其活躍因素:與年齡、血管壁變性、動脈硬化、彈性喪失、內膜損傷(因為它是射血最近、對左心室壓力最大的血管)、破骨細胞活性增加，導致骨量異位鈣化有關。沈積表明動脈粥樣硬化病變的存在。壹般來說，鈣沈積越嚴重，動脈粥樣硬化病變範圍越廣。
被動因素:糖尿病疼痛、血脂異常、高血壓、肥胖、吸煙、受損血管子宮內膜異位癥炎癥反應增加、睡眠不良等危險因素都有關系。
其實主動脈鈣化和動脈粥樣硬化是有對應關系的，只是兩者的病理過程完全不同。據觀察，在動脈粥樣硬化的過程中，動脈壁上有鈣化。
主動脈弓鈣化主要表現為血管壁僵硬度增加，順應性下降，導致血壓特別是收縮壓升高，易導致心臟射血負擔增加，左心室肥厚加重，心力衰竭，心肌缺血。血壓升高導致動脈粥樣硬化斑塊形成、動脈狹窄、供血不足甚至斑塊破裂和血栓形成，是心腦血管疾病發病率和死亡率高的重要因素之壹，也是動脈粥樣硬化性心血管事件、腦卒中和外周血管疾病的重要標誌之壹。
主動脈鈣化的活躍過程往往與遺傳和衰老有關，我們無法改變。但在主動脈鈣化的被動過程中，必須控制好血壓，控制好血糖，尤其是糖化血紅蛋白、低密度脂蛋白膽固醇，不允許吸煙，保證充足的睡眠時間和質量，少吃多運動，防止肥胖。這些是預防主動脈鈣化引起的心血管事件的最重要措施。
主動脈鈣化和主動脈瓣鈣化在概念、發展和預後上完全不同。不要混淆這兩個概念，雖然它們有時可以共存。
2019.7.13
很多老年人去醫院體檢，會在胸片上發現這樣的描述，比如主動脈壁鈣化、主動脈結突出、主動脈弓鈣化增寬迂曲等等。主動脈鈣化，顧名思義，就是主動脈壁上的鈣化點。因其密度較高，在胸片上可明顯顯影如結石。
為什麽會有主動脈鈣化？鈣如何沈積在壓力高血流最快的主動脈？其實主動脈鈣化是由於人體衰老、血管彈性下降或血管壁受損引起的，是人體衰老的標誌之壹。60歲以上的老年人約有20%有主動脈鈣化。主動脈連接處是血管彎曲的地方，這裏血流的沖擊很大，主動脈弓受血壓的沖擊也很大，所以最常見和最初期的主動脈硬化就是主動脈弓。主動脈鈣化其實是血管壁動脈粥樣硬化的壹種表現，與高血壓、吸煙、高血脂等有關。，尤其是長期高血壓患者。因為高血壓會對動脈造成過重的負擔，會對血管壁的增厚和動脈粥樣硬化進行代償。壹些脂質沈積在血管壁上，形成動脈斑塊，包括壹些鈣鹽。在胸片或CT上，可以看到壹些突出的區域，這就是鈣化點。在超聲中，可以看到回聲較高的聲影。
主動脈鈣化壹般是不可逆的，不能自行消除。是全身動脈粥樣硬化的表現之壹。主動脈鈣化和主動脈瓣鈣化是有區別的。單純的主動脈鈣化不必過於緊張，但主動脈瓣鈣化和彈性下降可能會引起主動脈瓣狹窄或閉合不全，從而導致心臟增大，從而影響心臟功能。
胸片上的主動脈鈣化只是壹種影像學描述，它並不代表壹種疾病，而是動脈硬化的信號。當體檢發現主動脈鈣化時，需要進壹步檢查以確定是否有其他血管硬化。可以測血脂血糖，可以測血壓，可以查頸動脈彩超，心臟彩超，心電圖，看有沒有心腦血管動脈硬化。主動脈弓單純性迂曲鈣化不需要治療，但應采取相應措施防止其進壹步發展。包括戒煙戒酒，減少飲食中高脂肪的攝入，多吃蔬菜水果，適當運動減肥。對於原發性高血壓患者，需要定期監測血壓，並口服藥物，將血壓控制在正常範圍內。對於高脂血癥者，除了飲食和運動外，還需要口服他汀類藥物來降低血脂。糖尿病也是動脈硬化的高危因素，糖尿病患者也存在主動脈鈣化。重點是控制血糖，減少心腦血管並發癥。
我是小英醫生。體檢胸片顯示主動脈鈣化，很常見。我們的放射科醫生通過看胸片就能大致猜出他的年齡。第壹件事是看肺部紋理，第二件事是看主動脈的形狀。主動脈鈣化在老年人中很常見，60歲以上的人或多或少都有鈣化。
主動脈鈣化意味著什麽？
胸片顯示主動脈鈣化，也就是看到主動脈弓鈣化，也就是我們所說的動脈硬化。動脈硬化最常見和最先發生的地方是主動脈弓。因為這個位置是大血管上下相連、掉頭的地方，要承受血流的沖擊，所以比其他地方容易，先發生鈣化。
為什麽主動脈會鈣化？隨著年齡的增長，主動脈的彈性減弱，會逐漸硬化老化。血液成分的變化也會加速大動脈的硬化，比如血液黏稠，血栓形成，沈積在血管壁上，硬化。高血脂引起的脂質沈積也可以鈣化。
壹般60歲的中老年人，在胸片上主動脈結的位置會有壹些鈣化。有些報告會直接寫主動脈硬化的結果，但都是壹個意思。
主動脈鈣化，需要治療嗎？
主動脈粥樣硬化在中老年人中非常常見，說明自身動脈已經逐漸老化，要警惕心血管疾病的發生。註意自己是否有心腦疾病。
壹方面，我們應該改善我們的生活方式，養成良好的生活習慣，避免吸煙和飲酒，吃低鹽低脂飲食和適當的運動。煙酒會加速動脈硬化和鈣化，所以要戒煙戒酒。
另壹方面，要檢查自己的血脂、血糖、血壓是否偏高。如果偏高，壹定要堅持藥物控制，尤其是高血脂和高血壓。這兩個高度對血管影響很大，壹定要控制。
如果只是體檢發現的單純主動脈鈣化，沒有高血脂、高血壓等疾病，其實是不需要專門用藥的。生活中註意低鹽低脂飲食。動脈隨年齡增長而鈣化是正常的。我曾經遇到過壹個83歲的老人來做冠狀動脈CTA。甚至比壹個50歲的男人還好，壹點鈣化都沒有。如果能保持70歲，血管裏還是只有少量鈣化，其實也挺好的。
我們的身體就像壹臺機器。照顧好它會延緩衰老的過程。
主動脈鈣化非常常見，尤其是老年人。是自然衰老，不需要特殊處理。當然，吃藥也擺脫不了。
胸片能看到的鈣化，以主動脈結最常見，呈白色弧形像雞蛋殼，所以醫生有時形容為蛋殼樣鈣化。
話又說回來，有的老年人70多歲了還沒有主動脈鈣化，有的人甚至40多歲了。他們已經可以通過CT檢查發現血管壁的變化，說明血管老化的速度是有差異的。
那麽除了年齡，還有哪些因素會加速血管老化呢？
常見的原因有“三高”(血壓、血糖、血脂常年升高)、抽煙喝酒、肥胖、生活缺乏節奏(經常熬夜、缺乏蔬果)等。，所以適當的保健對人體是有益的。
常年高血壓、煙酒刺激會損傷血管內膜，使脂質沈積在血管內膜上，形成動脈粥樣硬化斑塊，管腔變窄，彈性下降，造成供血不足。
這個病人才40多歲，老煙民，經常熬夜，飲食不規律，主動脈還正常，但是冠狀動脈鈣化已經發生。今年，我甚至遇到了壹個39歲的病人，他患了心肌梗塞。幸運的是，他得到了及時的治療，並放置了冠狀動脈支架，最終保住了性命。
所以，總的來說，老年人不要在意動脈硬化，年輕人則應盡早註意健康維護，摒棄不良生活習慣，爭取70歲以後不發生動脈硬化，提高晚年生活質量。
我是影像科郝醫生，歡迎關註！
胸片作為壹項體檢項目，已經越來越多的走進了我們的生活，而在胸片體檢的報告中，經常會看到壹句話是主動脈鈣化，那麽主動脈鈣化到底是什麽問題呢？是什麽原因造成的？需要治療嗎？
首先，主動脈鈣化提示什麽問題？
主動脈鈣化是壹種與年齡呈正相關的病理變化。年齡越大，主動脈鈣化的可能性越高，比例也越高。但是主動脈鈣化能提示什麽問題呢？主動脈鈣化往往預示著血管彈性減弱，外膜變硬變脆，往往預示著主動脈的彈性和血管的柔韌性越來越差。由於與年齡呈正相關，主動脈鈣化往往提示患者血管的代謝和老化。
二、主動脈鈣化的原因是什麽？
剛剛說了主動脈鈣化與年齡呈正相關，那麽除了年齡，還有哪些因素與主動脈鈣化有關？除了年齡，導致主動脈鈣化的原因還有很多，但很多都與生活方式有關，如肥胖、高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙飲酒、不活動、高脂飲食等。當然，主動脈鈣化的原因還是年齡，基因等相關因素占有很大比重。
第三，主動脈鈣化需要治療嗎？
主動脈鈣化後，血管彈性的減弱或消失會導致患者血壓升高，身高和血管彈性的消失會使血管彈性變差，還會出現動脈粥樣硬化、血管撕裂和斷裂。但主動脈鈣化是壹種與年齡等多種因素相關的代謝性病變。所以主動脈鈣化後，除了積極治療原發病，剩下的就是進行治療性的生活方式改變。此外，似乎沒有其他更好的方法來防止動脈鈣化的發生。