性,即了解藥物的禁忌癥,關註服藥過程中可能出現的不良反應的風險。

目前臨床上常見的降壓藥很多,不同的藥物有不同的禁忌癥,不良反應的風險也不同。比如沙坦或普利類藥物是很好的降壓藥,但是對於雙側腎動脈狹窄的患者不能服用,而如果朋友有高鉀血癥的問題,只能考慮調整血鉀後再服用。再比如常用降壓藥氨氯地平。雖然沒有絕對禁忌癥,但可以引起交感神經興奮,導致心跳加速的問題。所以心律不齊、心動過速的朋友慎用。如果服藥期間出現踝部水腫、牙齦增生等問題,也應考慮可能是服用氨氯地平降壓藥所致。

還有很多值得註意的藥物安全問題。建議在服用降壓藥期間,壹定要仔細閱讀說明書,了解藥物的禁忌癥和註意事項以及不良反應的風險,長期用藥期間註意觀察,如有問題及時就醫調整用藥方案。#微風計劃# #夏季養生正當其時#

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