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如何治療慢性肝炎?

總結慢性病毒性肝炎,多由慢性乙型肝炎或非甲非乙型急性肝炎引起。壹般病程應包括6個月以上的慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎。原因尚不明確,可能與患者年齡、營養及免疫狀況、延誤治療、過早活動、繼發感染等因素有關。

這種病類似於中醫的脅痛、黃疸。慢性肝炎是否有黃疸,與氣虛濕熱有很大關系。正氣不能驅邪,濕熱疫毒之邪長期困於體內,正氣與邪氣長期對峙,導致病情遷延,成為急慢性肝炎的基本病機。慢性肝炎的臟腑以肝、脾、腎為主,常見氣虛、陰虛。除了濕熱流行,還有氣滯血瘀。在慢性肝炎的治療中,邪的攻在於解毒,正在於護肝。但邪氣的侵襲並不能幫助幼苗生長,矯正要防止堵塞,阻礙運輸。理氣不應破氣,祛瘀不應破血;解毒不宜致力於苦寒,燥濕不宜過度苦燥,既要整體受益,又要著眼於局部;它不僅用來活化肝臟,也用來活化肝臟。

待遇1。肝膽濕熱證主要癥狀為黃色、明黃色、發熱口渴、心煩、口幹口苦、惡心嘔吐、脘腹脹滿、脅痛、便秘或灰白色、小便短黃。舌紅,苔黃膩,脈細。方毅茵陳蒿湯出自《傷寒論》,由茵陳20克、梔子10克、大黃10克組成。

清熱利濕,輔助下法。

使用後,將兩種藥物加水500毫升,煮沸10至15分鐘,然後加入茵陳,煮沸後取汁300毫升,分兩次服用。

方中重用陳印為君藥,因其良好的利尿退黃作用,為退黃主藥。我用梔子清熱降火,促進三焦,導致濕熱排便。用大黃瀉熱化瘀,疏通大便,導瘀熱出便。三藥合用,利濕清熱,使二便利濕,前後分別消除。如果濕熱能下去,黃疸就自動消退了。

可酌情加入黃柏、豬苓、茯苓等藥物,惡心嘔吐可加入竹茹、黃連。若腹脹、腹脹、腹脹,加入枳實、厚樸;若脅痛較重,加柴胡、郁金。方格石三湯由30克石膏、30克芒硝、15克滑石和15克金銀花組成。

清熱利濕,輔助下法。

用法:水煎服,每日壹劑。

食譜中,石膏和冷水石為王;滑石和金銀花是部長。

註意:若砂巖堵塞膽道,宜用大柴胡湯加茵陳、金錢草、郁金;如果膽道被蟲堵塞,吳梅丸應加入茵陳和梔子。

2.濕困脾胃證的主要癥狀是兩眼昏黃、黃滯、頭重、胸悶、惡心、腹脹、大便不潔。苔膩黃,脈滑或緩。防己陳印五苓散出自《金匱要略》,由陳印15g、茯苓15g、白術10g、豬苓20g、澤瀉15g、桂枝6g組成。

功效是祛濕化濁,清熱。

用法:先將後五味藥煮沸,再加入茵陳,取汁300毫升,分兩次服用。

該方劑由五苓散和茵陳組成。處方中澤瀉為君,味甘、淡、寒,直達腎、膀胱,利濕利濕。我利用茯苓和豬苓的透光性來增強利尿祛濕的力量。借助白術、脾經,運化水濕,調攝精液,使水精分布於四地,而不是直接下驅。桂枝,壹藥兩用,既有助於解表陽,又有助於內氣化膀胱。

根據備註,可以加麝香、肉豆蔻行氣。嘔吐可加半夏、陳皮。腹脹嚴重者加大腹皮、木香;如果濕熱同等重要,甘露可以用來消毒丹。配方壹陳印淩薇湯由陳印15g、茯苓15g、白術10g、豬苓15 ~ 20g、澤瀉15g、蒼術10g、厚樸10g組成。

功效是祛濕化濁,清熱。

用法:水煎服,每日壹劑。

《方傑方》五苓散,利濕化濁;陳印有清熱利濕、利膽退黃的作用;厚樸、陳皮具有益氣健脾、燥濕化痰的功效;甘草調和各種藥物。

註意:如果兩種癥狀壹開始都表現出來,可以用麻黃、連翹、赤小豆湯。

3.熱毒熾盛證的主要癥狀是起病突然,黃疸迅速加深,色黃如金。伴有高熱、煩渴、譫妄、鼻出血、便血、瘀斑。舌紅,苔黃而幹,脈弦滑。出自《備急千金方》的方毅犀牛角粉,由犀牛角(水牛角代)1.5 ~ 3g、黃連10 ~ 15g、梔子15g、升麻12g、茵陳30g組成。

清熱解毒,涼營開竅之功效。

用法:水煎服,每日壹劑。

方傑用犀牛角清熱涼血;黃連清上焦;梔子清肝經火;茵陳利濕變黃,升麻助犀角增加清熱解毒功效;全方具有清熱解毒、涼血的作用。

根據註釋,牡丹皮、玄參和石斛可用於增強解毒和涼血的功效。方格黃連解毒湯由川蓮9克、黃芩9克、黃柏9克、梔子10克組成。

清熱解毒,涼營開竅之功效。

用法:水煎服,每日壹劑。

本方能解除川連、黃芩、黃柏的苦寒,清熱解毒,其中川連清中上焦;黃芩清亮灼熱;黃柏青是炎熱的;主瀉三焦,導熱外出。

按照話來說,如果神誌不清,可以吃安宮牛黃丸或者至寶丹;如鼻出血、便血或皮膚瘀斑,加入地榆炭和柏木炭;小便短或腹水者,可用木通、白茅根、車前草、大腹皮等。

4.寒凝陽衰證的主要癥狀是病程長,兩眼昏黃,納呆少食,便溏腹脹,神疲乏力畏寒,口淡不渴。舌淡,苔白膩,脈緩或慢。方壹陳印舒唐宓,來源於醫學心悟,由茵陳15 ~ 20g、白術10g、附子10g、幹姜3g、肉桂3g、甘草10g組成。

功效溫燥濕,健脾和胃。

用法:水煎服,每日壹劑。

本方能溫中凝滯,利濕退黃。方中茵陳祛濕利膽退黃,附子幹姜溫中散寒,白術甘草健脾和胃。

根據說法,還可以加入茯苓、澤瀉等利濕之品。處方二附子理中丸:熟附子10克,人參15克,白術10克,幹姜10克,甘草6克。

功效溫燥濕,健脾和胃。

用法:水煎服,每日壹劑。

方潔芳用辛附子、幹姜溫脾胃,散裏寒;人參補元氣,白術健脾燥濕,甘草炙烤益氣和中。諸藥相加,溫補祛濕,健脾和胃。

按照說法,如果腹脹較稠,去掉白術和甘草,加蒼術和厚樸;如果妳刺在胸脅,妳可以用鱉甲萬劍。

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